Multipla skleroza: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na multiplo sklerozo (MS):

Zgodnji simptomi

  • Optični nevritis (vnetje vidnega živca; sopomenke: Neuritis nervi optici; retrobulbarni nevritis; običajno enostransko / samo pri 0.4% bolnikov se istočasno razvije bolezen na obeh očesih; najpogostejši simptom ponovitve MS; približno 50% bolnikov s tipičnimi optični nevritis Razvoj multipla skleroza v 15 letih. ) Simptomi: Navadno pred motnjami vida bolečina v očesnem predelu, ki traja nekaj dni do tednov in se pojavlja s poudarkom na gibih oči (= bolečina v gibu oči; 92% bolnikov), čemur sledi poslabšanje vida: povečanje pogosto enostranskega poslabšanja vida v dnevih z bliskavico svetlobe (fotopsija) pogosto izzvani z gibi oči; v enem do dveh tednih - nato izboljšanje v 95% primerov. Simptomi:
    • Okvara vida z bulbarnim gibanjem bolečina (odsoten pri približno 8% bolnikov, kadar je žarišče vnetja intrakranialno).
    • Monokularna ali binokularna izguba vida (izguba vida).
    • Zamegljen vid do popolne izgube ostrine vida (izguba vida).
    • Moteno zaznavanje barv (barve se zaznajo kot umazane in blede).
  • Senzorične motnje (preizkus z vilicami).
  • Leg šibkost ali nestabilnost hoje - 9-krat večja stopnja motenj hoje in gibanja v dveh letih pred diagnozo MS.
  • Parestezije (otrplost) - spremenjena občutljivost, kot so mravljinčenje ali zbadanje - petkrat večja stopnja motenj kožnega občutka v letu pred diagnozo MS
  • Diplopija (dvojni vid, dvojne slike).

Druge opombe

  • Bolniki z MS že v petih letih pred diagnozo zahtevajo izjemno pogosto zdravstveno pomoč (povečanje števila obiskov zdravnikov in klinik ter predpisov za zdravila).
  • Neredko se bolezen na začetku začne z izoliranim simptomom, za katerega je angleški izraz "klinično izoliran sindrom" (CIS) postal pogost. Opomba: Približno tretjina teh bolnikov se ne razvije multipla skleroza celo dolgoročno. Bolniki s CIS, pri katerih se razvije MS, imajo v približno 40% stabilen, benigni potek v treh desetletjih. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je pokazalo dva prognostično pomembna dejavnika: število infratentorialnih lezij (spremembe "pod tentorijem" / prečna struktura meninge med okcipitalnim režnjem / zatilnim režnjem možgane in možganov) pri diagnozi CIS in "globokih lezijah bele snovi" (DWM) eno leto po diagnozi CIS. Če se ta dva dejavnika nista pojavila v prvem letu po diagnozi CIS, je verjetnost onesposobitve multipla skleroza pri 30 letih znašala 13%. Če je bil prisoten DWM, je bil ta delež 49%, če je bil prisoten DWM in infratentorialne lezije, pa 94%.

Simptomi

  • Ataksija (motnje hoje)
  • Motnje praznjenja mehurja
  • Stanja kronične utrujenosti
  • Depresija
  • Dizartrija (motnja govora) - skandiranje govora * (počasen, razdragan in nejasen govor).
  • Evforija - pretiran občutek sreče, ki ne ustreza objektivnemu stanju.
  • Spominske motnje
  • Nujnost urina
  • Urinska inkontinenca - nezmožnost zadrževanja urina.
  • Hipestezije - zmanjšan občutek bolečina.
  • Hiperrefleksija - povečana refleks.
  • Kognitivni primanjkljaji ali kognitivne motnje.
  • Motnje koncentracije
  • Nokturija - uriniranje ponoči
  • Nistagmus * (tresenje oči)
  • Zaprtje (zaprtje)
  • Parestezije - spremenjena občutljivost, kot so mravljinčenje ali zbadanje.
  • Periorbitalna bolečina - bolečina okoli očesne jame.
  • Težave pri reševanju problemov
  • Bolečina - po vsem telesu ali v nadomestnih delih telesa.
  • Boleči krči
  • Spolna disfunkcija - izguba libida, impotenca ali otrplost genitalij.
  • Spastičnost - povečanje mišične napetosti
  • Zahteva po iztrebljanju
  • Fekalna inkontinenca
  • Tremor (tresenje; v tem primeru: Namerni tremor * / tresenje okončin med namenskim gibanjem).
  • Trigeminalno nevralgija - bolečina na eni strani obraza zaradi vnetja obrazni živec.
  • uveitis - vnetje sredine koža očesa.
  • Vrtoglavica (omotica)

* Charcot triada I

Simptomi na prvi manifestaciji, mlajši od 10 let

  • Ataksija in možgansko deblo simptomi (pogostejši kot kasnejša bolezen).
  • Možgansko deblo simptomi: Bolezni lobanjskega živca (npr. motnje gibanja oči z diplopijo (dvojni vid), smer pogleda Nistagmus; govorne motnje, disfagija (težave pri požiranju); dispneja (težko dihanje)).
  • Lezije v možganov: neusklajenost, namera tremor, vrtoglavica (vrtoglavica), ataksija hoje in drže, nestabilnost hoje.
  • Sensorium: senzorične motnje (otrplost, mravljinčenje parestezij, dizestezij).
  • Motorni primanjkljaji: pareza; motnje regulacije tona (pogoste).
  • Nevropsihološki simptomi: zmanjšana sposobnost mišljenja in koncentracije, učenje težave, zmanjšana socialna interakcija; čustvene motnje, anksiozne motnjeitd. se lahko pojavijo sčasoma
  • Nespecifični simptomi, kot so utrujenost, cefalgija (glavobol), napetost in omotica.

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

* Razširjenost (pogostnost bolezni) glavobol v MS je približno 50-70%. Poleg zgoraj navedenih vzrokov se glavobol lahko pojavi tudi kot neželeni učinek MS terapija.