Usta, požiralnik, želodec in črevesje

V nadaljevanju, "usta, požiralnik, želodecin črevesje «opisuje bolezni, ki so tej kategoriji uvrščene v skladu z ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . ICD-10 se uporablja za Mednarodno statistično klasifikacijo bolezni in sorodnih bolezni Zdravje Težave in je priznana po vsem svetu.

Usta, požiralnik, želodec in črevesje

O usta, požiralnik, želodec, črevesje pa je del človeškega prebavnega sistema. Uporabljajo se za absorpcija, postopno, pa tudi encimsko cepljenje (redukcija) in prenos hrane ali sestavin hrane, da jih telo lahko absorbira (asimilira) in izkoristi. V tem postopku so visoko molekularne spojine (ogljikovi hidrati, maščobe, beljakovin) pretvorijo v nizkomolekularne spojine (mono- in disaharidi/ enojni in dvojni sladkor, maščobne kisline, aminokisline). Neuporabne sestavine živil se izločijo nespremenjene. Človeški prebavni sistem vključuje (od ustnega do aboralnega / oddaljenega od ust):

Zgornji prebavni trakt

  • Ustna votlina (cavum oris)
  • Žrelo (grlo)
  • Požiralnik (požiralnik)
  • Želodec (Gaster)

Spodnji prebavni trakt

  • Tanko črevo (intestinum tenue; skupna dolžina: 5-6 metrov).
    • Dvanajstnik (dvanajstnik) - križišče žolč kanal (ductus choledochus) in kanal trebušne slinavke / trebušne slinavke (ductus pancreaticus).
    • jejunum (jejunum)
    • ileum (ileum)
  • Sosednje žleze - trebušna slinavka (trebušna slinavka), jetra, žolčnika (vesica biliaris) (glej spodnjo temo).
  • Debelo črevo (intestinum crassum; skupna dolžina: 1.5 metra).
    • Cekum - vključno z dodatkom vermiformis (dodatek).
    • Colon (debelo črevo) - naraščajoče debelo črevo (naraščajoče debelo črevo), C. transversum (prečno debelo črevo), C. descendes (padajoče debelo črevo), C. sigmoideum (sigmoidni).
    • Rektum (rektum, rektum; dolžina: 12-15 centimetrov).
      • zgornji del rektuma se imenuje ampula (ampulla recti); vodi čez v
        • Analni kanal (Canalis analis; dolžina 3-4 centimetra) - spodnji del rektuma, ki vodi navzven skozi anus

Anatomija

Ustna votlina ustne votline je omejena z ustnicami, lici, tlemi usta pa tudi neba. Obložena je s sluznico (sluznica), ki vsebuje veliko majhnih žlez, žleze slinavke. 1-1.5 litra slina proizvedejo na dan. The sluznica ust kolonizirajo različni mikroorganizmi. Tvorijo ustno floro. Požiralnik (prehrambena cev) Požiralnik je cevast votli organ in je sestavljen iz obročastih mišic. Pri odrasli osebi je njegova dolžina 25-28 cm. Povezuje žrelo (grlo) z želodec. Želodec je cevast / križni votli organ. Razvrščeno je na naslednji način:

  • Želodčni odprtin (cardia ventriculi ali pars cardiaca, v nemščini znan tudi kot cardia) - Vhod do želodca; vhodno območje želodca.
  • Fundus (Fundus ventriculi; »dno želodca«) - ukrivljen želodčni del v obliki kupole.
  • Korpus (corpus ventriculi) - centralno locirano telo želodca, ki je glavni del želodca.
  • Končni del želodca (pars pylorica ventriculi).
    • Antrum pyloricum - začetni del pars pylorica ventriculi (izpust želodca).
    • Gastrični portal (pylorus) - sfinkter, ki razmejuje kislo okolje želodca od dvanajstnik (dvanajstnik).

Notranja stena želodca je obložena z želodcem sluznica (želodčna sluznica). Sluznica je močno zložena in posejana z žleznimi celicami, želodčnimi žlezami. Ločimo kardijo, fundus in pilorično žlezo. Ti pa imajo različne vrste celic - pomožne celice, Glavni celice, pomožne celice - z različnimi funkcijami. Tanko črevo The Tanko črevo ima dolžino do šest metrov. Izboljšati absorpcija (vnos) hranil, sluznica Tanko črevo je naguban, povečuje površino tankega črevesa. Gube so visoke do 1 cm (gube Kerckovega obroča). Značilnosti sluznice tankega črevesja so resice tankega črevesja (villi intestinales) - prst- oblikovane štrline - in cevaste depresije (Lieberkühnove kripte). Debelo črevo je dolgo približno 1.5 m. Za razliko od tankega črevesa sluznica debelega črevesa nima resic, ima pa izbokline (gube v obliki polmeseca), ki vodi do povečanja površine. Debelo črevo je gosto kolonizirano z različnimi bakterijskimi sevi, ki so pomembni za zdravje črevesna floraSpodnji del debelega črevesa je rektum (danka). Dolg je približno 20 cm in je razdeljen na rektum in analni kanal. Slednja je dolga približno tri do štiri cm. Debelo črevo se konča z anus/ po.

Fiziologija

Prebava v ustih se začne v ustih. Najprej hrano mehansko razgradijo zobje ali žvečijo in ji primešajo slina, ki proizvaja kašo, ki jo je mogoče pogoltniti. Slina produkcija je refleksna. Spodbude so Vonj, ključi in videz hrane. Slina med drugim vsebuje encim ptyalin, α-amilaza, ki razgradi škrob (ogljikovi hidrati; polisaharid / več-sladkorja), ki jih vsebuje hrana do maltoza (ogljikovi hidrati; disaharid / di-sladkor). The jezik nato odnese prehransko kašo v žrelo (grlo) in od tam vstopi v požiralnik (prehrambena cev). Požiralnik S krčenjem in sproščanjem obročastih mišic ustvarjamo valovite gibe, s katerimi se hrana prevaža v želodec. Želodec ima tako sekretorno kot mehansko funkcijo. Beljakovine (beljakovine) se v želodcu encimsko razgrajujejo. Himus (prehranska kaša) se s peristaltičnimi (valovitimi) gibi meša z želodčnim sokom, kar emulgira maščobe, ki jih vsebuje hrana, kar je pomembno za nadaljnjo prebavo maščob. Prebava ogljikovih hidratov se v želodcu ne nadaljuje, ker kislo okolje deaktivira potrebno encimi. Dodatne celice želodčne sluznice proizvajajo klorovodikova kislina in tako imenovani notranji dejavnik, ki je pomemben za vitamin B12 absorpcija v tankem črevesu. Pomožne celice trajno proizvajajo sluz, bogato z vodik karbonat, ki ščiti želodčno sluznico pred agresivnimi želodčna kislina z izvajanjem puferske funkcije za nevtralizacijo želodčne kisline. Poleg tega pomožne celice sodelujejo pri razgradnji maščob. Primarne celice proizvajajo prebavni encim (pepsinogen). To aktivira klorovodikova kislina do pepsin in se pokvari beljakovin hima (kaša) v manjše peptide. Tanko črevo Iz želodca himus prehaja v dvanajstnik (Tanko črevo). Želodčno kislino nevtralizira vodik karbonatni pufer. Prebavni encimi Iz jetra, žolčnik in trebušna slinavka (trebušna slinavka) se doda, da se zagotovi nadaljnja razgradnja hranil. V tankem črevesu absorpcija (absorpcija) gradnikov hranil v kri poteka preko resic tankega črevesa. Debelo črevo vode se odstrani iz celuloze (zgoščevanje). Poleg tega je večina prehranska vlaknina ki je ni mogel razčleniti encimi v tankem črevesju fermentirajo mikroorganizmi in se pretvorijo v kratko verigo maščobne kisline kot je acetat (ocetna kislina), butirat (maslena kislina), propionska kislina in plini. Zaradi tega ga telo absorbira in uporablja. Del prehranska vlaknina ki ni fermentiran, se izloči nespremenjen skozi rektum (rektalni) kot iztrebki.

Pogoste bolezni prebavnega sistema

Ocenjuje se, da ima približno 70% vseh ljudi težave s črevesjem. Najpogostejše bolezni ust, požiralnika, želodca in črevesja vključujejo:

  • Trebušna bolečina (bolečine v trebuhu).
  • Slepiča (slepiča)
  • Vnetna črevesna bolezen (CED)
    • Ulcerozni kolitis - bolezen sluznice debelega črevesa ali danke.
    • Crohnova bolezen - običajno napreduje v epizodah in lahko prizadene celoten prebavni trakt; značilna je segmentna prizadetost črevesne sluznice (črevesne sluznice), to pomeni, da je lahko prizadetih več črevesnih segmentov, ki so med seboj ločeni z zdravimi odseki
  • Driska (driska)
  • Divertikularna bolezen - vnetje stene divertikuluma (štrlenje delov stene debelega črevesa / debelega črevesa).
  • Disbioza - neravnovesje črevesna flora.
  • Bruhanje (bruhanje)
  • Funkcionalna dispepsija (razdražljiv želodec)
  • Gastritis (vnetje želodčne sluznice)
  • Gastroezofagealna refluksna bolezen - refluks kislega želodčnega soka in druge želodčne vsebine v požiralnik.
  • Vnetje dlesni (vnetje dlesni)
  • hemoroidi
  • Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa) - je eden najpogostejših rakov v Nemčiji; vsako leto na novo diagnosticirajo približno 50,000 ljudi z rakom debelega črevesa
  • Slabost (slabost)
  • Zaprtje (zaprtje)
  • Pulpitis (vnetje zobnega živca)
  • Piroza (zgaga)
  • Sialadenitis (vnetje žlez slinavke)
  • Sialolitijaza (bolezen žlez slinavk)
  • Razjeda na dvanajstniku (razjeda na dvanajstniku)
  • Ulkus ventrikuli (čir na želodcu)
  • Celiakija - kronična bolezen sluznice tankega črevesa (sluznica tankega črevesa), ki temelji na preobčutljivosti na žitne beljakovine gluten.

Glavni dejavniki tveganja za bolezni ust, požiralnika, želodca in črevesja

Vedenjski vzroki

  • Prehrana
    • Malo vlaknin, veliko maščob (nasičene maščobe in transmaščobe), velika poraba mesa, pomanjkanje mikrohranil.
  • Poraba poživil
    • Uživanje alkohola
    • Velika poraba kave
    • Uživanje tobaka
  • Fizična neaktivnost
  • Psihosocialne razmere
    • Stres
  • Prekomerno telesno težo

Vzroki, povezani z boleznijo

Zdravila

  • Neprekinjeno jemanje zdravil - npr. kortizon, Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna droge).
  • Citostatska zdravila (zdravilne učinkovine v onkologiji (zdravljenje raka))

Rentgenski žarki

  • Radiatio (radioterapija)

Upoštevajte, da je naštevanje le izvleček možnega dejavniki tveganja. Druge vzroke lahko najdemo pri posamezni bolezni.

Glavni diagnostični ukrepi za bolezni ust, požiralnika, želodca in črevesja

  • Presejanje kolorektalnega raka
  • Analiza črevesne flore
  • Ultrazvok trebuha (ultrazvok pregled trebušnih organov).
  • Gastroskopija (gastroskopija)
  • Kolonoskopija (kolonoskopija)

Kateri zdravnik vam bo pomagal?

Pri boleznih ust, požiralnika, želodca in črevesja je prva stična točka družinski zdravnik, ki je običajno splošni zdravnik ali internist. Glede na bolezen ali resnost bo morda potrebna predstavitev pri specialistu, v tem primeru gastroenterologu.