Simptomi | Zoster oticus

Simptomi

Običajno prvi simptomi zoster oticus so nedefinirani simptomi, kot sta utrujenost in utrujenost. Mehurčki, značilni za herpes zoster najdemo v zoster oticus na pinni, na ušesni mešički, v globini zunanjega slušni kanal in tudi na ušesna ušesa. Pojavijo se lahko tudi bočno na vratu, jezik in mehko nebo.

Mehurčki natančno določajo velikost zrn riža, vodo bistra, tesna in biserna. Nastanejo na predhodno razviti, nekoliko dvignjeni in ostro opredeljeni rdečici kože (eritem) v dveh do treh dneh. Po dveh do sedmih dneh vsebina pretisnih omotov postane gnojno rumenkasta in rdečica popusti.

Po enem tednu se pretisni omoti izsušijo in nastane rjavkasto rumenkasta skorjica. Po približno dveh do treh tednih skodle spet se pozdravijo, vendar so brazgotine pogoste, kar povzroči temne ali svetle lise na koži, kjer so bili mehurji prej (hiper- in hipopigmentacija). Pozor: Reaktivacija virusa noric zoster lahko poteka tudi brez njega simptomi kože, ki se imenuje herpes zoster sinusni herpes.

Tako imenovani zoster bolečina je bilo že opisano zgoraj. Lahko se pojavi v ušesu, na strani obraza ali na vratu. Pri 2/3 bolnikov z oticus zoster, periferno obrazni živec paraliza se pojavi v prvem ali drugem tednu bolezni, ki jo povzroči virus, ki okuži obrazni živec.

To vodi do šibke ali popolne paralize mimičnih mišic na eni strani obraza. Bolniki ne morejo namrščiti čela na prizadeti strani, vek zapiranje ni mogoče ali le nepopolno možno in vogali usta viseti. Osebni živec paralizo pogosto spremlja hemiplegik ključi motnje in oslabljeno izločanje sline.

Osebni živec paraliza se lahko pojavi tudi pri zoster colli. Zgodnji znaki razvijajočega se zoster oticus so lahko nespecifični splošni simptomi, kot so tudi dolgočasni, vlečni bolečina ponavadi bolnika poudari še pred vidnimi simptomi kože. Ti se dodajo približno tri dni in se sprva kažejo kot preprosta naraščajoča rdečica.

Nato se pretisni omoti napolnijo s prozorno tekočino. Prej ali slej se pretisni omoti odprejo, izsušijo in se zaokrožijo. V dveh do treh tednih bi se morali kožni simptomi umiriti, ob predpostavki, da so se sploh pojavili.

  • Izčrpanost,
  • Utrujenost,
  • Glavobol in bolečine v okončinah

O bolečina in mehurji, značilni za skodle (herpes zoster) se običajno pojavijo na območju zgornjega dela telesa. Občasno pa lahko ta simptom najdemo tudi na območju Glava. Če se nadpovprečna bolečina in mehurčki pojavijo na območju ušesu in / ali zunanje slušni kanal, imenuje se zoster oticus.

Brazgotine ali motnje pigmentacije na koži lahko ostanejo, če je prišlo do sekundarne okužbe območja, tj. Do dodatne okužbe, na primer z bakterijo. Tako imenovani zoster gangraenosus lahko povzroči tudi brazgotinjenje, saj med zoster gangraenosus kožna smrt (nekroza). Po bolj ali manj uspešnem celjenju kožnih simptomov lahko bolečina vztraja kot simptom zoster oticus.

To se imenuje postherpetično nevralgija. Bolečine v ušesih, izguba sluha ali patološka preobčutljivost za zvoke običajne glasnosti (hiperakuzija) lahko zgoraj omenjene simptome spremlja tudi kot simptome zoster oticus. Poleg tega občutek ravnovesje lahko prizadeti.

To se lahko kaže na primer z bruhanje in vrtoglavica. Za diagnozo je pomembno, da si ogledamo bolnikove klinične simptome, saj so mehurčki in pordelost v predelu ušesa značilni za oticus zoster. Nadaljnja diagnoza je običajno potrebna le v težavnih primerih.

Patogena je mogoče zaznati. Neposredno odkrivanje virusa se izvede z verižno reakcijo s polimerazo (PCR) iz prizadetega tkiva ali vezikularne vsebine. PCR je metoda za ojačanje virusne DNA, če je prisotna v vzorcih.

specifična protitelesa proti virusu je mogoče zaznati tudi v telesu. Vendar to ni zelo smiselno, saj je Zoster oticus reaktivacija virusa, ki je že prisoten v telesu, tj. protitelesa bi ga lahko že ustvaril obrambni sistem telesa med prvotno okužbo z norice. Cerebrospinalna tekočina možganov in hrbtenjača (cerebrospinalna tekočina) ima vnetne spremembe, torej veliko več celic obrambnega sistema in beljakovin jih je mogoče najti, kot jih običajno najdemo v tekočini.

Cerebrospinalno tekočino dobimo v ledvenem delu punkcija. Vstavljena je votla igla hrbtenični kanal v hrbtenici in odstrani likvor. Pod mikroskopom (kri bris), lahko v krvi najdemo velikanske večjedrne celice.

Mehurji na koži, ki so značilni za herpes zoster, je lahko tudi netipičen znak okužbe z herpes simpleks virus. Ta oblika herpes simpleks da posnema zoster, je znan tudi kot "zosteriformni herpes simplex". Nasprotno pa lahko nepravilno lokaliziran zoster posnema herpes simpleks okužba kot "herpetiformer zoster". Klinična slika ekcem herpeticatum vključuje, tako kot zoster oticus, mehurčke, razporejene v skupine, ki pa zelo hitro počijo.

ekcem herpeticatum povzroča dodatna okužba s herpes simplexom ob prisotnosti kronične kožne bolezni. Mehurji se pojavijo tudi pri Hailey-Haileyjevi bolezni. Pri tej kožni bolezni nastanejo mehurji zaradi prirojene motnje roženice kože. Akutna zoster bolečina je lahko podobna bolečini kri strdek v pljuč (pljučni embolija) Od srce napad, apendicitis or migrena.