Sinonimi v širšem pomenu
Medicina: sindrom Plica, sindrom plica-police, sindrom medialne police, sindrom mediopatellarne plice, plica mediopatellaris
Definicija
Sindrom police se pojavi po prekomerni uporabi, mišičnem neravnovesju ali poškodbi kolena. Vzrok je vnetje in otekanje sluzničnih gub (sinovialnih gub, plic) v kolenski sklep. To lahko privede do bolečina in omejeno gibanje v kolenski sklep. Prizadete so lahko tri gube sluznice kolena: suprapatellarna plika, mediopatellarna plica in infrapatellarna plika. Vendar je mediopatelarna plika daleč najpogosteje prizadeta.
Kateri so vzroki sindroma police?
O kolenski sklep, kot vsi spoji, je obložena s tanko, gladko sluznico (sinovialna membrana). Sinovialna membrana proizvaja sinovialna tekočina (synovia), ki zmanjšuje trenje v sklepu in oskrbuje sklep hrustanec s hranili. Med embrionalnim razvojem ta sinovialna koža tvori membrano (plast), ki deli kolenski sklep na dva ločena področja.
Običajno se ta membrana oblikuje na koncu razvoj otroka, tako da je večja svoboda gibanja v kolenskem sklepu. Pri približno 50 - 70% odraslih pa ostane sluznica (plica). Običajno se nahaja pod, nad ali znotraj (medialno) pogačice.
Glede na lokalizacijo se imenujejo plica.
- Infrapatellarna plica
- Plica suprapatellaris in
- Mediopatellarna plica
Veliko ljudi s plico sploh nima težav. Če pa je plika bolj štrleča (vidna), se lahko pojavi draženje in sindrom vnetja / police.
Predvsem preobremenitev kolenskega sklepa vodi do draženja plike in s tem do tako imenovanega sindroma police. Stresne dejavnosti, pri katerih se koleno pogosto upogne in nato spet iztegne (npr. Kdaj jogging, kolesarjenje, aerobika, šport z žogo itd.) so najpogostejši vzroki.
Drugi vzroki Shelfovega sindroma so poškodbe (travme), samozavest: Med mehanizmi poškodb imajo vlogo tisti, ki notranje (medialne) vezi vežejo pod napetostjo ali neposredno poškodujejo vezi. Funkcionalna slabost notranjega dela kvadricepsi prejšnja tesno mišica (Musculus vastus medialis) s spremembo napetosti komponent notranje kapsularne vezi je lahko sprožilni dejavnik. Kot rezultat ujetja vezivnega tkiva mediopatelarne plike med tesno (stegnenica) in pogačice, vdolbine in panus (vnetno vezivno tkivo, bogato z plovila) se lahko pojavi na notranji strani stegnenice, ki tvori sklep, ali na notranjem robu pogačice.
To pomeni, da se odebeljeno tkivo nato drgne ob hrustanec znotraj kolenskega sklepa. To lahko privede do poškodbe sklepa hrustanec ali do vnetja sklepov (sindrom police) s stalnim stresom.
- Ponavljajoče se mikrotravme
- Nestabilnost v kolenskem sklepu
- Mišično neravnovesje v kolenu
- Vnetje sinovialne membrane (sinovitis)