Sopomenke
Zožitev sečnice, zožitev sečnice Striženje sečnice je patološko zoženje sečnica. Osnovno ločimo med prirojenim in pridobljenim zoženjem. Zaradi anatomskih razmer moški prizadenejo sečnice bolj pogosto kot ženske
Prirojeni vzroki
Malformacije zunanjih genitalij so pogosto razlog za prirojeno strikturo sečnice. Na primer sečnica sama lahko vpliva na razvojno motnjo. To je v medicini znano kot hipospadija.
V tem primeru se odprtina za sečnico nahaja naprej in bližje telesu. Pogosto se istočasno pojavita ukrivljenost penisa in razcep kožice. Zaradi razseljenih usta od sečnica, mikcija (uriniranje) je težja, saj urinski tok teče po zadnji strani sečnice.
Pridobljeni vzroki
Najpogostejši vzroki za sečnico so tisti, ki se pojavijo po poškodbi. V tem primeru imajo subtilne mikrotravme glavno vlogo. Te minimalne poškodbe se lahko pojavijo na primer med kateterizacijo.
Postavljanje a kateter mehurja lahko povzroči lažje poškodbe sečnice. Te majhne solze se lahko ozdravijo z brazgotinami, tako da brazgotinsko tkivo zraste v lumen sečnice. Podobne poškodbe se pojavijo tudi med endoskopskimi posegi, kot je cistoskopija.
Tako imenovana travma je še ena možnost za zožitev sečnice. Gre za tope in neposredne travme v predelu presredka. Med drugim se lahko pojavijo med vožnjo s kolesom.
Poškodbe sečnice in mehurja lahko se zgodi tudi med prometno nesrečo. V primeru zlomov medenične kosti je odvisno od resnosti poškodbe popolna ruptura sečnice oz. mehurja tako dobro, kot prostate lahko pojavijo. Čim hujša je poškodba, večja je kasnejša brazgotina.
V nekaterih primerih se lahko celo zgodi popolno zaprtje sečnice. Če sumimo na zožitev sečnice, je treba med diagnostiko upoštevati različne bolezni, zato jih je treba natančneje preučiti. Sem spada benigno povečanje prostate, tumorji v bližini sečnice in mehurja in prostate rak.
Odvisno od lokacije in velikosti okoliških tumorjev lahko ti privedejo do zožitve sečnice in motijo mikcijo. Poleg tega okužbe, kot so uretritis ali nalezljive bolezni, kot so gonoreja lahko tudi poslabša delovanje sečnice, ker povzroči vnetje in poškodbe sluznice. Prvi simptomi se pogosto pojavijo leta po pridobljeni poškodbi sečnice.
Prvi znak in tudi glavni simptom je znatno oslabitev sečnega toka. To je lahko različne resnosti. Sam sečni tok se lahko zvije ali celo razcepi, kar kaže na oviro v poteku sečnice.
Sčasoma lahko oslabitev narašča do konca zastajanje urina pojavi. Takrat bolnik običajno ne more več izprazniti običajno napolnjenega mehurja. V mnogih primerih močna bolečina v spodnjem delu trebuha se nato pojavi.
Nato se urin ne samo kopiči v mehurju, ampak se v skrajnih primerih lahko razvije v zaledje, ki lahko doseže ledvični meh. To znatno poslabša delovanje ledvic in lahko vodi do ledvice neuspeh. To je življenjsko nevarno stanje in bi ga bilo treba nemudoma zdraviti.
Trajno uriniranje proti odpornosti sčasoma povzroči zgostitev in povečanje mišic mehurja (mehur hipertrofija). To zmanjša elastičnost mehurja in povzroči poslabšanje funkcije praznjenja. Večina bolnikov poroča tudi o oteženem uriniranju, kar zahteva več napora.
Hkrati le malo urinirajo in morajo zato na stranišče pogosteje kot običajno. Pogosto čutijo potreba po uriniranju ker v mehurju vedno zadržijo preostali urin. Če obstajajo okužbe ali vnetja, lahko to zaznamo v urinu kri. To se imenuje mikrohematurija in jo lahko zaznamo s hitrim testom. Če ostane sečnica neopažena in nezdravljena, lahko to na koncu privede do nenadzorovane izgube urina, znane kot urinska inkontinenca.
