Skleroderma: terapija

Splošni ukrepi

  • Previdno in redno koža nego sluznice in ustne in zobne higiene.
  • Omejitev nikotina (vzdržati se uporabe tobaka); izogibajte se tudi pasivnemu kajenju - vaskularna toksičnost!
  • Cilj za normalno težo! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z analizo električne impedance in sodelovanje v medicinsko nadzorovanem programu za bolnike z premajhna teža / podhranjenost.
  • V prisotnosti Raynaudove simptomatologije (vaskularna bolezen, ki jo povzroča vazospazem (vaskularni krč)), hladno se je treba izogibati.

Konvencionalne metode nekirurške terapije

  • V primerih (bližajočih se) podhranjenost: enteralna prehrana (prehrana skozi prebavila; PEG cev (perkutana endoskopska gastrostoma; endoskopsko ustvarjen umetni dostop od zunaj do želodec) ali PEJ cev (jejunalna cev; cev v Tanko črevo)) ali parenteralna prehrana (oblika umetne prehrane, ki obide prebavila).

Cepljenja

Svetujejo se naslednja cepljenja, saj okužba lahko pogosto privede do poslabšanja sedanje bolezni:

  • Cepljenje proti gripi
  • Cepljenje s pnevmokoki

Redni pregledi

  • Redni zdravniški pregledi

Prehranska medicina

  • Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
  • Približno 30% bolnikov s sklerodermijo ima večje tveganje za podhranjenost:
    • Potrebe po energiji so povečane zaradi sistemskih vnetnih procesov.
    • Če je prizadet prebavni trakt (prebavila), hranilna snov absorpcija je oslabljen.
    • V primeru mikrostomij ( usta ni več mogoče široko odpreti), hrana absorpcija je tudi težko.
    • Upoštevajte naslednja posebna prehranska priporočila:
      • Trije glavni obroki in dva prigrizka med obroki.
      • Vmesni obroki z visoko kalorijami in z visoko vsebnostjo beljakovin (npr. Popolnoma uravnotežen prehrana za prehransko vodenje bolnikov s katabolično presnovo).
  • Prilagoditev prehranskih zdravstvenih ukrepov trenutnim organom specifičnim simptomom vsakega skleroderma bolnik.
  • Izbira ustreznih živil glede na prehranska analiza.
  • Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalne snovi) «- jemanje primerne hrane dopolnjujejo (npr. popolnoma uravnoteženo prehrana za prehransko zdravljenje oseb s kataboličnim presnovnim stanjem - koncentrat energije kot pitno živilo kot prigrizek).
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo lahko dobite pri nas.

Fizikalna terapija (vključno s fizioterapijo)

Različne metode so namenjene razbremenitvi, mehčanju in mobilizaciji koža. Dihanje je treba izboljšati in pljučnica (pljučnica) preprečena. Prav tako je treba ohraniti ali izboljšati gibljivost sklepov, da se med drugim preprečijo kontrakcije (togost).

  • Delovna terapija ("Delovna ali delovna terapija").
  • Masaže
  • Fizioterapija - za sistemsko skleroderma.
  • UV terapija
    • UV-A, UV-B, kopalna PUVA - za sistemsko sklerozo (SSc).
    • UV-B, UV-A - pri morfeji (vnetna bolezen, pri kateri so posamezna področja koža strdi).
    • (UV-B) - pri eozinofilnem fasciitisu / bolezni vezivnega tkiva, pri katerem pride do vnetja fascije z otekanjem in otrdevanjem kože in povečane pojavnosti eozinofilnih granulocitov v krvi (eozinofilija); je dodeljena skupini lokalizirane skleroderme
    • UV-A1, UV-B, kopanje PUVA - v Sceloderma adultorum.

    PUVA terapija (kombinirana uporaba psoralena in UVA svetlobe), lokalno ("lokalno") ali PUVA za kopel - v primeru vezivnega tkiva (npr. B. Fibroskleroza):