Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi apopleksije (možganske kapi). Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste bolezni srca in ožilja, nevrološke bolezni? Družbena zgodovina Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vašega družinskega položaja? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Je bila kakšna izguba ... Možganska kap (apopleksija): anamneza
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Hipoglikemija (nizek krvni sladkor) [Posnema možgansko kap.] Kardiovaskularna (I00-I99). Disekcija (cepitev stenskih plasti) karotidne arterije (pogost vzrok kapi pri mlajših ljudeh: delež 10-25%). Intracerebralna krvavitev (ICB; možganska krvavitev). Sinusna venska tromboza (SVT) - okluzija možganskega sinusa (velike venske krvne žile… Kap (apopleksija): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Opomba: Takoj pokličite klic v sili! (Klicna številka 112) Pojav motenj zavesti je obvezna indikacija zdravnika v sili. Prevoz s predhodnim obvestilom v namembni bolnišnici. Bolnišnica bi morala biti bolnišnica, primerna za možgansko kap - po možnosti z enoto za možgansko kap. Splošni ukrepi Pri možganskem infarktu je treba ohraniti najboljši možni pretok krvi ... Možganska kap (apopleksija): terapija
Bolnika z akutno kapjo odpeljejo v najbližjo enoto za možgansko kap in ga po potrebi hitro zdravijo z infuzijo zdravila alteplaze (rt-PA). Praviloma je treba lizo (zdravljenje z zdravili za raztapljanje krvnih strdkov) kombinirati z mehansko trombektomijo (odstranitev embolije ali tromba z balonskim katetrom). Odločeno je o… Možganska kap (apopleksija): kirurška terapija
Da bi preprečili apolex (možgansko kap), je treba posvetiti pozornost zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja.Delotne študije vedenjskih dejavnikov tveganja kažejo, da 10 g soli na dan poveča tveganje za možgansko kap za 23%. Ta količina ustreza običajni porabi kuhinjske soli v zahodnih državah. Rdeče in predelano meso (opredeljeno kot več kot 50 g/dan), vendar manj celih zrn,… Možganska kap (apopleksija): preprečevanje
Vodilni klinični simptomi akutne možganske kapi so pri odraslih in otrocih enaki. Vsako plovilo ima posebno območje oskrbe v možganih in vsako področje možganov je odgovorno za različne telesne funkcije. Zato se pri možganski kapi lahko pojavijo različni simptomi. Vendar pa se lahko nekateri simptomi pojavijo neodvisno od prizadete posode ali možganske regije. Te… Možganska kap (apopleksija): simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Ishemična apopleksija Pri ishemični apopleksiji (ishemična žalitev, možganski infarkt; približno 80-85% primerov) se pojavi trombotična ali embolična vaskularna okluzija. V tem primeru apopleksijo običajno povzroči ateroskleroza (arterioskleroza, otrdelost arterij). Za podrobnosti o patogenezi ateroskleroze glej spodaj istoimensko bolezen. Vzrok … Možganska kap (apopleksija): vzroki
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva apopleksija (možganska kap): Dihalni sistem (J00-J99) Aspiracijska pljučnica-pljučnica (pljučnica), ki je posledica aspiracije (vdihavanja) sline, bruhanja ali hrane zaradi disfagija (težave pri požiranju). Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Podhranjenost (podhranjenost) Pomanjkanje količine Dejavniki, ki vplivajo na zdravstveno stanje in… Možganska kap (apopleksija): zapleti
Obsežen klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: ocena zavesti z uporabo Glasgowske lestvice kome (GCS). Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Zastoj v venah na vratu? Centralna cianoza? (modrikasto obarvanje kože in osrednjih sluznic, npr. jezika). Trebuh… Možganska kap (apopleksija): pregled
Akutna diagnostika pred terapevtskim posegom: parametri koagulacije - INR, hitri (protrombinski čas, PT), aPTT, trombinski čas. INR korelira s koncentracijo antagonista vitamina K v serumu. Hiter (natančneje kot aPPT) korelira s serumsko koncentracijo neposrednih zaviralcev faktorja Xa (apiksaban, edoksaban, rivaroksaban); medtem je na voljo tudi test aktivnosti faktorja Xa, trombinski čas korelira z dabigatranom ... Možganska kap (apopleksija): test in diagnoza
Diagnostiko medicinskih pripomočkov je treba opraviti pri bolniku s sumom na apopleksijo v pol ure po prihodu v bolnišnico, tako da se lahko zdravljenje začne v eni uri. Takoj je treba uporabiti naslednje diagnostične postopke za medicinske pripomočke: Računalniška tomografija (CT)-slikanje v preseku (rentgenski posnetki iz različnih smeri z računalniško podprto analizo) [območje hipodence; ishemična… Možganska kap (apopleksija): diagnostični testi
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): vitamini B12, B6 in folna kislina. Kalijeve omega-3 maščobne kisline dokozaheksaenojska kislina in eikozapentaenojska kislina Sekundarne rastlinske spojine-izoflavoni genistein, daidzein in glicitein, flavanoni hesperitin in naringenin, alfa-karoten, beta-karoten in likopen. V kontekstu medicine z mikrohranili ... Možganska kap (apopleksija): terapija z mikrohranili
