Terapevtski cilj Izboljšanje simptomatologije Priporočila za terapijo Lokalno zdravljenje (lokalno zdravljenje) z zunanjimi steroidi (zdravila za zunanjo uporabo) se uporablja za zdravljenje srbenja, če je potrebno: Ne zdravite več kot 20% telesne površine Izvedite terapijo samo za kratek čas! Glejte tudi pod „Nadaljnja terapija“.
Koža in podkožje (L00-L99). Lentigo senilis (senilna pegavost). Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48) Angiokeratoma (krvna bradavica) Angiosarkom-maligna vaskularna sprememba: sarkom, tj. Maligni tumor podpornega in vezivnega tkiva, ki izvira iz endotela krvnih žil Benigni juvenilni melanom-benigni kožni tumor mladi otroci. Glomusni tumor - maligni ... Maligni melanom: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva maligni melanom (MM): Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48). Paraneoplastični sindrom (sočasni simptomi raka, ki niso predvsem posledica neoplazme (solidni tumorji ali levkemije)): degeneracija malih možganov, Guillain-Barréjev sindrom, limbični encefalitis (meningitis) in kronična vnetna demielinizirajoča polinevropatija (bolezni… Maligni melanom: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice, vključno z uporabo dermatoskopa (mikroskop z odsevno svetlobo) [Glavni simptomi: pigmentni madeži, ki se spreminjajo (pravilo ABCD (E) po Stolzu): meja asimetrije: nepravilna meja Barva (barva):… Maligni melanom: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). LDH (laktat dehidrogenaza) - začetno pri ≥ 4 mm debeline tumorja, z razjedo (pregled v stadijih IIC in III). AP (alkalna fosfataza) 5-cisteinildopa (tumorski marker; biokemični marker za maligni melanom) ... Maligni melanom: test in diagnoza
Terapevtski cilji Izboljšanje prognoze Priporočila za paliativno terapijo [S3 smernica] Terapija prve linije: izrez in toto (kirurška odstranitev tumorja v celoti, tj. Vzdrževanje varne razdalje). Terapija za lokoregionalne metastaze (stopnja III) [S3 smernica]. Satelitske in tranzitne metastaze (regionalne tumorske metastaze, ki nastanejo na razdalji več kot 2 cm od primarnega… Maligni melanom: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Dermoskopija (mikroskopija z odbojno svetlobo; poveča diagnostično natančnost) Opomba: Zgodnje odkrivanje malignega melanoma, ki nima posebnih meril za dermoskopsko malignost, je mogoče med spremljanjem izboljšati z zaporedno digitalno dermoskopijo (SDD, shranjevanje in digitalna analiza slikovnega materiala). V visoko tveganih kolektivih je fotografija celega telesa možnost zgodnjega odkrivanja malignega melanoma. Limfa… Maligni melanom: diagnostični testi
Kot da človek takoj po operaciji ne bi počutil nič drugega kot dobro, zdravnik na poti domov dobi tudi strogo prepoved tuširanja, da zaščiti svežo brazgotino. To je zato, ker običajna obloga za rane običajno ni vodotesna. Odvisno od prizadetega dela telesa je eden… Brez prhanja s prelivom ran?
Opomba: Pri bolnikih z zgodnjim stadijem kožnega melanoma je odlaganje operacije po biopsiji (odstranitev tkiva) potencialno povečalo smrtnost (smrtnost): pri bolnikih, ki niso imeli operacije do 90 do 119 dni po biopsiji ali celo kasneje, je bilo tveganje večje smrtnosti (razmerje nevarnosti [HR]: 1.09 oziroma 1.12): v primerjavi z bolniki, ki so imeli ... Maligni melanom: kirurška terapija
Za preprečevanje malignega melanoma je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Izpostavljenost UV (zlasti: sevanje UV-B; solariji?) Opomba: Zmerna uporaba solarija ne sme povzročiti povečanega tveganja za melanom. Pri moških: prekomerna telesna teža (ITM ≥ 25; debelost). Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve). Radon UV -svetloba Dejavniki preprečevanja (zaščitni dejavniki) Genetski dejavniki:… Maligni melanom: preprečevanje
Presejanje kožnega raka (HKS; Hautkrebsvorsorge) se uporablja za pravočasno odkrivanje malignih (malignih) tumorjev kože v ozdravljivi fazi. Šteje se za presejalni ukrep za raka (KFEM). Kožni rak Incidenca (prevalenca) kožnega raka se je v zadnjih desetletjih v zahodnem svetu močno povečala. To je predvsem posledica povečanega sonca ... Profilaksa raka kože
Vitiligo (sinonim: kockasta koža; ICD-10 L80) je bolezen belih lis, ki je kronična kožna motnja, povezana z različno stopnjo izgube pigmenta (hipopigmentacija). Bolezen velja za avtoimunsko motnjo, posredovano s T-celicami. Vitiligo je lahko lokaliziran (posamezna žarišča) ali posplošen (vitiligo vulgaris proti vitiligo akrofacialni): Vitiligo acrofacialis: madeži so še posebej lokalizirani na obrazu ... Bolezen bele pege (vitiligo)
