Motnje prehranjevanja je prehranjevalna motnja, za katero je značilno prenajedanje. Med epizodo se zaužijejo velike količine hrane. Bolniki pogosto doživljajo izgubo nadzora (občutek, da ne morejo prenehati jesti ali nimajo nadzora nad količino zaužitih jedi). Epizode prehranjevanja se običajno pojavijo v odsotnosti prič.
Binge prehranjevalna motnja
Prehranjevanje je navadno hitro, brez občutka lakote in vsesplošno, saj v kratkem času zaužije veliko večjo količino hrane, kot bi jo zdravi posamezniki jedli v podobnih pogojih. Temu pogosto sledijo občutki krivde, sramu in depresivna razpoloženja. Prenajedanje se razlikuje od bulimija nervosa v odsotnosti kompenzacijskega vedenja, značilnega za slednjega (na primer samoinducirano bruhanje, zloraba odvajala in / ali dehidratorji) po popivanju. Prekomerno prehranjevanje prizadene približno dva odstotka prebivalstva. Večina ljudi s tem motnje hranjenja so prekomerno telesno težo. Vendar se prenajedanje lahko pojavi tudi pri ljudeh z normalno telesno težo. Približno dvajset do štirideset odstotkov zmerno do hudo debelih ljudi, ki se posvetujejo s terapevtom debelost imajo motnja prehranjevanja. Prenajedanje se pri ženskah pojavlja nekoliko pogosteje kot pri moških (razmerje približno 3: 2). Debeli ljudje z motnja prehranjevanja pogosto prekomerno telesno težo prej (že v otroštvo) kot "običajni" debeli ljudje. Običajno gredo tudi skozi več faz pridobivanja in izgube teže (jo-jo učinek).
Prenajedanje: vzroki
Vzroki za prenajedanje še niso jasni. Približno polovica prizadetih trpi depresija na neki točki njihovega življenja. Vendar ni jasno, ali depresija je vzrok ali posledica motnje hranjenja. Prav tako ni nujno povezave. Mnogi trpijo, da občutki tesnobe, žalosti, jeze, dolgočasja ali drugih negativnih občutkov sprožijo prehranjevalni napad. Vpliv diete na razvoj popivanja motnje hranjenja je tudi še vedno nejasno. Številne študije kažejo, da lahko ponavljajoča se stroga dieta (togi nadzor) sproži prenajedanje. Vendar približno polovica prizadetih že trpi zaradi prenajedanja, preden začnejo z dieto.
Prenajedanje: simptomi in znaki
Mnogi se včasih preveč najedo in mnogi večkrat menijo, da so pojedli več, kot bi morali. Vendar samo uživanje večjih količin hrane še ne pomeni, da nekdo trpi tudi zaradi prenajedanja. Naslednji znaki spadajo v motnje prehranjevanja:
- Redne epizode prenajedanja, pri katerih se v kratkem času poje veliko večja količina hrane, kot bi jo v podobnih okoliščinah pojedli drugi ljudje.
- Med epizodami prenajedanja pogosti občutki izgube nadzora (ne morejo nadzorovati, kaj ali koliko se poje).
- Več naslednjih vedenj ali občutkov: prehranjevanje bistveno hitrejše kot običajno. Hranjenje do neprijetnega občutka sitosti. Jemanje velikih količin hrane, čeprav ni fiziološke lakote. Prehranjevanje samo, od sramu zaradi zaužitih količin. Po prenajedanju se gnus nad samim seboj, ponižnost in / ali krivda.
Prenajedanje se pojavlja tudi v bulimija živca. Za razliko od ljudi, ki trpijo zaradi pretiranega prehranjevanja, bulimika kaže vedenje, post ali pretirano vadite. Ta vedenja so "protiukrepi" za povečan vnos kalorij in so namenjena preprečevanju povečanja telesne mase. Takšnih protiukrepov pri popivanju ni.
Prenajedanje: posledice in zapleti
Glavni fizični zapleti so sekundarni debelost: tip II sladkorna bolezen melitus, hipertenzija, bolezni srca in ožilja ter dislipidemija. Prenajedanje lahko povzroči tudi psihološke zaplete. Prizadeti posamezniki so zelo obremenjeni s stanje. Številni so že poskušali samostojno zmanjšati prenajedanje, pogosto jim to uspe le kratkoročno. The stres in trpljenje zaradi prehranjevalne motnje lahko vodi bolnikom, ki ne morejo več izpolnjevati svojih delovnih ali socialnih obveznosti. Prekomerno telesno težo ljudje z motnjami prekomernega prehranjevanja se pogosto slabo počutijo zaradi prehranjevalnega vedenja, so preobremenjeni s svojo težo in postavo ter se izogibajo socialnim stikom. Ta umik lahko vodi Večina se sramuje in skuša svojo motnjo skriti pred drugimi.
Prenajedanje: terapija in zdravljenje
Posamezniki z motnjami prekomernega prehranjevanja, ki nimajo prekomerne telesne teže ali imajo le zmerno prekomerno telesno težo, se morajo izogibati dietam za hujšanje, saj lahko stroga dieta poslabša prehranjevalno motnjo. Mnogi pa imajo znatno prekomerno telesno težo in trpijo zaradi sekundarnih telesnih bolezni. Za te ljudi hujšanje in stabilizacija telesne teže sta pomembna cilja zdravljenja. Za večino posameznikov - ne glede na to, ali želijo shujšati ali ne - je priporočljivo zdravljenje, posebej usmerjeno k njihovi prehranjevalni motnji. Izgubo teže, če sploh obstaja, je mogoče doseči po zdravljenju prehranjevalne motnje. Številne študije so pokazale, da je ljudem s prekomerno prehranjevanjem težje ostati v programu hujšanja kot ljudem s prekomerno telesno težo brez prehranjevalnih motenj. Prav tako se nagibajo k hitrejšemu pridobivanju teže, če se prehranjevanja najprej ne zdravi. Zato je treba prehranjevalno motnjo posebej obravnavati, preden se poskuša izgubiti kilogram.
Različni pristopi k zdravljenju
Obstaja več pristopov k zdravljenju. Prejšnje raziskave kažejo, da kognitivno-vedenjska terapija in medosebna terapija lahko vodi do zmanjšanja prenajedanja. V kognitivno-vedenjska terapija, posamezniki se učijo tehnik in strategij za spremljanje in spreminjanje prehranjevalnega vedenja ter se naučijo, kako se odzivati na težke situacije (kot alternativo popivanju). Medosebno terapija osredotoča se na trenutne medosebne (medosebne) odnose, ne da bi posebej obravnaval prehranjevalno vedenje. Zdravljenje z zdravili z antidepresivi lahko tudi koristno in povzroči zmanjšanje prenajedanja. Vendar pa so zdravila manj učinkovita, če jih uporabljamo samostojno, kot psihoterapevtski pristopi. Uporabljati jih je treba samo v kombinaciji.
Preventivni ukrepi
Izogibanje trdim dietam: Obseg diet se nenehno povečuje. Mnogi se zdijo povsem logični; razumljivo je, da so posamezniki s prekomerno telesno težo pripravljeni na primerno dieto. Vendar številne diete zaradi stradanja dolgoročno ne delujejo. Njihova slabost je, da ne upoštevajo nastavljene točke, čustvenih reakcij na dieto, individualnih razlik v normalni teži in nerazumnosti shujševalnega ideala. Toge diete, ki povzročijo razmeroma veliko izgubo teže v kratkem času na podlagi neuravnoteženih prehrana predstavljajo a zdravje tveganje. Prenajedanje je lahko neposredna posledica lakote. Bolj ko se poskuša omejiti vnos hrane, večja je nagnjenost k prenajedanju. Pogosto se napaka pri preskakovanju obroka (v smislu nadomestitve) začne po epizodi popivanja. To samodejno predprogramira naslednjo izgubo nadzora. Primerjajte s prilagodljivim nadzorom prehranjevalnega vedenja. Posamezniki z motnjami prekomernega prehranjevanja, ki nimajo prekomerne telesne teže ali imajo le zmerno prekomerno telesno težo, se morajo izogibati dieti, saj lahko stroga dieta poslabša prehranjevalno motnjo. Številni ljudje z motnjami prehranjevanja pa imajo tudi znatno prekomerno telesno težo in trpijo zaradi fizičnih posledic. Zanje je izguba teže in poznejša stabilizacija včasih pomemben cilj zdravljenja. Izguba teže lahko sledi posebnemu zdravljenju prehranjevalne motnje. Priznavanje prekomerne teže: Teorija nastavljene točke opisuje, da imajo vsi ljudje normalno težo. To določa kombinacija genetskih in prehranskih dejavnikov. Uteženo vrednost se ohranja z interakcijo različnih bioloških dejavnikov. Ti dejavniki pomenijo, da je dani osebi le udobno in funkcionalno v omejenem razponu teže. V literaturi je veliko dokazov, da debelost ni rezultat pomanjkanja volje, je pa za nekatere genetsko vnaprej določen. To ne pomeni, da je debelost kot taka nespremenljiva: na podlagi sprememb prehranjevalnega in prehranskega vedenja ter življenjskega sloga je možno zmanjšanje telesne teže. Meja, znotraj katere je to mogoče, se zdi omejena.
