Medicinski izraz perfuzijski tlak se nanaša na tlak, s katerim je treba dovajati strukturo organa ali tkiva kri je zmeden. Matematično je količina perfuzijskega tlaka posledica razlike med kri tlak v arterijah in pritisk tkiva v nasprotni smeri. Posledica tega je drugačna vrednost, odvisno od površine telesa.
Kaj je perfuzijski tlak?
Medicinski izraz perfuzijski tlak se nanaša na tlak, s katerim je prekrvljena struktura organa ali tkiva, ki jo je treba oskrbeti. Izraz perfuzijski tlak je tehnični izraz, ki se uporablja v humani medicini. Uporablja se za označevanje pritiska, s katerim je oskrbljen organ ali tkivo kri. Glede na površino telesa obstaja določena izmerjena vrednost, ki ima svoj pomen kot subterm. Kot primer ločimo naslednje vrednosti:
- Pljučni perfuzijski tlak: To je perfuzijski tlak, s katerim se oskrbujejo pljuča. Izhaja iz razlike med srednjo vrednostjo pljučne arterije tlak (PAD) in tlak levih arterij.
- Koronarni perfuzijski tlak: tlak koronarne arterije, ki oskrbujejo s krvjo srce mišice.
- Očesni perfuzijski tlak (OPD): opisuje perfuzijski tlak v človeškem očesu. Izhaja iz razlike med očesnim in arterijskim tlakom.
- Cerebralni perfuzijski tlak (CPP): tlak, s katerim možganov je zmeden. Izhaja iz razlike med tlakom, pri katerem se črpa kri v možganov (Pritisk MAP) in intrakranialni tlak.
Funkcija in naloga
V medicini je perfuzijski tlak eden najpomembnejših kazalnikov za določanje človeka zdravje. Čeprav ima vsaka oseba svoj perfuzijski pritisk, ki se razlikuje glede na specifično situacijo, starost in okolje, obstajajo pomembni zaključki o stanju zdravje se lahko izvede na podlagi povprečnih vrednosti. Na primer, očesni perfuzijski tlak, očesni perfuzijski tlak (OPD), je pomemben dejavnik za prognozo in diagnozo pri glavkom. To je zato, ker je pomembno za ponudbo in dejavnost (ali neaktivnost) podjetja optični živec. V primeru ne le prehodnih motenj očesnega perfuzijskega tlaka (prenizek tlak) se očesne spremembe, ki so odgovorne za glavkom so inducirani. Cerebralni perfuzijski tlak (CPP), ki označuje stopnjo tlaka na možganov, lahko nudi tudi vpogledne informacije o bolnikovem zdravje. To je zato, ker je nujna ustrezna oskrba možganov ali celotne lobanjske regije s krvjo. Neustrezna ponudba lahko vodi do smrti. Ti opisi se lahko uporabljajo tudi za pritisk koronarne arterije (koronarni perfuzijski tlak). Premalo ponudbe lahko vodi do srčni zastoj in končno smrt.
Bolezni in zdravstvena stanja
Nezadosten cerebralni perfuzijski tlak (perfuzijski tlak v možganih) lahko povzroči padec tlaka, ki sčasoma povzroči nezadosten pretok krvi v možgane ali popolno prenehanje pretoka krvi. Ta tako imenovana ishemija je običajno posledica spremembe v krvi plovila. To je lahko posledica embolija or tromboza, na primer. Ishemija se lahko pojavi začasno ali trajno. Dlje ko traja, večje je tveganje za obstojne poškodbe tkiva. V slabih primerih se imenuje kritična ishemija. Ishemija povzroča celično presnovno okvaro. Pogosto ga spremlja pomanjkanje kisik. Procesi, ki jih s tem sproži lahko vodi do smrti celic (celična smrt oz nekroza) in tako sprožijo infarkt. Tak infarkt torej ni mogoč le na območju Ljubljane srce (miokardni infarkt), lahko pa se pojavi tudi v predelu možganov (možganski infarkt ali ishemična kap). Posledice se razlikujejo glede na resnost infarkta. Če ni zagotovljena takojšnja oskrba, je lahko infarkt usoden. Čas, v katerem se izguba tlaka zaradi ishemije lahko prenaša brez trajnih poškodb (čas ishemije), se razlikuje od organa do organa. Glede na literaturo je čas ishemije možganov le nekaj minut. Za organe, ki jih je mogoče presaditi (npr ledvice, srce, jetraitd.) je veliko daljši, do največ 12 ur. Poleg tega lahko prenizek perfuzijski tlak v očesu (očesni perfuzijski tlak) spodbudi nastanek katarakta (Latinsko: glavkom). V bistvu izraz katarakta se uporablja kot skupni izraz za različne očesne bolezni. Vsem je skupno, da poškodujejo mrežnico in s tem oslabijo sposobnost videnja. Glavkom se pogosto razvije po 40. letu starosti. Pogostnost se s starostjo povečuje. Nezdravljeno katarakta vodi do slepota. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta zato še posebej pomembna. The simptomi glavkoma naraščajo s trajanjem bolezni. Na začetku so komaj opazni. Bolniki poročajo o povečanem občutku očesnega pritiska. Pogosto pride tudi do zmanjšanja vida. Značilno je tudi zožitev vidnega polja. Ta simptom pogosto spremlja izguba zaznavanja kontrasta. Značilna je tudi fotofobija. V teku zdravljenje katarakte, velika skrb je namenjena vzdrževanju ustreznega očesnega perfuzijskega tlaka, da se prepreči poslabšanje simptomov, ki so se že pojavili. Krvni pritisk je tudi pod vplivom. Obseg terapija pa tudi ustrezne ukrepe odvisni od posameznega primera. Možna je tudi operacija uprava zdravil.
