O srce ritem lahko razdelimo na dve glavni fazi sistole, z napetostno fazo in fazo izmeta in diastola, S sprostitev fazi. Napetostna faza je začetni del sistole, v katerem sta dva krilna ventila pasivno zaprta s povečanjem tlaka in tudi aktivno zaradi mišične napetosti ter dva žepna ventila v aorto in pljučno arterije so sprva še vedno zaprti. Z odprtjem žepnih ventilov se napetostna faza spremeni v fazo izgona.
Kakšna je napetostna faza?
Napeta faza je segment faz srčnega ritma, ki jih lahko razdelimo na dve glavni fazi, sistolo in diastola. Napetostna faza je segment faz srčnega ritma, ki ga lahko razdelimo na dve glavni fazi sistole in diastola. Sistola je faza hkratnega krčenja obeh komor (komor) srce, med katerim kri črpa v aorto (levega prekata) in pljučni arterije (desni prekat). Diastola je sprostitev in hkrati fazo polnjenja komor, ki sovpada s fazo krčenja atrij (atrij). Sistola se začne s fazo kratke napetosti, na začetku katere se zapiralni ventili v preddvore pasivno zaprejo zaradi kopičenja tlaka v prekatah. Procesu aktivno pomaga mišična napetost kitnih filamentov na robu lističev. Ventili z letaki, ki zapirajo aorto (levega prekata) in pljučni arterije (desni prekat) so tudi med napetostno fazo še vedno zaprti. Kdaj kri tlak preseže diastolično vrednost v arterijah zaradi krčenja prekatnih mišic (miokarda), žepni ventili se samodejno odprejo, saj delujejo podobno kot povratni ventil. Ko se žepni ventili odprejo, napeta faza preide v fazo izmetavanja sistole.
Funkcija in namen
Napeta faza označuje prehod iz diastole, sprostitev in fazo polnjenja prekatov, do nastopa sistole, napetosti in faze iztiskanja prekatov. V fazi zategovanja, ki traja le približno 50 do 60 milisekund, se prekatne mišice skrčijo in temu primerno skrajšajo. Ker vse srce V tej fazi so ventili zaprti, zategovanje prekatnih mišic poteka v izovolumetričnih pogojih, tj. kri Obseg v komorah. To pomeni, da imajo komore med napetostno fazo približno sferično obliko, kar olajša kopičenje tlaka in nadaljnjo fazo izmeta. Napeta faza je pomembna tudi za nadzor nad srčne zaklopke. Dva zaklopka, mitralna in trikuspidalna zaklopka, se morata pravilno zapreti, tako da se kri, ki je pritekla v prekate tik pred tem, ne potisne nazaj v preddvor. Dva letalska ventila opravljata funkcijo dovodnih ventilov za prekate. Obe žepni zaklopki, pljučna in aortna zaklopka, ostajata še vedno zaprti, da preprečujeta pretok krvi iz arterij nazaj v prekata, če je tlak v prekatah nižji od diastoličnega tlaka v arterijah. Dva žepna ventila delujeta kot izhodna ventila za prekate. Če je krvni tlak v prekatah preseže diastolični krvni tlak, se dva žepna ventila samodejno odpreta, kar omogoča črpanje krvi v glavne arterije, ko se mišice prekatov še naprej krčijo. Prehod iz napetostne faze v izmetno fazo z odprtjem pljučnih in aortnih ventilov vstopi v nezavedni nadzor nad kardiovaskularni sistem senzorično, preko baroreceptorjev, ki "merijo" krvni tlak na določenih točkah v kroženje. Začetek napete faze sovpada s prvim srčnim zvokom, ki ga slišimo s stetoskopom. Običajno je pridušen, tj. Nizkofrekvenčen, in traja približno 140 milisekund. Izhaja iz zategovanja prekatnih mišic in ni posledica zapiranja obeh zaklopk, kot smo prej mislili.
Bolezni in pritožbe
Napeta faza srca je del sistole in jo je treba gledati v okviru drugih faz srčnega ritma, saj motnje ali težave s katero koli od faz v zaprtem krogu, kot je krvni obtok, neizogibno vplivajo na druge faze. Napeta faza lahko deluje pravilno le, če vsi vpleteni sestavni deli delujejo znotraj normalnega območja. Šele ko so razmerja tlaka znotraj normalnega območja, lahko srce v napetostni fazi prevzame sferično obliko, ki služi kot podpora za naslednjo fazo izmeta. V prisotnosti hipertenzija (visok krvni tlak), zlasti kadar je diastolični tlak v arterijah stalno povišan, miokarda mora v fazi napetosti izvesti večje delo, da odpre dva ventila v žepu, skozi katera mora prehajati kri med fazo izmeta. Povečana sila, ki jo miokarda mora izvajati vodi do hipertrofija dolgoročno, kar negativno vpliva na delovanje in elastičnost miokarda. Sorazmerno pogosta disfunkcija mitralni ventil, odvisno od resnosti pomanjkanja, vodi do vrnitve krvi iz levega prekata k levi atrij med napetostno fazo. To zmanjša učinkovitost srčnega utripa, tako da mora srce nadomestiti manjkajočo moč s povečanjem frekvence in / ali krvni tlak. V obeh primerih srce poskuša povečano povpraševanje po miokardu nadomestiti z hipertrofija, vendar ima to tudi nasprotni učinek. Hipertrofiran miokard postane neelastičen in šibkejši. Pomanjkanje mitralnih ali trikuspidalnih ventilov lahko povzroči, da je odpornost proti toku, ki se pojavi v napetostni fazi zaprtih in tesno zadrževalnih ventilov, prenizka v enem ali več puščajočih ventilih, da lahko miokard oblikuje približno sferično obliko. Podobne težave lahko naletimo na razmeroma pogoste srčne aritmije, Zlasti atrijsko fibrilacijo. Preddverji se ne stikajo pravilno, tako da stopnja polnjenja prekatov med napeto fazo ni enaka normalni, srce pa se odzove s hipertrofijo miokarda.
