Ali obstaja profilaksa?
Vnetje materničnega vratu in maternice (portio ektopija) je običajno neškodljiva in naravna, zato preventivnih ukrepov ni treba izvajati. Redni pregledi pri ginekologu pa so zelo pomembni, da se čim prej odkrije razvoj neželenih, bolj nevarnih celičnih sprememb in jih zdravi. Zgodnje cepljenje proti HPV je zelo pomembno za preprečevanje okužbe s človeškim papilomom virusi (HPV) in možen razvoj rak materničnega vratu. To je najbolje storiti pred prvim spolnim odnosom in lahko znatno zmanjša tveganje za rak materničnega vratu.
Vnetje materničnega vratu med nosečnostjo
Vnetje materničnega vratu med nosečnost je resen zaplet nosečnosti. Vnetje se lahko hitro dvigne skozi materničnega vratu naprej v maternice in okužijo nerojenega otroka. Takšne okužbe lahko povzročijo resne malformacije ali sprožijo a splav.
Klamidije so najpogostejši patogeni, ki se prenašajo s spolnim stikom. Okužba je pri mnogih ženskah asimptomatska. Med rojstvom nožnice novorojenček absorbira bakterije.
Ker novorojenčki še nimajo izrazitega imunski sistem, hudo pljučnica lahko pojavijo. Po rojstvu materničnega vratu ostane nekaj časa rahlo odprta. Bakterije in virusi se tu lahko še posebej enostavno dvigne in povzroči vnetje maternične sluznice oz jajčniki. Ker je vnetje materničnega vratu eden najresnejših zapletov nosečnosti, toplo priporočamo našo stran na strani: Zapleti nosečnosti - Kakšni so znaki?
Kako se postavi diagnoza vnetja materničnega vratu?
An vnetje materničnega vratu (portio ektopija) je običajno mogoče diagnosticirati med preventivnim pregledom pri ginekologu. Podroben pregled materničnega vratu pogosto razkrije pordelost in povečane žilne risbe. S pomočjo špekuluma (pregledni instrument, ki se uporablja v ginekologiji za širjenje nožničnih rezil in omogočanje odpiranja nožnice) lahko zdravnik bolje pregleda zunanji maternični vrat (Portio vaginalis uteri) in maternični vrat (Cervix Uteri) za vnetje materničnega vratu in spremembe tkiva.Poleg tega je maternični vrat mogoče bolje vizualizirati in oceniti s pregledom nožnične lupe z uporabo svetlobnega vira (kolposkopija).
Med temi preiskavami se lahko odvzamejo vzorci tkiva ali izločka tudi s področja materničnega vratu. Poleg tega mora zdravnik vzeti bris tkiva iz materničnega vratu in materničnega vratu. Ta poseben bris se imenuje Papa test (ali bris Papanicalau, bris materničnega vratu).
Zdravnik v nožnico vstavi vatirano palčko ali lopatico in iz zunanjega materničnega vratu vzame čim več celic. Dobljeni celični material nato obdelajo v laboratoriju in ga pregledajo na vnetne spremembe, okužbe oz rak. Ugotovitve lahko nato razvrstimo z razvrstitvijo (klasifikacija Papanicalau) na Pap 0 do Pap V. V Pap 0 pridobljenega materiala ni bilo mogoče ovrednotiti, zato je treba pridobiti nov bris.
Papa I kaže povsem normalen videz tkiva. Nasprotno pa lahko že pri Pap II zaznamo rahle vnetne spremembe. S Pap III, a ginekološki pregled (kolposkopijo) je treba opraviti zaradi rahlih do zmernih sprememb, po 3 mesecih pa je treba narediti nadaljnji bris celic.
Pri Pap IV resne celične spremembe povzročijo sum rak v zgodnjih fazah, medtem ko bi s Pap V to lahko zaznali kot maligni. Če gre za stopnjo Pap IV ali V ali če obstajajo stalne (ponavljajoče se) spremembe celic (Pap III), se doda dodaten odsek tkiva (biopsijo) je treba jemati s področja materničnega vratu in materničnega vratu. Ta pregled se imenuje konizacija, pri čemer mora biti odsek za mlade ženske precej raven in za starejše precej strm (po koncu menstrualne krvavitve / po menopavzi).
Pregled spekuluma, kolposkopija in test brisov običajno povzročijo št bolečina, vendar so pregledi lahko neprijetni. Ker je odstranjevanje odseka tkiva z materničnega vratu (konizacija) lahko zelo boleče, se ta pregled opravi pod kratko anestezijo. Vendar postopek običajno ne traja dlje kot 20-30 minut.
