Bilirubin pri dojenčku
V maternici nerojeni otrok potrebuje posebno obliko hemoglobina, imenovano fetalni hemoglobin. To tesneje veže kisik in tako omogoča dovajanje ploda s kisikom preko placenta. Po rojstvu se ta fetalni hemoglobin razgradi.
Veliko bilirubin se proizvaja naenkrat. Hkrati pa tudi novorojenčka jetra še ni popolnoma zrel in encimi od bilirubin Zdi se, da presnova pri dojenčku zavira s sestavinami Materino mleko. Vse to lahko vodi do zlatenica pri novorojenčkih od tretjega dne življenja naprej, ki se čez teden dni umiri.
Ker pa zelo visoko bilirubin ravni lahko poškodujejo osrednji živčni sistem - tako imenovani kernicterus - to običajno zdravimo z modro svetlobo fototerapija. Tu so dojenčki obsevani s svetlobo modrikastega spektra. Ta svetloba lahko pretvori bilirubin, shranjen v koži, v vodotopne oblike, ki so neškodljive in se izločajo.
V hujših primerih a kri lahko se izvede tudi transfuzija. Poleg te fiziološke oblike novorojenčka zlatenica, kot pri odraslih obstaja več potencialno nevarnih vzrokov, ki jih mora zdravnik razjasniti. To se najprej naredi z določitvijo kri štetje in več laboratorijske vrednosti, zlasti posredni in neposredni bilirubin.
Odvisno od vzroka je zdaj mogoče izvesti zdravljenje. Poleg te fiziološke oblike novorojenčka zlatenica, obstaja tudi več potencialno nevarnih vzrokov, kot pri odraslih, ki jih mora zdravnik razjasniti. To se najprej naredi z določitvijo kri štetje in več laboratorijske vrednosti, zlasti posrednega in neposrednega bilirubina. Odvisno od vzroka je zdaj mogoče izvesti zdravljenje.
