Bolečina vranice

Predstavitev

O Vranica se nahaja v bližini želodec v trebušni votlini, tako da vranica bolečina se običajno čuti v zgornjem delu trebuha, čeprav lahko seva tudi v spodnji del trebuha, pa tudi v levo ramo (Kehrov znak). Pritisk bolečina na levi strani vratu Možen je tudi znak Saegesser. Prizadeti pogosto trpijo zaradi bolečina-inducirano nežno dihanje, ki jo prepoznamo tudi po drži od zunaj. Bolečine vranice ni mogoče natančno ločiti po svoji lokalizaciji in se pojavi le difuzno. Da bi bolečino lahko zanesljivo dodelili Vranica, zelo pomembno je poznati spremljajoče simptome.

Vzroki za bolečine v vranici

Bolečina v Vranica ima lahko različne vzroke. Vranica lahko pri nekaterih boleznih bolj ali manj resno zboli. Podrobneje se bomo posvetili naslednjim boleznim:

• revmatoidni artritis
• Sistemski eritematozni lupus (SLE)
• Raztrgana vranica
• Zastoj vranice
• Srpastocelična anemija
• Talasemija
• Bolečina vranice po alkoholu
• Bolečina vranice po jedi
• Žlezna vročina v ceveh

Revmatoid artritis opisuje vnetje telesa, ki se pojavlja v fazah in v glavnem prizadene spoji rok in nog.

Značilne so otekle in predvsem zjutraj otrdele prst baza spoji (metakarpofalangealni sklepi) in med prstnimi sklepi (proksimalni medfalangealni sklepi) na obeh straneh. Proces bolezni revmatoidnega artritis postopoma vodi v uničenje hrustanec in kostno strukturo in jo je težko ustaviti z zdravili, kot je kortizon in metotreksat. Kljub temu pa lahko zunanje znake bolezni obravnavamo kot bolečino.

Sistemski eritematozni lupus je avtoimunska bolezen. To pomeni, da obrambni sistem telesa, ki naj bi običajno ščitil pred vsiljivci, napade lastno tkivo telesa iz še neznanih razlogov. Veliko protitelesa (majhne "klešče", ki prepoznajo in označijo vsiljivce), ki se držijo skupaj in se odložijo na različnih delih telesa, kjer povzročijo škodo.

Tipični znaki SLE so: Poleg tega se drži protitelesa lahko povzroči tudi škodo v notranjih organov. Poskušajo zdraviti sistemsko eritematozni lupus (SLE) z kortizon, proti bolečinam in sredstva, ki zavirajo imunski sistem (na primer imunosupresivi metotreksat).

• Pordelost kože obraza, ki ima obliko metulja (metuljev eritem)
• Dvodimenzionalna in pegava pordelost kože (Lupus discoides)
• Fotosenzibilnost
• Vnetje sklepov in bolečine v sklepih.
• Ledvica
• Srce
• Centralni živčni sistem in
• Vranica

Do razpoke vranice pride, ko na trebuh pritisnemo veliko silo, kot je to lahko v primeru nesreče.

Poleg tega zlomljen rebra s svojimi ostrimi konci lahko prebijejo tanko kapsulo, ki obdaja vranico, kar povzroči močne krvavitve v trebušno votlino kri pretok v vranico. Obstaja tveganje, da bo telo zato zašlo šok. V primeru lažjih poškodb vranice lahko poškodbo saniramo z določenim lepilom za tkivo.

V večini primerov pa je treba odstraniti celotno vranico, ker je tako lažje ustaviti krvavitev. Zaradi a jetra bolezen, kot je ciroza jeterna primer v krvnem obtoku je povečan tlak, ki je povezan med črevesjem in jetri (portalska cirkulacija) in v katerem sodeluje tudi vranica. To stanje je medicinsko znan kot portalna hipertenzija.

To lahko privede do kri zastoj v vranici, ki se nato poveča. Povečana vranica razpade bolj rdeče kri celic, kar lahko povzroči anemijo (hemolitična anemija). V srpasti celici anemija, struktura rdečega krvnega pigmenta (hemoglobina) se spremeni zaradi podedovane genetske lastnosti.

Zaradi tega rdeče krvne celice ne morejo dobiti svoje običajne oblike, primerljive z obliko okroglega napihljivega čolna, in so videti bolj srpaste. Te srpaste celice niso tako prožne kot običajne rdeče krvne celice in zato lahko zamašijo majhne plovila (na primer v vranici), ki lahko prekine oskrbo s krvjo v pomembnih organih. Glede na resnost stanjeločimo, ali človek še vedno proizvaja polovico normalnega rdečega krvnega pigmenta (heterozigotnega) ali pa proizvaja samo spremenjeni pigment (homozigotni). Slednji primer je veliko bolj resen.

In talasemija, nastajanje rdečega krvnega pigmenta lahko motimo na različne načine. Kot srpasta celica anemija, talasemija je dedna bolezen. Običajno hemoglobina veže kisik, da ga prenaša, medtem ko spremenjeni hemoglobin ne more vezati tudi kisika, kar lahko vodi do zmanjšane oskrbe različnih tkiv s kisikom.

Znaki anemija se prikažejo: odvisno od količine prizadetega hemoglobina, ločimo med "majhno" molsko obliko, srednje težko vmesno obliko in težko glavno obliko. Kot terapija transfuzija krvi ali v glavni obliki a kostni mozeg presaditev Možne so.

• Bledica sluznice
• Utrujenost
• Glavoboli
• Tahikardija.

Pri pitju alkohola se pogosto govori jetra škoda, ampak tu je pomen vranice v razstrupljanje je navadno podcenjen.

Vranica ima filtrirno funkcijo krvnega sistema in je pomemben sestavni del imunski sistem. Vsa kri v telesu prehaja skozi vranico in tu odfiltrirajo odmrle ali poškodovane rdeče krvne celice. Če ta zaščitna funkcija odpove, so ljudje bolj dovzetni za okužbe.

Med razgradnjo alkohola v jetra, nastaja acetaldehid, ki je zelo strupen in je odgovoren za škodo, ki jo povzroči zloraba alkohola v telesu. Celične membrane, vključno z rdečimi krvnimi celicami, so napadene in povzročena je posredna škoda, zaradi česar se bolj razgradijo v vranici, kar vodi do povečanja vranice. Po jedi so bolečine v vranici precej netipične.

Praviloma gre za sovpadanje časov (po jedi in času bolečine v vranici). Vranica je organ, ki igra pomembno vlogo, zlasti pri imunski sistem in pri razvrščanju starih krvnih celic. To v prvi vrsti nima nobene zveze s prehrano in prehrano.

Kljub temu se lahko po jedi pojavijo bolečine v predelu vranice. Ker vranica in želodec so neposredno v bližini, pritožbe so običajno posledica želodčnih težav. Na primer, poškodba sluznice želodec (razjeda) lahko po jedi povzroči bolečino.

A refluks bolezen, pri kateri želodčna kislina teče nazaj v požiralnik, je povezana tudi z bolečino po jedi. Ker zelo kisel želodčni sok draži požiralnik, gori bolečina se pojavi na prehodu med požiralnikom in želodcem. Ta je lahko v neposredni bližini želodca in vranice ali pa seva v širino prsnice.

Med nosečnost, bolečine v vranici lahko povzročimo na dva različna načina. Po eni strani lahko pride do okužbe, ki tako kot prehladzahteva, da vranica bolj trdi, da izbere imunske celice. Ker v telesu v času prevladujejo posebni pogoji nosečnost, lahko imunski sistem hitro pretirano reagira in s tem povzroči povečano otekanje vranice.

V napredni fazi nosečnostvendar je bolečina v vranici lahko tudi posledica mehanizma premika. Če je maternice postane zelo velik, izpodriva druge trebušne organe. To lahko privede do povečanega pritiska na vranico in s tem do bolečin.

Žvižganje žlez povišana telesna temperatura (imenovana tudi bolezen poljubljanja) je bolezen, ki jo povzroča Virus Epstein-Barr (EBV). Običajno se patogeni prenašajo preko slina (na primer pri poljubljanju - od tod tudi ime). Najdemo jih predvsem v limfni sistem, limfna vozlišča in limfni organi (vranica in jetra).

V večini primerov, tonzilitis s hudo vneto grlo tudi. Oteklina limfna vozlišča (zlasti v vratu) je zelo pogosta, jetra in vranica pa so otekle tudi v 50% primerov. Močno otekanje vranice lahko privede do bolečine v levem zgornjem delu trebuha. Strašen zaplet je ruptura vranice, ki lahko privede do hudih do življenjsko nevarnih krvavitev.