Duševno zaostalost se zgodi, ko oseba ne more obdelati in uporabiti novih informacij. Poleg zmanjšanja inteligence so močno oslabljene tudi socialne veščine. Intelektualna okvara je lahko prirojena ali pridobljena. Intelektualne okvare ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče glede na resnost zdraviti tako, da prizadeti osebi to omogoči vodi "normalno" življenje.
Kaj je intelektualna okvara?
Intelektualna okvara je, kadar je sposobnost razumevanja ali uporabe novih ali že znanih informacij močno oslabljena. Poleg tega se zmanjšuje sposobnost učenja novih veščin in njihove uporabe. Zaradi zmanjšane ali oslabljene inteligence je prizadetim le redko mogoče vodi samozadostno (samostojno) življenje. Zaradi duševne okvare so oslabljene tudi socialne veščine. Izraz "duševna okvara" je odvisen tudi od družbe in njenih norm. Mentalno zaostalost se lahko začne pred rojstvom v maternici. Po podatkih WHO (World Zdravje Organizacija), izraz »duševni zaostalost"Vključuje tudi bolezen avtizem, saj imajo ljudje, ki trpijo zaradi tega, navadno kognitivne okvare. Vključene so tudi razvojne motnje in psihološke težave, čeprav je sporno, ali jih je treba uvrstiti med duševne motnje. V primeru demenca, prej naučene sposobnosti se izgubijo, tako da tukaj govorimo o duševni motnji. Razlikovanje med duševno in intelektualno motnjo je tekoče, zato pogosto ni mogoče jasno razvrstiti. Nekatere prizadete osebe lahko vodi samostojno življenje z ustreznimi terapija. Čim hujša je duševna okvara, večja je verjetnost, da bodo prizadete osebe do konca življenja odvisne od pomoči in oskrbe tretjih oseb.
Vzroki
Intelektualna okvara ima lahko več vzrokov. Ločimo endogene in eksogene dejavnike. Endogeni dejavniki vključujejo dedno komponento. Motnje, ki jih povzročajo genetske okvare, kot npr Downov sindrom, se podedujejo iz generacije v generacijo. Med eksogene dejavnike spadajo vzroki, ki so se že pojavili med nosečnost in so trajno poškodovali zarodkov. Poleg alkohol in zlorabe drog, motnje hranjenja lahko motijo tudi možganski razvoj. Lahko je tudi duševna zaostalost kemoterapija in sevanje terapija. Če je nosečnica diagnosticirana rak, je treba skupaj z vsemi zdravniki, ki se zdravijo, razmisliti o tem, kaj ukrepe treba zaščititi življenje matere in otroka. Človeški možganov je zelo občutljiv na kisik pomanjkanje. Zlasti pri nosečnicah z visokim tveganjem pomanjkanje kisik se lahko pojavi med rojstvom, kar lahko pogosto povzroči bolj ali manj izrazito duševno motnjo.
Simptomi, pritožbe in znaki
Ker intelektualno prizadetost opredeljuje kvocient z nizko inteligenco (IQ), se običajno pojavi veliko različnih simptomov. Mentalno prizadeti otroci pogosto mislijo in se obnašajo, kot da so mlajši, kot so v resnici. Glede na resnost duševne motnje lahko med dejansko starostjo in "duševno starostjo" traja nekaj let. Takšno odstopanje je možno tudi pri odraslih. Razlog za ta očiten starostni premik je v kognitivnih in drugih duševnih sposobnostih. Ti so pri ljudeh z motnjami v duševnem razvoju slabše razviti kot pri večini drugih. Posledično težave v učenje za branje, štetje ali aritmetiko se pogosto pojavljajo. Pri majhnih otrocih je možen zgodnji znak neustrezen ali pozen jezikovni razvoj - vendar samo ta simptom ne zadostuje za govor o intelektualni motnji. Intelektualna okvara lahko vpliva tudi na čustveno predelavo in spoprijemanje. Duševno prizadeti se počutijo kot katera koli druga oseba, vendar včasih ne morejo nadzorovati svojih čustev. Posledično se pogosto zdijo impulzivni in neovirani. Morda so bolj dovzetni za čustveno okužbo, pri kateri pobirajo čustva od okolice in jih tudi sami čutijo. Socialne veščine so lahko tudi nerazvite. Simptome duševne zaostalosti lahko spremljajo tudi motnje v motoriki.
Diagnoza in potek
Duševno zaostalost diagnosticirata nevrolog in psiholog. Tu se inteligenca meri s pomočjo testov inteligence. Duševna zaostalost je razvrščena na naslednji način: blaga duševna zaostalost (IQ med 50 in 69), zmerna duševna zaostalost (IQ med 35 in 49), huda duševna zaostalost (IQ med 20 in 34), najhujša duševna zaostalost (IQ pod 20). Ker poleg inteligence pogosto obstajajo tudi telesne okvare, včasih tradicionalni test inteligence ni mogoč. Zato se izvajajo drugi specifični testi, da se ugotovi, v kolikšni meri lahko posameznik samostojno skrbi zase, na primer oblačenje, prehranjevanje ali opravljanje lahkih nalog. Ocena intelektualne invalidnosti s pomočjo testa inteligence je zelo sporna. Vmes so bile diagnostične metode do neke mere že prilagojene, tako da se s pomočjo sistemske analize razmerja med človekom in okoljem oceni posamezni bolnik. V podporo diagnozi se izvajajo tudi drugi testi. Poleg a kromosomska analiza in analiza subtelomerov se izvede tudi test za sindrom krhkega X. Potek duševne zaostalosti je težko razvrstiti. Zlasti v primeru lažje duševne zaostalosti je mogoče z ustreznim življenjem živeti normalno terapija. Prizadeti pa so praviloma do konca življenja odvisni od pomoči tretjih oseb. Glede na to, kako izrazita je duševna okvara, je treba razmisliti o ustanovah, ki lahko zagotavljajo ustrezno oskrbo XNUMX ur na dan. Glede pričakovane življenjske dobe v primerjavi z zdravimi ljudmi ni razlik. Pri nekaterih vrstah duševnih motenj, ki jih v glavnem spremljajo telesne okvare, se pričakovana življenjska doba lahko skrajša.
Zapleti
Intelektualna okvara je resna omejitev človekovega čustvenega ali kognitivnega delovanja. To se lahko izrazi z miselnimi motnjami, zmanjšanjem inteligence in primanjkljaji v socialni interakciji. Intelektualne motnje vključujejo Downov sindrom, avtizem or meningitis, na primer. V nekaterih primerih bolniki dobijo zdravila in druge terapije, kot so Delovna terapija, logopedska terapijain sanacijsko izobraževanje in rehabilitacija. Vendar pa lahko pride do zapletov, če ima bolnik nepredvideno vnetje bolezni. Tudi če zdravil ne jemljete redno ali se jih sploh ne jemljejo ali jih ukinete v skladu z zdravniškim nasvetom, lahko to privede do neizmerljivih težav. Zapleti vključujejo tudi pacienta, ki postane nevarnost zase ali za druge. Zato je težko prizadeti osebi dati odgovorne naloge v službi ali na družbenem področju, saj se lahko odziva drugače kot zdravi ljudje. V nekaterih primerih je pogosto priporočljivo zaposliti osebe z motnjami v duševnem razvoju na zavarovanih delovnih območjih ali jim omogočiti sodelovanje v družbenem življenju s projekti vključevanja. Prav tako je lahko delež nadzora v socialnih zavodih ali na drugem trgu dela dejavnik pri preprečevanju zapletov. Vendar bi morala biti glavna prednostna naloga upoštevanje nasvetov zdravnikov, psihologov in pedagogov.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če svojci ali bližnji zaupniki opazijo nenormalno vedenje prizadete osebe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do neprimernih reakcij ali če prizadeta oseba na določene dražljaje sploh ne reagira, je to nenavadno in bi jo moral pregledati zdravnik. Nenormalnosti v gibih oči, Glava ali držo telesa, motorične motnje pa je treba raziskati in zdraviti. Huda duševna zaostalost, zmanjšana inteligenca oz učenje invalidnost je treba predstaviti zdravniku. Motnje v razvoju in pomanjkanje socialnih veščin kažejo na duševne težave, ki zahtevajo obisk zdravnika. Motnje v pozornosti, koncentracija, težave z orientacijo pa je treba spremljati medicinsko. Zamuda pri oblikovanju jezika ali motnje komunikacije so indikacije, ki jih mora pregledati zdravnik. Če prizadeta oseba ne more voditi samostojnega življenjskega sloga, je potrebna vsakodnevna pomoč. Če bolnik ne more skrbeti zase ali opravljati vsakodnevnih nalog, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do težav z razumevanjem ali če prizadeta oseba ne upošteva preprostih dogovorov, je treba ugotoviti vzrok za nepravilnosti. Če obstajajo brezvoljnost, apatija, nezainteresiranost za družbene dejavnosti ali medosebne izmenjave, se je treba o opažanjih pogovoriti z zdravnikom. Če se nadzora telesnih izločkov ni mogoče naučiti, je potreben obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje intelektualne invalidnosti je težko. Ker je duševna zaostalost običajno prisotna že od rojstva, zgodnje posredovanje je treba uporabljati za zdravljenje. Zgodnja intervencija vključuje različne koncepte zdravljenja. S pomočjo Delovna terapija, logopedska terapija, korektivna vzgoja in individualna terapija z zdravili, tako mentalne kot fizične sposobnosti so posebej usposobljene. Če se duševna okvara pojavi v poznejši fazi življenja, npr. Kot posledica nesreče, psihosocialna in izobraževalna ukrepe med rehabilitacijo lahko pomaga delno obnoviti prej naučene in obvladane sposobnosti in funkcije. Ker je v rehabilitacijskih centrih mogoče postaviti le osnovo za zdravljenje, je treba zdravljenje nadaljevati v ambulantnih rehabilitacijskih centrih. Da bi zdravljenje pokazalo uspeh, je treba različne terapije izvajati skozi vse življenje.
Obeti in napovedi
Napoved duševne zaostalosti je močno odvisna od resnosti same invalidnosti. V nobenem primeru ni zdravila proti stanje pričakovati duševne zaostalosti. Vendar se lahko v nekaterih primerih - na primer tistih, ki jih povzročajo degenerativne bolezni - simptomi poslabšajo. Ljudje z blago duševno zaostalostjo lahko običajno živijo v glavnem samostojno življenje. Čeprav jim je nekaj znanja in spretnosti odvzeto, lahko z malo podpore zgradijo življenje, vredno življenja. Podobno je pri ljudeh z zmerno motnjo v duševnem razvoju. Lahko se znajdejo v življenju, vendar glede na situacijo pogosteje potrebujejo zunanjo pomoč. Hkrati je kakovost življenja teh duševno prizadetih oseb močno odvisna od njihove podpore. Duševno prizadeti ljudje, ki se učijo praktičnih in socialnih veščin, imajo dobre možnosti, da se v veliki meri izpolnijo. Vendar hude in globoke motnje v duševnem razvoju potrebujejo vseživljenjsko podporo. Prizadete osebe se ne morejo znajti v življenju in se iz tega ne bodo nikoli rešile stanje. Podpora ukrepe so pomembni, vendar ne bodo privedli do povečanja inteligence. Če duševno prizadeti ljudje ne doživljajo nobenih podpornih ukrepov in sploh ne skrbijo, običajno ne dosežejo niti mentalne zrelosti triletnika. Brez podpore niso sposobni preživeti.
Preprečevanje
Ker ima duševna zaostalost običajno več vzrokov, je mogoče sprejeti različne preventivne ukrepe. Če je v družini že prišlo do duševne zaostalosti, genetsko svetovanje je nujno, še posebej, če si želimo imeti otroke. Nosečnicam je treba to svetovati alkohol, nikotin in droge večkrat poveča tveganje za duševne motnje. Zdrav in uravnotežen prehrana, uporaba preventivnih pregledov za nosečnice ter zadostna zaščita matere in kasneje novorojenčka pred cepljenjem so dobri ukrepi za preprečevanje duševne okvare. Ker je duševna okvara lahko tudi posledica nesreče, preventivni ukrepi za preprečevanje nesreč doma, vrtec, šola, pa tudi s prevoznimi sredstvi, kot so kolo, motocikel in avto, so koristni.
Porodna oskrba
Z motnjami v duševnem razvoju lahko oskrba in naknadna oskrba zelo prispevata. Pooskrba lahko vključuje psihosocialne in fizioterapija, pa tudi morebitno nadaljnje ukrepanje v zvezi z zasvojenostjo ali prestopništvom. Slednja dva sta tabu tema. Na žalost je tej temi namenjenih le nekaj ambulantnih svetovalnih centrov za zasvojenost, ki vključujejo skupino za nadaljnjo oskrbo duševno prizadetih bolnikov z zasvojenostjo. Ta tema dobiva pomen tudi v kazenskem sistemu. Tu je še posebej pomembna psihološka nega. Duševno prizadeti potrebujejo posebno skrb, kadar doživijo travme in se razvijejo po travmatičnem stanju stres motnje.Odvisno od starosti duševno prizadete osebe je mogoče popolnejšo udeležbo v življenju drugih doseči z govorno in jezikovno podporo ali spodbujanjem motoričnih veščin. Poleg tega, če obstajajo genetski vzroki, lahko obstajajo tudi fizične omejitve, kot so nizke rasti ali palice. Ti zahtevajo tudi medicinsko ali ortopedsko spremljanje in spremljanje. Pozdravljenje duševno zaostalih vključuje obsežne ukrepe, ki se razlikujejo glede na družinske razmere in stopnjo invalidnosti. Duševno prizadeti potrebujejo posebno delovno mesto. Potrebujejo ponudbe za samopomoč. Dejstvo, da je podporna oskrba nekatere ljudi povzročila Downov sindrom v uspešne igralce in modne modele govori samo zase. Dokazuje, da lahko veliko ljudi z motnjami v duševnem razvoju vodi tudi samostojno življenje.
Kaj lahko storite sami
Večina intelektualnih ovir je genetskih ali jih nepopravljivo povzroča bolezen. Na področju samopomoči v vsakdanjem življenju torej ne gre za zdravljenje duševne okvare, temveč za načine, kako se z njo bolje spoprijeti. Sprejeti duševni hendikep kot tak je še posebej težko, če se človek nenadoma sooči z njim. Za dobro obvladovanje vsakdanjega življenja je zato lahko koristna psihološka podpora. Glede na natančno obliko duševne motnje je zelo pomembna tudi strukturirana dnevna rutina. To pomaga prizadeti osebi, da se lažje spoprijema z vsakdanjim življenjem. Toda tudi za družbeno okolje je lahko pomembno strukturiranje, da lahko obvlada vse nerešene naloge in kljub temu najde faze počitka zase. Da bi to uspelo, je treba vse možnosti podpore uporabiti tudi v vsakdanjem življenju. Sem spadajo po eni strani ponudbe, ki prihajajo iz samega okolja, po drugi strani pa tudi vse možnosti državne ali občinske podpore s finančno pomočjo ali konkretno podporo pri oskrbi oseb z duševnimi motnjami. Številna svetovalna središča prizadetim nudijo pregled vseh ponudb, do katerih so upravičeni.
