Fizioterapija na nevrofiziološki osnovi po Vojti
Terapijo po Vojti je v 50/60 letih prejšnjega stoletja razvil nevrolog dr. Vaclav Vojta z dolgoletnimi študijami motoričnega razvoja otroka in z opazovanjem ponavljajočih se vzorcev reakcij na določene zunanje dražljaje v različnih položajih telo. Ti vzorci reakcij ne vplivajo le na celotno mišično aktivnost v smislu samodejnega prilagajanja drže telesa in usmerjenih gibov telesa proti gravitaciji, temveč tudi na dihanje, cirkulacijo in prebavo. Terapija z Vojto je na voljo tako otrokom kot odraslim, v praksi pa je predpisana predvsem otrokom z motnjami v razvoju.
Pred terapijo sledi ocena kvantitativnega in kvalitativnega gibanja ter razvojnega vedenja otroka ali odraslega. Dr. Vojta je razvil tako imenovane položajne reakcije (možne samo pri otrocih), ki dajejo informacije o stopnji ravnanja in kakovosti otrokovih gibalnih vzorcev. Zdravljenje se izvaja v določenih začetnih položajih (npr. Ležeče, ležeče, stransko) s pomočjo usmerjene mišice raztezanje in stimulacija periosta na določena sprožilna območja na okončinah in trupu.
Kot reakcija = dražljajev odziv poteka kompleksna aktivacija celotnih mišičnih verig, ki so potrebne za samodejne osnovne gibalne gibe, kot sta "refleksno lezenje in refleksni obrat". Te osnovne spretnosti, kot so obvladovanje položaja telesa, izravnavanje pred gravitacijo, (sedeči in stoječi) gibljivost in ravnovesje predstavljajo osnovo za razvoj gibanja (hoja, tek). V nasprotju s številnimi drugimi pristopi k zdravljenju Vojta ni namenjena samovoljnim, zavestno sproženim gibom, temveč ustvarja pozitivno spremembo drže, gibanja in gospodarnosti z avtomatizirano mišično aktivnostjo.
Iz tega razloga zdravljenje večinoma poteka neverbalno; pri odraslih so možne tudi ustne zahteve. Poskuša se razbiti ponavljajoče se »napačne« stereotipe gibanja in preprečiti »popravljanje« nadomestnih funkcij. Večkratno ponavljanje terapije v vsakdanjem življenju s strani predhodno usposobljenih asistentov je pomembno za čim boljši uspeh zdravljenja. Odrasli bolniki se pogosto znajo v različnih začetnih položajih samostojno spomniti naučenih gibalnih vzorcev in tako izvesti ciljno aktivacijo mišic. Za izvajanje fizioterapevtskega zdravljenja po Vojti je potrebna dodatna kvalifikacija fizioterapevta.
