Predstavitev
Hladni vozlički so neaktivna področja vozličaste oblike v Ščitnica. Ne proizvajajo več hormoni in kažejo na bolj ali manj patološko spremembo v tkivu. The vzroki prehlada vozlišče v Ščitnica lahko veliko in raznolika.
Treba je razjasniti tako benigne pojave, kot so ciste, brazgotine ali adenomi (benigni tumor) kot tudi maligne bolezni, kot so maligne bolezni (maligni tumor). Hladno vozlišče je lahko povezano z nepravilno funkcijo Ščitnica. To pomeni, da ščitnica ne proizvaja ustreznih količin hormoni, ki ima različne učinke na celoten organizem. V vsakem primeru je treba, če zaznamo tako opazno ugotovitev, podrobno pregledati.
Vzroki
Ni nujno, da ima hladen vozel slab razlog. Obstaja več benignih pojavov, ki se na scintigrafski sliki prikažejo kot neaktivna področja. Benigni pomenijo, da običajno niso uničujoči simptomi, vendar jih je vseeno treba pregledati in jih običajno zdraviti.
Vendar je napoved ponavadi boljša v primerjavi s potrjenimi boleznimi. Ciste spadajo v skupino benignih vzrokov za prehladna vozlišča v ščitnici. Ciste so komore, ki se lahko tvorijo v najrazličnejših tkivih.
Obloženi so s pokrovnimi celicami (epitelijske celice) in vsebujejo tanek ali gost vnetni izloček. Zaradi zaprtja v okoliško tkivo se vnetje ne širi hitro, vendar se lahko velikost ciste sčasoma poveča. Za to bo morda potrebna operacija odstranjevanja ciste.
Na mestu, kjer se nahaja cista, normalne celice ščitnice niso več prisotne. Posledično med a. Tam ni mogoče odložiti nobenega radioaktivnega kontrastnega sredstva scintigrafija, kar ima za posledico mrzlo grudo na sliki. Poleg tega se lahko brazgotine (tudi fibroza) pojavijo kot neaktivna področja ščitnice.
Brazgotine ali fibroza se lahko pojavijo med vnetji, ki so se zacelila sama od sebe, pa tudi kot posledica kirurškega posega. Pri brazgotinah (fibroza) se v tkivu kopiči snov fibrin, ki predstavlja del koagulacijskega sistema in strdi ustrezno območje. Če odstranimo del ščitnice, na primer, ko je treba zdraviti cisto ali tumor, tkivo običajno brazgotina na predelih, kjer so bili narezani rezi.
Zabrazgano tkivo je trše od drugega tkiva in med tem preoblikovanjem izgubi svoje funkcije. Hladni vozlički, ki jih povzročajo brazgotine, so torej popolnoma neškodljivi, če le delovanje ščitnice ni prestrogo omejeno. Če vlaknasta področja dobijo prednost, kot se lahko zgodi po zelo resnem vnetju, obstaja verjetnost za premalo delujočo ščitnico.
Če travmatični dogodki, kot je nesreča, povzročijo škodo na računalniku vratu regiji ali ščitnici, lahko to privede do krvavitve v istem. Patološke vaskularne spremembe, ki povzročajo akutno poškodbo kri plovila je lahko odgovoren tudi za krvavitev. Krvavitev lahko poškoduje okoliško tkivo in povzroči neaktivne predele ščitnice.
Ta področja so na scintigrafski sliki videti kot prej kot brezbarvna hladna vozlišča. Adenomi ščitnice so benigni tumorji. Razvijajo se iz folikularnih epitelijskih celic ščitnice (thyroidea), tako imenovanih ščitničnih celic.
Folikularne epitelijske celice so pokrovne celice, ki so razporejene okoli drobnih votlin, v katerih je v primeru ščitnice ščitnica hormoni se proizvajajo in skladiščijo. Povezani so predvsem adenomi ščitnice hipertiroidizem. Če temu ni tako in so proliferirajoče celične skupine neaktivne celice, je lahko vzrok za prehladno vozlišče tudi adenom.
Na žalost pa je večina hladnih vozličkov, povezanih s tumorji, malignih in jih imenujemo ščitnica rak. Pri scintigrafskih ugotovitvah prehladni vozlički niso redki. Pogosto so benigne bolezni ozadje tako presenetljivih slik.
Vendar pa je treba kadar koli izključiti tudi maligno tumorsko bolezen. Ščitnica rak značilno se predstavlja kot hladen vozlič v tkivu, če je dovolj velik. Ker so laboratorijski izvidi običajno precej neopazni, lahko slika ali vprašljiva palpacija daje začetne indikacije karcinoma ščitnice. Obstajajo različne vrste ščitnice rak.
Oblike so zelo različne tako v svojem poteku kot tudi v verjetnih možnostih za ozdravitev. Najboljše prognoze imajo papilarni karcinomi ščitnice, ki predstavljajo približno 65% vseh malignih tumorjev. Tesno jim sledi podoben folikular rak ščitnice, kar predstavlja približno 25% vseh malignih tumorjev.
Redkejši je medularni karcinom ščitnice, ki nastane iz celic C ščitnice. Te celice proizvajajo hormon kalcitonin, ki ureja kalcij ravnovesje. Kot rezultat tega ima medularni tumor ločeno simptomatologijo, ki jo spremlja povečana raven hormona kalcitonin in posledična hipokalciemija, pomanjkanje kalcij.
Zelo redki so anaplastični karcinomi ščitnice, ki imajo hkrati najmanjše možnosti za ozdravitev. Zaradi močne nediferenciacije celic tumor izjemno hitro raste. Deferenciacija pomeni, da celice nimajo nič skupnega z okoliškim tkivom - niso podobne nobeni celici, ki jo najdemo v ščitnici.
Zato je na maligni tumor mogoče vplivati, kaj šele ustaviti, z najmanj terapevtskimi ukrepi. Druga možnost za prehladne vozličke malignega izvora so metastaze. Vendar pa ščitnična žleza izredno redko prizadene metastaze.
