Definicija
Nestrpnost do glutena je bolezen z različnimi imeni: celiakija je najpogostejše ime na medicinskem področju. Toda bolezen lahko imenujemo tudi naravna sprue ali na gluten občutljiva enteropatija.
Vzroki
Diagnostika
Najprej ima anamneza pomembno vlogo na poti do iskanja diagnoze. Zdravnik bo vprašal, kateri simptomi so prisotni, kdaj se pojavijo, katera hrana povzroča simptome, ali obstajajo podobni simptomi pri sorodnikih, ali je prišlo do hujšanja in kako dolgo simptomi obstajajo. Temu sledi a Zdravniški pregled.
Tu je med drugim preverjena teža. Če obstaja sum na celiakijo, kri najprej je mogoče izvesti preskuse. Če obstaja intoleranca za gluten, zagotovo protitelesa je mogoče zaznati.
Če je to storjeno, pa ni dovolj, da postavimo zanesljivo diagnozo. A gastroskopija je treba tudi izvesti. To vključuje vstavljanje cevi (gastroskopa) skozi grlo in požiralnik v želodec in do Tanko črevo po anestezijo of grlo ali med kratkim anestetikom.
Odvzeti je treba več vzorcev (biopsije) Tanko črevo. Te pod mikroskopom pregleda patolog. Tu lahko ocenimo, ali pride do atrofije resic, ki je značilna za intoleranco za gluten, tj. Do izgube nekaterih površinskih značilnosti sluznice Tanko črevo.
Prav tako je mogoče oceniti, ali in koliko vnetnih celic je prisotnih v črevesju sluznica. Diagnozo lahko potrdimo le s tako preiskavo vzorcev sluznice. Že nekaj časa so na voljo tudi posebni testi, ki jih lahko opravljajo laiki, da bi ugotovili, ali trpijo za intoleranco za gluten.
Prvič, če sumimo na intoleranco za gluten, lahko poskusimo preiti na popolnoma brezglutensko prehrana nekaj tednov. Če to povzroči znatno zmanjšanje simptomov, je diagnoza verjetno. Nato se je treba za končno potrditev posvetovati z zdravnikom, ki zdravi bolnika.
Obstajajo tudi drugi testi, na primer test D-ksiloze, ki poskušajo izmeriti, kako omejena je absorpcija nekaterih hranil v tankem črevesu. Vendar pa niso dovolj za postavitev diagnoze. V ta namen je nujno treba vzeti vzorec iz tankega črevesa.
Že nekaj časa, kri testi, ki lahko zaznajo določene protitelesa so bili na voljo laikom. Test je podoben kri test, ki ga opravi zdravnik. Vendar negativni rezultat ne izključuje zanesljivo prisotnosti celiakije.
