Blood v blatu (hematohezija, melena; ICD-10-GM K92.1: melena) je rdeča ali črna, odvisno od tega, koliko časa je ostal v črevesju ali če je prišel v stik z želodčna kislina.
Če rdeča kri primesi se zaznajo v blatu, imenuje se hematohezija (sopomenke: krvni stol, rektalna kri, rektalna krvavitev). Vir krvavitve je pogosto v srednjem in spodnjem delu prebavil (GI). Svetle rdeče sveže kri kaže na vir krvavitve v distalnem predelu debelo črevo, rektumali analni kanal. Temno strjena kri ali koagulum je običajno iz debelo črevo, pogosto iz sigmoidnega (sigmoidno debelo črevo) ali proksimalnega debelega črevesa.
Če ima blato katransko barvo, se imenuje melena (sopomenke: blato iz blata, melaena; ICD-10 K92.1: melena). Črno barvo povzroča vsebnost hematina. Ta nastane, ko hemoglobina pride v stik z želodčna kislina. Sprememba barve je posledica oksidacije železo in hemoglobina. Vir krvavitve v meleni je običajno v zgornjem delu prebavil (OGIB, zgornji del prebavil) krvavitve iz prebavil)/prebavila. Najpogosteje gre za krvavitev nad papiloma duodeni major (majhna izboklina, ki vsebuje mišico sfinkter Oddii, ob skupnem odprtju ductus choledochus (pogosta žolč ductus) in ductus pancreaticus (pankreasni kanal) v dvanajstnik (dvanajstnik)), tj. želodec or dvanajstnik je najpogosteje vključen. Manj pogosto krvavitev v Tanko črevo ali naraščajoče debelo črevo je vzrok za meleno. Katranska barva pri krvavitvi v Tanko črevo ali naraščajoče debelo črevo je posledica razgradnje bakterij hemoglobina.
Če je kri v blatu prisotna, ne da bi bila vidna očesu, se imenuje okultna kri (skrita kri).
Melena ali hematohezija sta lahko simptom številnih bolezni (glejte pod "Diferencialne diagnoze").
Potek in napoved: V primeru kri v blatu ali nakopičena kri (npr. če hemoroidi povzroči krvavitev), se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Pomembno je, da čim prej poiščemo vir krvavitve. To je še posebej pomembno v primeru hudih krvavitev (glejte „Gastrointestinalna krvavitev“). Potek in napoved sta odvisna od vzroka in stopnje trajne izgube krvi.
