Simptomi
Okužba je običajno asimptomatska. Prehodni pljučni simptomi, kot so kašelj, dispneja, astmapodobni simptomi se pojavijo Löfflerjev sindrom z eozinofilnimi pljučnimi infiltrati. Pljučni simptomi so posledica selitve ličink v pljuča. Drugi simptomi vključujejo povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, slabostin bruhanje. Jajčeca črvov prvič najdemo v blatu 7-9 tednov po okužbi
Vzroki
Okrogli črv (Ascaris lumbricoides).
Menjalnik
Črv jajca zaužijemo z uživanjem hrane, onesnažene z zemljo, kot je zelenjava ali pitje vode. Otroci se lahko okužijo med igranjem na tleh. Možna je tudi okužba z brisom po analno-oralni poti. Če črv jajca niso izpostavljeni močni sončni svetlobi ali se ne izsušijo, v zemlji ostanejo nalezljiva leta.
Epidemiologija
Z milijardo okuženih ljudi je to najpogostejša okužba s črvi po vsem svetu. Okužba je združena v tropskih regijah in v državah s slabo higiensko infrastrukturo. V Evropi so najbolj prizadeti begunci in priseljenci.
Zapleti
- Zamašitev tankega črevesa, žolčevodov, kanala trebušne slinavke ali slepiča s črvi
- Črevesna obstrukcija (morda s smrtnim izidom).
- Okrepitev podhranjenosti zaradi malabsorpcije
- Abscess
- Vnetje trebušne slinavke ali žolčnih kanalov
- Redko: Alergija zaradi presnovnih produktov črvov
Dejavniki tveganja
- Uživanje surove zelenjave
- Slabe higienske razmere
Diagnoza
Diagnozo postavimo z odkrivanjem črva jajca ali črvi v blatu ali z beleženjem eozinofilije med selitvijo ličink v pljuča.
Diferencialna diagnoza
- Pljučnica
- Astma
- Vnetje slepiča
- Amoebijaza
- Okužbe, ki jih povzročajo druge ogorčice
Zdravljenje z zdravili
Antihelmintiki:
- Mebendazol (Vermox)
- Pirantel (kobantril)
- Albendazol (Zentel)
Preprečevanje
- Pravilna higiena, npr. Umivanje rok pred jedjo.
- Zelenjavo in sadje po možnosti temeljito operite ali celo skuhajte.
- Za gnojilo ne uporabljajte človeškega blata ali blata iz odplak
Vredno vedeti
- Življenjski cikel okroglega črva traja približno 60-70 dni
- Jajčeca črvov je treba pustiti, da v zemlji dozorijo 2-6 tednov, da postanejo nalezljiva
- Črvi preživijo od 8 do približno 18 mesecev
