Klasifikacijski sistemi, ki se uporabljajo za razvrščanje motenj spanja:
- ICD-10 (Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in s tem povezanih Zdravje Problemi / Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in sorodnih zdravstvenih težav).
- DSM-IV (Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, Ameriško psihiatrično združenje, 2000) DSM-V (2013).
- ICSD (Mednarodna klasifikacija Motnje spanja, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014).
ICD-10
V skladu z ICD-10 so motnje spanja razvrščene glede na njihovo domnevno etiologijo (vzrok):
- F51: neorganske motnje spanja (poglavje o duševnih in vedenjskih motnjah) oz
- G47: (organsko) motnje spanja (poglavje Bolezni živčni sistem).
Neekološko nespečnost je stanje neustreznega trajanja in kakovosti spanja, ki traja dalj časa (vsaj trikrat na teden v obdobju vsaj enega meseca) in vključuje težave s spanjem, težave s spanjem skozi noč in zgodnje jutranje prebujanje. Nespečnost je pogost simptom mnogih duševnih in somatskih motenj, zato ga je treba dodatno razvrstiti le, če prevladuje nad klinično sliko (F51.0). Povzroča znatno stisko in / ali moteče vpliva na dnevno delovanje (dnevna zaspanost):
- Neorganski nespečnost (F51.0): glavne značilnosti so težave s spanjem, težave s spanjem ponoči in zgodnje jutranje prebujanje, pa tudi nezadostno trajanje in kakovost spanja (slaba kakovost spanja; nerestorativni spanec). [približno 10% vse nespečnosti.]
- Neekološka hipersomnija: Hipersomnija je opredeljena bodisi kot stanje pretirane zaspanosti čez dan in napadov spanja (kar ni razloženo z neustreznim trajanjem spanja) bodisi kot podaljšan čas prehoda v budnost po prebujanju. Če ni organskega vzroka za hipersomnijo, to stanje je običajno povezan z drugimi duševnimi motnjami (F51.1).
- Neekološke motnje ritma spanja in budnosti (F51.2): vzorec spanja in budnosti odstopa od želenega ritma spanja in budnosti, tj. Primanjkuje sinhronosti med posameznim ritmom spanja in budnosti ter želenim ritmom spanja in budnosti okolja. To vodi do pritožb zaradi nespečnosti med glavnim obdobjem spanja in hipersomnije med obdobjem budnosti.
Neekološke parazomije so nenormalne epizode, ki se pojavijo med spanjem (motnje prebujanja (vzburjenje), delno prebujanje ali sprememba faze spanja):
- Hoja v spanju (somnambulizem; F51.3): spanje je stanje spremenjene zavesti, v katerem se kombinirajo pojavi spanja in budnosti. Med somnambulno epizodo posameznik zapusti posteljo, pogosto v prvi tretjini nočnega spanca, se sprehaja, kaže znižano zavest, zmanjšano reaktivnost in spretnost. Po prebujanju običajno ni spomin of spanje.
- Nočni strahovi (Pavor nocturnus, nočni strahovi; F51.4): nočne epizode skrajnega strahu in panike z nasilnim jokom, gibi in močnim avtonomnim vzburjenjem. Prizadeta oseba s paničnim krikom sedi ali vstane, običajno v prvi tretjini nočnega spanca. Pogosto hiti do vrat, kot da bi pobegnila, vendar običajno ne da bi zapustila sobo. Po prebujanju, spomin dogodka ni ali je omejena na eno ali dve fragmentarni slikovni ideji. Prizadevanja drugih, da vplivajo na osebo med epizodo, so neuspešna ali povzročijo dezorientacijo in vztrajna gibanja. Epizoda traja do 10 minut.
- Nočne more (nočna mora; tesnobne sanje (F51.5.): Sanjske izkušnje, polne tesnobe ali strahu, z zelo podrobnimi spomin vsebine sanj. Ta sanjska izkušnja je zelo živahna; teme vključujejo grožnje življenju, varnosti ali samopodobi. Pogosto se ponavljajo enake ali podobne strašljive teme nočne more. Med tipično epizodo obstaja avtonomna stimulacija, vendar ni zaznavnega joka ali gibov telesa. Po prebujanju bolnik hitro postane živahen in usmerjen.
Organske motnje spanja se imenujejo:
- Motnje v spanju in vzdrževanje spanja (G47.0).
- Hiposomija
- Nespečnost
- Patološko povečana potreba po spanju (G47.1).
- Hipersomnija (idiopatska).
- Motnje ritma spanja in budnosti (G47.2).
- Sindrom zapoznele faze spanja
- Nepravilen ritem spanja in budnosti
- Apneja v spanju (G47.3):
- Centralni sindrom apneje v spanju (47.30): ponavljajoče se aretacije dihal zaradi pomanjkanja aktivacije dihalnih mišic
- Sindrom obstruktivne apneje v spanju (OSAS) (G47.32): prenehanje dihanja med spanjem, ki ga povzroči ovira dihalnih poti, pogosto se zgodi več stokrat na noč
- Hipoventilacijski sindrom, povezan s spanjem (G47.32):
- Prirojeni sindrom centralne alveolarne hipoventilacije.
- S spanjem povezana idiopatska neobstruktivna alveolarna hipoventilacija.
- Narkolepsija in katapleksija (G47.4): narkolepsija (pogostnost: <0.05%) v svojo simptomatologijo vključuje naslednje:
- Motnje budnosti (napadi zaspanosti in samodejnega vedenja),
- Ne-REM motnje spanja (razdrobljenost spanja).
- Motnje REM spanja (RBD).
- Motnje motorične funkcije med spanjem (PLM, govorjenje med spanjem in tudi katapleksije).
- Druge motnje spanja (G47.8)
- Kleine-Levinov sindrom: občasno povečana potreba po spanju (hipersomnija), motnje zaznavanja in vedenja; domneva se genetski vzrok - način dedovanja nejasno
DSM-IV
DSM-IV v nasprotju z ICD-10 motenj spanja ne deli na neorganske (psihogene) in organske vzroke, temveč glede na to, ali motnja spanja je primarna ali je posledica drugega faktorja, sekundarnega, na primer zaradi drugega duševna bolezen, dejavnik medicinske bolezni ali uporaba snovi. Primarne motnje spanja so tako razdeljene na disomnije in parazomnije:
- Med disomnije spadajo primarna nespečnost (nespečnost), dihalna motnja spanja (razen zaradi drugega zdravnika stanje ali uporaba snovi) in motnja spanja zaradi motenj cirkadianega ritma.
- Parasomnije (motnje prebujanja (vzburjenost), delno prebujanje ali sprememba stopnje spanja; najvišja frekvenca: otroštvo) vključujejo motnje spanja z:
- Mesečarstvo (somnambulizem).
- Nočne more (tesnobne sobe) in
- Pavor nocturnus (nočni strahovi).
Nadalje razdeljeno na:
Diagnostična merila nespečnosti ("nespečnost") v skladu z DSM-5 A.
| A |
Pritožba v ospredju zaradi nezadovoljstva s kakovostjo ali količino spanja, povezana z enim (ali več) od naslednjih simptomov:
|
| B | Posledica motnje spanja je klinično pomembno trpljenje ali omejitve na socialnem, izobraževalnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja. |
| C | Motnje spanja se pojavijo vsaj 3 noči na teden. |
| D | Motnje spanja trajajo vsaj 3 mesece. |
| E | Motnje spanja se pojavijo kljub ustrezni priložnosti za spanje. |
| F | Nespečnost ni bolje razložena in se ne pojavi izključno v okviru druge motnje ritma spanja in budnosti. |
| G | Nespečnosti ni mogoče pripisati fiziološkim učinkom snovi (npr. Zdravila ali zdravila). |
| H | Sočasne duševne in telesne bolezni ne pojasnijo pojava nespečnosti. |
Navedite:
- Z duševno komorbiditeto, povezano z motnjami spanja (sočasna motnja).
- Z drugo medicinsko komorbidnostjo
- Z drugo motnjo spanja
Razvrstitev motenj spanja v ICSD-3 in ICD-10
| Glavna skupina po ICDS-3 | Ustrezne oznake v skladu z ICD-10 |
| Nespečnost |
|
| V zvezi s spanjem dihanje motnje (SBAS). |
|
| Centralne živčne motnje z dnevno zaspanostjo |
|
| Cirkadijske motnje ritma spanja in budnosti |
|
| Parasomnije (vedenjske nenormalnosti, ki se pojavljajo pretežno iz spanca). |
|
| Motnje, povezane s spanjem |
|
| Druge motnje spanja |
|
