Predstavitev
Tresenje rok se pri mnogih ljudeh pojavlja v različnih oblikah. Tresenje rok lahko ima več vzrokov. Nekateri vzroki so neškodljivi, drugi temeljijo na resnih boleznih.
Dejstvo, da naše mišice trepetajo, je v bistvu povsem normalen proces telesa, ki med drugim zagotavlja, da so naše mišice hitreje pripravljene na delovanje. Običajno pa tremor je tako majhen, da je komaj viden, če sploh. Če na primer iztegnete roko, lahko pogosto opazite rahlo tremor rok, kar je povsem normalno.
Če pa na primer pride do fizične ali duševne izčrpanosti ali vznemirjenja, tremor se lahko poveča in postane viden na zunanji strani, kar je za marsikoga neprijetno. Toda za tresenje niso možne le tako neškodljive razlage, sprožilec so lahko tudi nevrološke ali organske bolezni. Trema lahko včasih postane tako močna, da vsakodnevnih dejavnosti ni več mogoče izvajati. To še posebej velja, kadar se tresenje ne pojavi v mirovanju, temveč med gibanjem. Prizadeti pogosto menijo, da je kakovost njihovega življenja močno omejena.
Vzroki za tresenje rok
Pogosto je tresenje naših rok povečan fiziološki tremor. Na primer v hladnem vremenu se lahko poveča, naše telo ga uporablja za proizvodnjo energije in toplote. Povečano tresenje rok lahko nastane kot posledica živčnosti, vznemirjenja in strahu, pa tudi kot posledica visokih kofein in nikotin poraba.
Če je uživanje alkohola previsoko in kronično, je lahko tresenje mišic kratkotrajno ali dolgoročno umik alkohola. Poleg teh vzrokov so za tresenjem rok lahko tudi organske bolezni. Da bi lahko sklepali o bolezni, živci, možganov in mišice običajno pregledamo diagnostično.
Zdravila lahko uporabimo tudi kot sprožilce za povečan tremor. Ta zdravila vključujejo valproat, litij in nekatera zdravila iz skupine antidepresivov, antiaritmikov, psihotropna zdravila, citostatiki (zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapija) in imunosupresivi. Prekomerno delujoče ščitnice ali obščitnice lahko povzročijo tudi tresenje rok.
Za bolnike je značilen močan nemir in živčnost. Poleg tega nizka kri raven sladkorja, pomanjkanje vitamina B12 in nizko kalij ravni lahko povzročijo tresenje. V hudih psiholoških stresnih in obremenitvenih situacijah lahko pride do izrazite simptomatologije tremorja.
V tem primeru tresenje običajno ni omejeno na roke, ampak prizadene celotno telo. Med duševnim stresom vojakov med prvo svetovno vojno je bil tako imenovani "vojni tremor" prvič opisan v povojnem obdobju, v katerem so bili moški tako travmatizirani, da je to sprožilo močne trepetajoče napade v njih in v nekaterih primerih je bila tudi paraliza. V primeru močno psihološko povzročenega tresenja se govori o psihogenem ali duševnem tremorju.
Psihogeni tremor se pojavi nenadoma in običajno nenadoma spet izgine. V primeru psihogenega tresenja a psihiater se je treba posvetovati za zdravljenje. Stres ali napetost ne sproži vedno psihogenega tresenja takoj.
V večini primerov je verjetneje, da gre za povečan običajni mišični tremor, ki ga večina ljudi doživi, ko je navdušen. Tresenje je evolucijski proces v tesnobnih in stresnih situacijah. Telo skozi tresenje proizvaja toploto in energijo in se tako pripravi na večje napore, kot je pobeg.
Med tem se lahko pojavi močno tresenje rok umik alkohola or zastrupitve z alkoholom. Za tresenje je značilna zelo visoka frekvenca in se običajno pojavi v obliki drhtečega in namernega tresenja. V primeru umik alkohola, trema se po nadaljnjem uživanju alkohola razmeroma hitro izboljša, kar pa seveda ni zelo ugodno za popolno abstinenco od alkohola.
Trema je lahko znak nagnjenosti, ki jo običajno spremlja povečano znojenje, huda razdražljivost in motnje spanja. Včasih so senzorične motnje, kot npr halucinacije lahko tudi pojavijo. Po dveh do treh dneh odvzema alkohola se lahko predhodnik spremeni v nevarno odtegnitev alkohola.
Alkohol stimulira receptorje za GABA v možganov celic. GABA je dušilna sporočilna snov. Hkrati alkohol vodi do zaviranja glutamatnih receptorjev.
Glutamat je vznemirljiva selna snov, tj. Kvazi antagonist GABA. Če pride do kroničnega uživanja alkohola, telo reagira s povečano tvorbo glutamatnih receptorjev. Če nato odvzem alkohola povzroči, da alkoholni učinek preneha, povečan učinek glutamata zaradi večje gostote receptorja vodi do povečanega vznemirjenja. To povečano vznemirjenje je odgovorno za različne odtegnitvene simptome, kot je povečano tresenje mišic.
Tako previsoka (hipertenzija) kot prenizka kri pritisk (hipotenzija) lahko povzroči tresenje rok. Trepetanje kdaj kri visok tlak je eden od zgodnjih simptomov, povezanih z visok krvni tlak. Pogosto ga spremlja glavoboli težave s koncentracijo.
Podobni simptomi se pojavijo tudi, kadar krvni tlak je prenizka in so bolj značilne, kadar je krvni tlak prenizek kot takrat, ko je previsok. Prenizka krvni tlak pogosto spremlja občutek šibkosti, omotica in tresenje. Če tresenje povzroči krvni tlak, včasih ga imenujemo tudi ortostatski tremor.
"Ortostatski" pomeni, da vpliva na pokončno držo. Ta ortostatski tremor se ponavadi pojavi, kadar je krvni tlak prenizek in ga običajno spremljajo omotica, težave z držo in hojo ter zvonjenje v ušesih. Včasih se lahko pojavi tudi kratka motnja zavesti v smislu omedlevice.
