Zdravstvena zgodovina (anamneza bolnika) predstavlja pomembno komponento pri diagnozi alopecije (izpadanje las). Družinska zgodovina
- Ali so v vaši družini družinski člani, ki imajo izgubo las?
Družbena zgodovina
- Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
- Kako dolgo je prisotno izpadanje las?
- Počasno in naraščajoče?
- Nenadoma?
- Ali izpadanje las obstaja samo na glavi ali pa izpadajo dlake na celotnem telesu?
- Ali gre za krožno izpadanje las ali lasje difuzno izpadajo?
- Ali imate druge simptome, kot sta prhljaj ali pordelost lasišča?
- Kdaj, pri kateri starosti ste prvič opazili izpadanje las?
- Kako skrbite za svoje lase?
Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.
- Povejte nam svojo telesno težo (v kg) in višino (v cm).
- Ste shujšali?
- Ali se prehranjujete uravnoteženo?
- Ali kadiš? Če je odgovor pritrdilen, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
- Ali uživate droge? Če da, katera zdravila (amfetamini) in kako pogosto na dan ali na teden?
- Ženska: kdaj se je začela menopavza?
Lastna anamneza, vključno z anamnezo zdravil.
- Že obstoječa stanja (avtoimunske bolezni; hormonske bolezni).
- operacije
- Alergije
Zdravila, ki lahko povzročijo izpadanje las; izpadanje las se običajno pojavi 2 do 3 mesece po začetku zdravljenja
- ACE inhibitorji (kaptopril, enalapril).
- Analgetiki / antirevmatiki - ibuprofen, naproksen, piroksikam.
- Anthelmintiki (albendazol, mebendazol).
- Antiaritmična zdravila - Amiodaron
- Antidepresivi
- Litij (npr. quilinonum)
- Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI) - fluoksetin, sertralin.
- Tetraciklični antidepresivi
- Triciklično antidepresivi (TCA) - amitriptilin, desipramin, imipramin.
- Antiepileptična zdravila - karbamazepin, gabapentin, valproat, valproinska kislina.
- Zaviralci angiogeneze (sorafenib, sunitinib).
- Antikoagulanti
- Derivati kumarina - indandioni, fenprokumon (imena izdelkov: Marcumar, Falithrom), varfarin.
- Heparin (enoksaparin)
- Nizko molekulski heparini (NMH) (certoparina, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
- Sintetični. heparin analog (Fondaparinuks).
- Antimalariki - npr. Klorokin
- Protiglivična
- Azoli (vorikonazol)
- Derivati triazola (flukonazol)
- Antipsihotiki (nevroleptiki) - haloperidol.
- Protiretrovirusno droge - npr. Indinavir
- Beta-blokatorji - npr. metoprolol, propranolol; tudi za lokalne zaviralce receptorjev beta: pindolol.
- Biološka zdravila (adalimumab)
- Kumarini
- Protin - kolhicin
- Gvanenetin
- Zaviralci H2 - npr. Ranitidin, cimetidin
- heparin
- Hormoni
- Anabolični steroidi
- Androgeni (testosteron, testosteronski antat, testosteronski undekanoat).
- Progestini
- Hormonski antagonisti
- Aldosteron antagonisti (npr. spironolakton).
- Zaviralci aromataze (anastrozol, testolactone) → alopecija androgenetica pri ženskah, ki so podvržene karcinomu dojke (raka dojk) terapija.
- Antagonisti estrogena (antiestrogeni) - tamoksifen → alopecija androgenetica pri ženskah pod karcinomom dojke terapija.
- Octreotide
- Antagonist prolaktina (bromokriptin)
- Ščitnični agenti (karbimazol, propiltiouracil).
- Estrogeni
- Imunosupresivi
- Azatioprin
- Ciklosporin (ciklosporin A)
- Interferoni (Interferon-α)
- Imunoterapevtiki (fingolimod).
- Sredstva za zniževanje lipidov
- Fibrati
- Zaviralci HMG-CoA reduktaze (statini) - atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin.
- Nikotinska kislina
- Mesalazin
- Kovine
- Gold
- Arzen
- Kovinsko vezivo - D-penicilamin (kelatno sredstvo).
- Monoklonska protitelesa - pertuzumab
- Zaviralci protonske črpalke (PPI; zaviralci kisline) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Urikozurici (benzbromaron, probenecid).
- Protivirusna sredstva
- Vitamini in njihovi derivati
- Vitamin
- Vitamin derivati: retinoidi (acitretin, izotretinoin).
- Citostatiki
- Alkilanti (busulfan* *, karmustin*, klorambucil, cikofosfamid * * *, dakarbazin*, ifosfamid, melfalan*, prokarbazin, tiotepa *).
- Antraciklini (adriamicin * * *, daunorubicin* * *, daunorubicin, epirubicin).
- Antimetaboliti (citarabin*, fluorouracil *, merkaptopurin*, metotreksat (MTX) * *).
- Mitomicini (Mitomicin C * *)
- Derivati platine (karboplatin, cisplatin*, oksaliplatin).
- Analogi purina (tioguanin *)
- Taksani (paklitaksel, taksoidi * * *)
- Zaviralci topoizomeraze (mitoksantroni).
- Ostalo citostatična zdravila (aktinomicin * *, bleomicin *, kamptotecin * *, kapecitabin, citarabin, estramustin, etopozid* * *, floksuridin * *, heksametilmelamin *, hidroksisečnina *, Ifosfamid* * *, L-asparaginaza *, Dušik gorčica * *, mitomicini, streptozotocin *, tenipozid * *, vinkristin * * *, Vinblastin* * *, Vindesine * * *).
* Blaga alopecija * * Zmerna alopecija * * * Močna alopecija.
Rentgenski žarki
- Radioterapija (radioterapija, radiacija).
Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).
- Onesnaževala zraka: delci (PM10) in izpušni plini dizelskega goriva (→ zmanjšanje v koncentracija beljakovin beta-katenina v lasje folikli; beta-katenin je potreben za rast las).
