Izdelki
Sevelamer-karbonat je na voljo v obliki filmsko obložene snovi tablet in prahu. Leta 2011 je bil odobren v mnogih državah (Renvela). Prekursor sevelamerijev klorid (Renagel) je na voljo od leta 2004. Generiki so bili registrirani leta 2018.
učinki
Sevelamer karbonat (ATC V03AE02) je polimer, ki vsebuje številne amino skupine, ki so protonirane v želodec in vežejo fosfatne ione. V nasprotju z drugimi fosfatnimi vezivi ne vsebuje kalcij in zato ne more povzročiti hiperkalciemije in ne vsebuje aluminij, kar je sporno zaradi potenciala škodljivi učinki. Inhibicija fosfata absorpcija znižuje koncentracijo fosfata v serumu. Sevelamer-karbonat deluje lokalno v črevesju in se ne absorbira v telo. Razvit je bil kot naslednik sevelamerijevega klorida (Renagel). Karbonat v primerjavi s kloridom preprečuje razvoj acidoza in naj bi ga bolje prenašal v črevesju. Na voljo je tudi kot prahu in ne samo v obliki tablet.
Indikacije
Za zdravljenje hiperfosfatemije pri hemodializi ali peritoneji dializo in pri bolnikih s kronično odpoved ledvic.
Odmerek
V skladu s SmPC. Zdravilo se jemlje trikrat na dan z obroki.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Hipofosfatemija
- Črevesna obstrukcija
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Zdravilo-zdravilo interakcije so možni z ciprofloksacin, ciklosporin, mikofenolat mofetil, takrolimusin levotiroksina. Sevelamer-karbonat deluje lokalno v črevesju in lahko vpliva na biološko uporabnost drugih droge. Če je interakcija mogoča, druga droge dajati vsaj 1 uro pred ali 3 ure po sevelamerijevem karbonatu.
Neželeni učinki
Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, dispepsijain napenjanje.
