Izdelki
Simpatomimetiki so na voljo v prodaji, na primer v obliki tablet, kapsul, zrnca, za injiciranje Rešitve, solzein pršila za nos.
Struktura in lastnosti
Simpatomimetiki strukturno izvirajo iz naravnih nevrotransmiterjev epinefrina in noradrenalina.
učinki
Simpatomimetiki imajo simpatomimetične lastnosti, kar pomeni, da spodbujajo učinke simpatikusa živčni sistem, del avtonomnega (avtonomnega) živčnega sistema. Njihovi učinki temeljijo na neposrednem agonizmu na α- ali β-adrenoceptorjih (GPCR) ali na povečanju koncentracija epinefrina oz noradrenalinana primer z interakcijo s sinaptičnimi vezikli, z zaviranjem metabolizma ali z zaviranjem ponovnega privzema. Tako lahko ločimo neposredne in posredne simpatomimetike. Simpatomimetiki se razlikujejo po svoji selektivnosti za α- ali β-adrenoceptorje in njihove podtipe. Njihovi farmakološki učinki vključujejo ("Fight or Flight"):
- Razširitev zenice
- Povečana srce hitrost, kontraktilnost in hitrost prevodnosti v srcu.
- Ožilje zožitve
- Zmanjšanje gibljivosti in tonusa v prebavni trakt.
- Bronhodilatacija
- Izločanje renina
- Centralna stimulacija
Odmerek
Glede na strokovne informacije. Simpatomimetike dajemo sistemsko in lokalno.
Zloraba
Simpatomimetike lahko zlorabljamo kot stimulansi, doping agenti, anabolični steroidi, opojna in pametna droge.
Agenti
Izbira simpatikomimetikov: Inhalanti, beta2-simpatomimetiki:
- Fenoterol (Berodual N)
- Formoterol (Foradil, Oxis)
- Indakaterol (Onbrez Breezhaler)
- Olodaterol (Striverdi Respimat)
- Salbutamol (Ventolin)
- salmeterol (serevent)
- Terbutalin (Bricanyl)
- Vilanterol (npr. Relvar Ellipta z flutikazon furoat).
Injekcije in infuzije:
- Adrenalin (različni ponudniki)
- Dobutamin (Dobutrex)
- Dopamin (Dopamin Sintetica)
- Heksoprenalin (Gynipral, raztopina za injiciranje).
- Izoprenalin (zunaj trgovine)
- Noradrenalin (različni dobavitelji)
Amfetamini in drugi poživila:
- amfetaminov
- Kokain
- Deksamfetamin (deksamin, v številnih državah ne trguje).
- Deksmetilfenidat (focalin)
- Cath, katinon
- Lisdeksamfetamin (Elvanse)
- Metamfetamin ("Crystal Meth")
- Metilfenidat (npr. Ritalin, Concerta, generiki).
- Fentermina (Adipex, brez prodaje).
Nizek krvni tlak:
- Etilefrin (Effortil)
- Midodrin (Gutron)
- Norfenefrin (Ortho-Maren, brez prodaje).
- Oxedrine (Sympalept, zunaj trgovine)
Dekongestivni pršila za nos:
- Oksimetazolin (Nasivin)
- Fenilfrin (vibrocil)
- Tuaminoheptan (Rinofluimucil)
- Ksilometazolin (npr. Otrivin, Triofan, generiki).
Zdravila za prehlad:
- efedrin
- Metilefedrin (Tossamine plus)
- Fenilefrin (NeoCitran)
- Pseudoefedrin (Pretuval)
Solze:
- Nafazolin
- Phenylephrine
- Tetrizolin (kolipan, visin)
Razdražljiv mehur:
- Mirabegron (Betmiga)
Drugi:
- Fenilpropanolamin
Drugi agensi, kot so različni antidepresivi imajo simpatomimetične lastnosti.
Indikacije
Glavne indikacije za simpatikomimetiko (izbor):
- Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD).
- Alergija, seneni nahod, anafilaksa
- Astma, KOPB, bronhitis
- Konjunktivitis
- Hipotenzija (nizek krvni tlak)
- Kardiopulmonalna oživitev
- Utrujenost
- Narcolepsy
- Prehlad, rinitis, sinusitis
- Kot kontracepcijsko sredstvo
- Prekomerna telesna teža (ni več na trgu)
Kontraindikacije
Kontraindikacije vključujejo (izbor):
- Preobčutljivost
- Visok krvni tlak (hipertenzija)
- Hipertiroidizem
- Fokokromocitom
- Glavkom z ozkim kotom
- Povečanje prostate
- Bolezen koronarnih arterij, bolezni srca
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Zdravilo-zdravilo interakcije pojavijo se z drugimi simpatikomimetiki in s sredstvi, ki zavirajo njihovo razgradnjo (npr. Zaviralci MAO). Simpatolitiki lahko spremeni učinke simpatomimetikov.
Neželeni učinki
Možni neželeni učinki vključujejo:
- Motenje spanja
- Centralne motnje, kot so glavoboli, omotica, razdražljivost, živčnost, tesnoba.
- Rapid srce srčne aritmije, palpitacije, angina pektoris.
- Visok krvni tlak
- Bolezni prebavil, kot so slabost in bolečine v trebuhu.
- Ožilje, otekanje, občutek hladno, bledica.
- Zadrževanje urina
- Hiperglikemija
