Benigni tumor je tumor, ki ne izpolnjuje meril za maligni ali polmaligni tumor. Za razliko od malignih tumorjev benigni tumorji ne dajo metastaz.
Kaj je benigni tumor?
Tumor je izraz, ki opisuje povečanje tkiva. Izraz neoplazija se uporablja sinonimno. Novotvorbe so nove tvorbe telesnih tkiv, ki so posledica motene regulacije celične rasti. Prizadeta so lahko vsa tkiva v telesu. Ločimo lahko benigno (benigno) in maligno (maligno) različico. Maligni tumorji se v pogovoru imenujejo rak. Za benigne tumorje je značilno, da izpodrivajo okoliško tkivo, vendar se v njega ne infiltrirajo. Poleg tega ne tvorijo „metastaze. «Metastaze"Je druga beseda za metastaze. Nasprotno pa maligni tumorji rastejo invazivno. Oni rastejo v okoliško tkivo in ga s tem uniči. Poleg tega se širijo prek kri ali limfne poti. Semimaligni tumorji obstajajo kot vmesna oblika. Običajno ne dajejo metastaz, ampak rastejo uničujoče in infiltrirajo. Benigni tumorji so dobro ločeni od zdravega tkiva kapsul ali psevdokapsule. Tkivo tumorjev je homogeno in dobro diferencirano. Celice kažejo malo ali nič celičnih sprememb. Mitotična aktivnost je nizka. To pomeni, da imajo benigni tumorji nizko stopnjo delitve celic. Pri benignih tumorjih obstaja nadaljnja diferenciacija glede na njihov izvor. Benigni tumor se vedno imenuje po latinskem imenu izvornega tkiva. Temu imenu je dodana pripona »-om«. Na primer, benigni tumor epitelijskega žleznega tkiva se imenuje adenom. Benigni tumor, ki izvira iz maščobnega tkiva, se imenuje a lipoma.
Vzroki
Vzroki in razvoj benignih tumorjev še niso popolnoma razumljeni. Zdi se, da ima genetska nagnjenost pomembno vlogo. Poleg tega razvoj nekaterih benignih tumorjev spodbuja uporaba nekaterih zdravil. Na primer, tveganje za nastanek hepatocelularnega adenoma se pri ženskah poveča zaradi dolgotrajne uporabe peroralni kontraceptivi. Drugi tumorji se pojavijo pri skoraj vseh ljudeh nad določeno starostjo. Benigna hiperplazija prostatena primer je razširjena bolezen. Večina moških, starejših od 50 let, ima benigno povečano prostate. Pogosto se pojavijo tudi adenomi tonzil. Tu pa so prizadeti predvsem otroci.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi so odvisni od lokacije in velikosti tumorja. Adenomi prebavil se izbočijo v črevesni lumen, zato lahko pride do ovir pri prehodu blata. Rezultat je zaprtje in bolečina med gibanjem črevesja. Blood lahko tudi v blatu. Adenomi tonzil, znani tudi kot adenoidi, lahko povzročijo težave dihanje in povečana dovzetnost za okužbe. Adenomi Ščitnica lahko proizvaja ščitnico hormoni neodvisno od hormonskega regulacijskega sistema. Rezultat je hipertiroidizem s simptomi, kot so driska, pospešen srčni utrip, znojenje ali izguba teže. Lahko nastanejo tudi adenomi nadledvičnih žlez hormoni. Če pride do prekomerne proizvodnje hormona Kortizol, Cushingova bolezen se lahko razvije. Tipični simptomi tega hiperkortizolizma vključujejo povečanje telesne mase, utrujenost, bik vratuin pergament koža. Adenomi prostate pogosto povzročajo nelagodje med uriniranjem. Glede na velikost tumorja lahko vpliva tudi na odvajanje blata. Adenomi jajčniki ne povzročajo nelagodja, dokler zaradi svoje rasti ne izpodrinejo drugih organov. Tipični simptomi vključujejo napihnjenost, težave z odvajanjem in uriniranjem, bolečine v trebuhu, in nizko bolečine v hrbtu. Če adenom jajčnika proizvaja hormoni, lahko pride do krvavitve ne glede na menstrualni ciklus. Hepatocelularne adenome pogosto spremljajo hudi bolečine v trebuhu. Poleg tega, nekroza z življenjsko nevarno krvavitvijo. Adenomi hipofiza vodi do povečanega izločanja hormonov. Glede na vrsto hormona se lahko razvijejo različni simptomi.
Diagnoza
Za diagnozo benignih tumorjev so na voljo različne metode pregleda. S pomočjo Rentgen pregleda, lahko postanejo vidne patološke spremembe v organih ali delih telesa. Poleg tega postopki slikanja, kot so ultrazvok, računalniška tomografijaali slikanje z magnetno resonanco Nekateri adenomi se odstranijo in nato mikroskopsko pregledajo, da se izključi malignost rak.
Zapleti
Tudi benigni tumor lahko povzroči številne zaplete. Prvič, obstaja nevarnost, da bo izrast stisnil okoliško tkivo in poškodoval votle organe. Če kri plovilo stisnjeno, lahko okončine ali organi kisik. V najslabšem primeru to povzroči odmiranje tkiva. Benigni tumor v prebavilih lahko povzroči blokade oz črevesna obstrukcija. Če žolčnik je prizadet, urin morda ne bo mogel pravilno odtekati, kar ima za posledico a žolč rezerva. Takšen zaostanek lahko vodi do zlatenicamed drugim pa tudi na okužbe in zastajanje urina ledvice. Poleg tega lahko benigni tumor povzroči tudi težave s krvnim obtokom. To lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, kar lahko sproži številne druge lokalne zaplete. V določenih okoliščinah lahko tumor v črevesni steni prodre skozi črevesno steno, kar običajno povzroči življenjsko nevarnost vnetje od peritonej. Kot rezultat preboja se lahko na drugih organih, kot je sečil, oblikujejo dodatne fistule mehurja or maternice, ki pa se lahko vnamejo. Ko odstranimo benigni tumor, obstaja nevarnost poškodbe tkiva in živcev. Fizično izčrpavajoče metode zdravljenja, kot so kemoterapija lahko povzroči nadaljnje nelagodje.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Tudi pri benignem tumorju se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. To lahko prepreči degeneracijo tumorja. Praviloma se je treba posvetovati z zdravnikom, kadar je v telesu izguba teže in nelagodje želodec in črevesja brez posebnega razloga. Predvsem krvavi blato lahko kaže na ta tumor. Večina bolnikov trpi zaradi bolečina med odvajanjem ali hudo zaprtje. Poleg tega je obisk zdravnika nujen, če bolnik pogosto trpi srce palpitacije oz močno znojenje. Hipertiroidizem je tudi pogosto pokazatelj benignega tumorja. Poleg nelagodja med odvajanjem bolečina med uriniranjem mora vedno pregledati zdravnik. Prav tako občutek sitosti ali hudega napenjanje lahko kažejo na to bolezen. Ker pritožbe niso vedno specifične, lahko redni in zgodnji pregledi zelo pozitivno vplivajo na potek bolezni. V prvi vrsti se lahko posvetujemo s splošnim zdravnikom, če sumimo na benigni tumor. To prizadeto osebo običajno napoti na internista ali urologa.
Zdravljenje in terapija
Terapija je odvisno od vrste, lokacije in velikosti tumorja. Medtem ko majhni tumorji v črevesju redko povzročajo nelagodje, majhen benigni tumor v možganov lahko že povzroča hudo nelagodje. Adenomi v črevesju se nagibajo k preoblikovanju v maligne tumorje, zato se adenomi med a kolonoskopija. Adenomi tonzil se odstranijo tudi z adenotomijo, če so simptomi že prisotni v otroštvo. V primeru adenomov Ščitnica, prizadeti del ščitnice uniči terapija z radiojodom ali odstranjena v kirurškem postopku. Podobno se kirurško odstranijo adenomi nadledvičnih žlez, ki proizvajajo hormone. Adenomi prostate se običajno zdravijo z zdravili. Fitofarmacevtski izdelki in biogeni droge se uporabljajo v ta namen. Če so simptomi hudi, je indicirano invazivno ali kirurško zdravljenje. V primeru adenomov jajčniki, se izvaja tudi operacija. Pri ženskah po 40. letu se odstrani celotna jajcevod. Po Menopavzaje maternice, jajčniki in oboje jajcevodih so tudi odstranjeni. Kirurško odstranjevanje je priporočljivo tudi pri velikih adenomih jetra. Tumorji rastnega hormona, ki proizvajajo hipofiza, po drugi strani pa se lahko z zdravili zmanjša. Glede na velikost tumorja pa bo morda potrebna operacija.
Obeti in napovedi
Napoved benignega tumorja je odvisna od lokacije in velikosti spremembe tkiva. Pričakovana življenjska doba se običajno ne skrajša. Nekateri bolniki lahko do konca življenja uživajo način življenja brez simptomov, kljub nepravilnostim. Kljub temu obstaja tveganje, da bo tumor pritiskal na okoliške organe, spoji, žleze, plovila or živci. To poslabša njihovo sposobnost delovanja in povzroča nelagodje. Če tumor še naprej raste, pacientov zdravje postopoma propada. V hujših primerih pride do motenj ali popolnih okvar posameznih sistemov. Vsakodnevno življenje je omejeno in bolnik je odvisen od pomoči. Brez zdravstvene oskrbe se lahko pojavijo notranje poškodbe, razvijejo se bolečine ali ogrozijo življenje stanje se lahko razvije. Zaradi zaprtja so benigni tumorji znotraj lobanja pogosto vodi do omejitev v možganov dejavnosti. Pride do prekinitev delovanja senzoričnih funkcij in prejetih informacij ni mogoče ustrezno obdelati. Čeprav je benigne tumorje običajno mogoče enostavno odstraniti, če je tumor v neugodnem položaju, obstaja nevarnost, da odstranitev povzroči zaplete in poškoduje okolico. V hujših primerih lahko benigni tumorji mutirajo, ko se še naprej razvijajo. Ko postanejo maligni, se bolnikova napoved znatno poslabša.
Preprečevanje
Ker vzrok za večino benignih tumorjev še ni jasen, preprečevanje ni mogoče.
Nadaljnja skrb
Vrsta in trajanje spremljanja sta odvisna od lokacije in zdravljenja benignega tumorja. Pogosto ni nadaljnje oskrbe ukrepe so potrebne. Če je bil benigni tumor kirurško odstranjen, je zdravljenje kirurško brazgotine je treba spremljati. Če se pojavijo pooperativni zapleti, je potrebna intenzivna nadaljnja oskrba. Po uspešni odstranitvi tumorja se praviloma izvede več nadaljnjih pregledov, da se ugotovi, ali so se tumorji ponovili. Na nekaterih delih telesa, na primer na dojkah, lahko bolniki to zaznajo sami z redno palpacijo. Kljub temu so v teh primerih priporočljivi tudi redni zdravniški pregledi. Natančen interval kontrol določi ustrezni strokovnjak. Nekatere oblike benignih tumorjev po odstranitvi močno spodbujajo rast tkiva, kar lahko vodi tudi do večjega nastanka novih razjed. Zato včasih obstaja večje tveganje za razvoj malignih tumorjev. Takoj ko se prizadeti ponovno opazijo, se morajo posvetovati s strokovnjakom, ne glede na dogovorjene kontrolne intervale. V nekaterih primerih so benigni tumorji zaradi svoje lokacije in rasti dolgoročno neoperativni in celo usodni. V teh primerih je treba prizadete posameznike natančno spremljati.
Kaj lahko storite sami
Če odkrijemo benigni tumor, zdravniško zdravljenje v vsakem primeru ni potrebno. Podrobni koraki, ki jih je treba izvesti, in kaj lahko prizadeti sami naredijo, so odvisni od vrste, lokacije in velikosti tumorja. Adenomi tonzil, prostate, črevesja oz možganov se običajno odstranijo kirurško. Bolniki morajo biti pripravljeni na večtedenski počitek v postelji in jih bodo morda morali spremeniti prehrana. Na koncu bo zdravnik pacientu povedal, katere korake lahko sprejme sam. Na primer, v primeru večjih črevesnih tumorjev pripravke za začasno inkontinenco so včasih priporočljive. V primeru benigne možganskih tumorjev, zaradi zapletenosti postopka se lahko pojavijo resni zapleti. Zato je priporočljivo dobiti terapevtsko podporo v zgodnji fazi. Priprava na bivanje v bolnišnici vključuje tudi organizacijo vseh potrebnih dokumentov, zdravil in pomoč. Obvestiti je treba tudi prijatelje in sorodnike. Če je postopek uspešen, lahko bolnik običajno po nekaj dneh zapusti bolnišnico. Po tem so indicirani redni pregledi. Včasih je sprememba življenjskega sloga koristna tudi za zmanjšanje tveganja ponovitve tumorja.
