Sinonimi v širšem pomenu
Medicinsko: vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa, hemoragični vnetje srednjega ušesa, bulozni myringitis angleščina: akutno vnetje srednjega ušesa
Splošne informacije
Akutno vnetje srednjega ušesa je pogosta bolezen, zlasti pri otrocih. Povzroča ga bakterije (Kot streptokoki or stafilokoki) v približno dveh tretjinah primerov in do virusi v približno eni tretjini. Akutna vnetje srednjega ušesa pogosto se pojavi po okužbi zgornjih dihalnih poti, zaradi katere kalčki migrirati iz grlo skozi cev (tuba auditiva) v srednje uho.
Tam povzročajo značilne simptome, ki jih povzroča vnetje sluznice srednje uho s spremljajočo oteklino in posledično prezračevanje motnja srednje uho. Čeprav je ta bolezen lahko izredno boleča, je običajno neškodljiva in brez zapletov. Zdravnik običajno lahko diagnosticira bolezen tako, da preuči simptome in pogleda v prizadeto uho.
Simptomi
Simptomi, kot so hudi, zbadajoči ali utripajoči bolečina na območju prizadetega ušesa so vodilni simptomi akutnega vnetje srednjega ušesa. Vnetje se pogosto začne med prehladom ali kmalu po njem s hudim ali celo utripajočim ušesom bolečina. Še posebej pri majhnih otrocih, akutna sredina okužbo ušesa se kaže tudi z nespecifičnimi splošnimi simptomi, kot so slabost, bruhanje, driska, glavoboli, izguba apetita, bolečine v trebuhu in povečana razdražljivost.
Poleg tega simptomi prehlada, kot so vneto grlo, kašelj ali prehlad so običajno še vedno prisotni zaradi prejšnjega prehlada. bolečina lahko se pojavi tudi pri pritisku na tako imenovano mastoidno kost (mastoidni odtenek). Poleg tega to bolezen pogosto spremlja povišana telesna temperatura, ki traja zlasti prvih 24 ur in ga lahko spremlja močan občutek bolezni.
Izguba sluha v prizadetem ušesu je značilen tudi za akutno sredino okužbo ušesa. To lahko spremlja občutek polnosti v ušesu, omotica in utripajoči, pogosto pulzno sinhroni zvoki v ušesu. Obstaja lahko tudi občutek, da v vašem odmevajo zvoki in celo vaš glas Glava.
V večini primerov to izguba sluha povzroča izliv v srednje uho, ki ga povzroči vnetje, kar poslabša sposobnost ušesna ušesa vibrirati. Ta izliv lahko traja še nekaj tednov po tem, ko se vnetje umiri, zato obstaja možnost blagega izliva izguba sluha do 3 ali 4 tedne. Po 3 do 4 tednih je treba opraviti zdravniški pregled.
Nadaljnji simptom, ki ga običajno prepozna le družinski zdravnik ali specialist ORL, je štrlenje in spremembe barve ušesna ušesa. To je posledica velikega kopičenja gnojnega izločka v votlini votline in daje lečečemu zdravniku jasen znak prisotnosti akutne srednje okužbo ušesa. Otrok, ki trpi zaradi akutno vnetje srednjega ušesa lahko svojo bolečino izrazi le s svojim vedenjem.
S pogostim jokom lahko opozori na dejstvo, da ga nekaj boli. Lahko se zdi zelo nemirno in vrže svoje Glava z ene strani na drugo. Tu vsaj na začetku bolezni simptomi ušes običajno niso glavni poudarek.
Drugi dojenčki pogosteje drgnejo ušesa, na primer na blazino ali na ramena staršev. Nekateri dojenčki na začetku bolezni pogosto kažejo tako imenovano ušesno prisilo. To pomeni, da si pogosteje drgnejo ušesa.
Med akutno okužbo srednjega ušesa se lahko namesto tega neizmerno odzovejo na dotik ušesa zaradi bolečine in se nanjo odzovejo z jokom in krikom. Poleg tega je šibkost pri pitju lahko izraz spremljajočih simptomov, kot so težave pri požiranju, bolečina pri požiranju in bolečine v trebuhu. Otrok se lahko zdi tudi bolj neaktiven, utrujen in izčrpan.
Nekateri starši opazijo spremembo barve kože. Poleg tega se temperatura zviša, mrzlica in povišana telesna temperatura je mogoče tudi videti. Mlajši kot je otrok, bolj splošne so pritožbe in včasih visoke povišana telesna temperatura so lahko glavni simptomi.
Poleg tega gnojno kri izloček lahko teče iz ušes. V nekaterih primerih je lahko opazna izguba sluha. Na primer pri majhnih otrocih se to kaže v zmanjšanem obračanju Glava v zvočni dražljaj.
V okviru akutno vnetje srednjega ušesa, bolečina v ušesu lahko seva v zobe. Ta bolečina se nato pogosto dojema kot razpršena zobobol. Bolečino pogosto opišemo kot dolgočasen pritisk ali vlečenje.
Večinoma zgornja čeljust območje vpliva sevalna bolečina. Trojni živec, tako imenovani trigeminalni živec, s svojimi različnimi vejami hkrati oskrbuje tudi velik del ušes in zob. Če je obrazni živec je stisnjen ali razdražen zaradi vnetja, kot je akutno vnetje srednjega ušesa, zobobol lahko tudi rezultat, tudi če so zobje popolnoma zdravi.
Ko simptomi akutne vnetje srednjega ušesa popustijo, sevajoče zobobol ponavadi popusti. Če se težave nadaljujejo, se je treba posvetovati z zobozdravnikom. Možno je tudi, da je dejanski vzrok dejansko v predelu zoba in bolečina seva v uho.
To lahko subjektivno razlagamo kot akutno vnetje srednjega ušesa. Tudi virusno vnetje, tako imenovano herpes zoster, lahko draži obrazni živec povzročajo bolečine v ušesih in zobeh ter vodijo do napačne razlage. Poleg tega lahko akutno vnetje srednjega ušesa povzroči nenaden in močan zobobol zaradi spremenjenih pogojev pritiska v ušesu.
Zaradi spremenjenega tlaka lahko nastanejo votline pod zobnimi zalivkami karies, na primer. V teh primerih bi bil priporočljiv zobozdravstveni pregled. Anatomsko obstaja tesno sosedsko razmerje med srednjim ušesom in temporomandibularni sklep.
Posledično lahko to vodi do bolečine v čeljusti med akutnim vnetjem srednjega ušesa. The živci in tudi okoliške mišice v okolici lahko dražijo vnetni procesi. To pomeni, da mišice čeljusti, torej žvečilne mišice in mišice usta odpiranje, je lahko omejeno.
Skladno s tem v primeru akutnega vnetja srednjega ušesa, ki odpira usta in žvečenje je lahko težko in boleče. Nasprotno pa lahko težave s čeljustjo privedejo tudi do sevalnih bolečin v ušesu. Vzrok so lahko zloženi zobje in čeljust spoji ali znaki obrabe.
Poleg tega bolečina v temporomandibularnem spoji, razpoke in bolečine med gibi čeljusti, škrtanje z zobmi ponoči, vratu napetost, težave z odpiranjem čeljusti v kombinaciji z razpršeno bolečino v ušesih, zvonjenje v ušesih in glavoboli lahko kaže na težavo v temporomandibularni sklep. Tako kot pri zobobolu je tudi tu pogosto težko subjektivno oceniti, ali gre za akutno okužbo srednjega ušesa ali motnjo temporomandibularnega sklepa. Med akutnim vnetjem srednjega ušesa, glavoboli se lahko pojavi tudi kot spremljevalni simptom.
Ti so običajno neškodljivi in se izboljšajo takoj, ko se akutno vnetje srednjega ušesa zaceli. Vzrok za bolečino, ki izžareva glavo, je lahko tudi draženje obrazni živec. Poleg tega se zaradi vnetnih procesov pri akutni okužbi srednjega ušesa spremeni kri pogoji pretoka lahko povzročijo glavobole.
Če poleg hude utrujenosti, vročine, zameglitve zavesti, zmedenosti in močnih glavobolov, hudo vratu togost in hiperextension telesa (tako imenovani opisthostonus), se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Tudi če so očitne samo nekatere od naštetih pritožb, meningitis v tem primeru izključiti. Vendar se ta zaplet razmeroma redko pojavi v okviru akutnega vnetja srednjega ušesa.
Možno pa je, da povzročitelji akutnega vnetja srednjega ušesa prodrejo v možganov in povzroči vnetje z resnimi posledicami. To je znano kot tako imenovani „sekundarni“ meningitis“. To je nujna situacija in zahteva nujno zdravniško pomoč.
Poleg tega lahko akutno vnetje srednjega ušesa tudi subjektivno sumimo po pomoti, čeprav obstaja bolezen v predelu glave. Na primer, bolečina migrena lahko izžareva v ušesa in se včasih kaže kot huda bolečina v ušesu. Zaradi bližine ustne votline in grlo, težave pri požiranju lahko se pojavi tudi v okviru akutne okužbe srednjega ušesa.
Struktura, ki povezuje ta področja, se imenuje slušna cev (Tuba auditivia). Slušna cev je običajno opremljena s tako imenovano dihalno trepalnico epitelija, ki to zagotavlja kalčki se prevažajo proti grlo. Vendar pa lahko patogeni v predelu grla migrirajo navzgor do ušes, če je ta zaščitni mehanizem moten.
A tonzilitis s težavami pri požiranju bi se torej lahko razvilo v vnetje srednjega ušesa. Resnost težave pri požiranju se lahko razlikujejo. V nekaterih primerih ovirajo vnos hrane.
Poleg tega težave pri požiranju lahko pride zaradi spremenjenih pogojev tlaka, ki so povezani s funkcionalnostjo slušne cevi. V zdravem stanju se Evstahijeva cev odpre z vsakim dejanjem požiranja. Poleg tega majhna odprtina, tako imenovana varnostna cev Evstahijeve cevi, zagotavlja neprekinjeno delovanje prezračevanje srednjega ušesa.
Med akutnim vnetjem srednjega ušesa se lahko ta odprtina ali Evstahijeva cev zapre. Poleg težav s sluhom lahko to povzroči tudi težave s požiranjem. Pogosto se pri požiranju zasliši pok v ušesu.
Če težave s požiranjem trajajo tudi po zacelitvi akutne okužbe srednjega ušesa, je treba opraviti zdravniški pregled. Resnost in trajanje simptomov se lahko zelo razlikujeta. V večini primerov je potek bolezni krajši pri virusni okužbi srednjega ušesa kot pri bakterijski okužbi srednjega ušesa.
huda bolečina v ušesu ki se pojavi pri nezapleteni akutni okužbi srednjega ušesa, se pogosto umiri po enem do treh dneh. Kot pravilo, bolečina v ušesu in izžarevajoč zobobol, bolečine v čeljusti in glavoboli po enem tednu popolnoma izginejo, če je potek zapleten. Vse težave s požiranjem, ki so lahko spremljale simptome, se tudi podobno hitro izboljšajo.
V primeru virusnega vnetja lahko na ušesna ušesa. Ti pretisni omoti so napolnjeni z vodeno rumenkastim izločkom in kri. Mehurji lahko počijo v nekaj urah po začetku vnetja in izločanje steče iz ušesa.
V primeru bakterijskega vnetja srednjega ušesa se lahko izloči tudi gnojni sekret. Običajno se to zgodi po 3-8 dneh. V obeh primerih se akutna bolečina v ušesu po izločanju izločka zmanjša.
Pogosto se pojavi spremljajoča izguba sluha, ki se v tednu dni tudi umiri. Če pa se med akutnim vnetjem srednjega ušesa oblikuje timpanični izliv, lahko izguba sluha in bolečina zaradi pritiska traja še dva do tri tedne. Če trajajo dlje, je potreben zdravniški pregled.
Če se je zvišana telesna temperatura po navadi umirila po treh dneh. Splošno boleče okončine običajno popustijo, ko se vročina umiri. Na začetku akutnega vnetja srednjega ušesa se majhni otroci pogosto pritožujejo bolečine v trebuhu in driska, ki se normalizirata približno istočasno z drugimi možnimi pritožbami. V primeru bakterijske akutne okužbe srednjega ušesa lahko trajanje pritožb v večini primerov skrajšamo za nekaj dni z uporabo ciljno usmerjenih antibiotiki.
