Simptomi
Zrak, ujet v pljučih, zaradi odsotnosti alveolarnih sten ni mogoče popolnoma izdihniti. Ni obogaten z dovolj kisika in ne sodeluje pri redni izmenjavi zraka v pljučih. Oddelek pljuč prizadet emfizem torej ni funkcionalen.
Takojšnja posledica je premajhna oskrba telesa s kisikom. Simptomi, povezani s tem, so težko dihanje, modrikaste ustnice (cianoza), prsti na rokah in nogah ter hitra izčrpanost, ki se povečuje z obsegom emfizema. Zaradi onesnaževal, ki se kopičijo v pljučih kadilcev, sluznice proizvajajo rumenkasto rjavo sluz, ki ščiti dihalni trakt.
To je treba zakašljati, kar je znano kot tipični "kadilec" kašelj“. Dolgoletni kadilci trpijo zaradi te hude bolezni kašelj že vrsto let. kašelj zaviralci lahko tudi tukaj pomagajo le v omejenem obsegu.
Če je emfizem že zelo izrazit, lahko pride do poslabšanj in prijemajočega prsnega koša. V primeru "poslabšanja" stanje in težko dihanje se tako drastično poslabša, da je treba bolnike hospitalizirati in včasih prezračiti. Če je pljuč je tako močno prenapihnjen, da ga lahko vidimo od zunaj, imenujemo ga posteni toraks. The v prsih skupaj z rebra se pod pritiskom deformira in tvori nekakšen sod.
Diagnoza
A pljuč emfizem se skozi dolga leta razvije kot posledica kroničnega vnetja pljučne bolezni. Podrobna anamneza lahko nakaže veliko namigov. Če ima bolnik pljučno bolezen kot kronični kadilec, težko dihanje, močan kašelj, rumeno-rjavi sputum ali če je že mogoče prepoznati oprijemalni prsni koš, to že lahko utemelji sum pljučnega emfizema.
Testi pljučne funkcije lahko nato opravijo strokovnjaki za pljuča ali v bolnišnici. S tako imenovanim "spirometrom" se prostornina pljuč razlikuje dihanje faze in dihalno aktivnost je mogoče preveriti. Na podlagi teh vrednosti lahko zdravnik natančno ugotovi, ali obstaja funkcionalna okvara pljuč in če obstaja, ali obstaja omejitev ali ovira.
Če gre za slednje, to pomeni zoženje dihalnih poti, kar oteži izdih in je značilno za KOPB. Če je temu tako, pljučni emfizem je tudi osumljen. Sum diagnoze emfizema lahko dokončno ugotovimo s pomočjo Rentgen ali CT preiskave. Prav tako je mogoče oceniti resnost bolezni, ki je na koncu osnova za terapijo.
Blood testi, pri katerih se odkrijejo encimske pomanjkljivosti, značilne za emfizem, lahko tudi potrdijo diagnozo. Računalniška tomografija je podrobnejša različica običajnih rentgenskih žarkov. Radiolog lahko odkrije razvoj emfizema v zgodnjih fazah s preučevanjem različnih sprememb v v prsih.
CT slika omogoča tudi diagnozo emfizema veliko prej kot testi pljučne funkcije ali klinični simptomi. Od začetka bolezni lahko računalniško tomografijo uporabljamo za natančno spremljanje postopnega razvoja. Nato se s CT preiskavo prsnega koša odloči o prihodnji terapiji.
Terapija emfizema je sestavljena iz več komponent. Sem spadajo spremembe življenjskega sloga, šport, fizioterapija in terapija z zdravili. Razgradnje pljučnega tkiva ni mogoče odpraviti, napredovanje bolezni pa je mogoče ustaviti in bolniki se naučijo živeti s pljučno boleznijo in izboljšati kakovost svojega življenja.
Pri močno napredovalem emfizemu, trajni oksigenaciji in prezračevanje se lahko daje terapevtsko. Pri akutno življenjsko nevarnem emfizemu postajajo vse pomembnejši tudi kirurški posegi. Presaditev pljuč je eden od načinov za popolno ozdravitev bolezni.
Po diagnozi emfizema je najpomembnejši korak za zaustavitev bolezni kajenje takoj ali za odpravo morebitnih drugih vzrokov. Če bolnik še naprej kadi, je težko ustaviti napredovanje bolezni in napoved se poslabša. Poleg tega je priporočljiva terapija z zdravili.
Cilj je razširiti dihalne poti in preprečiti pljučnica z kortizon- vsebujejo zdravila. Zdravila se dajejo kot a kortizon razpršite, tako da lahko čim bolj natančno delujejo na pljuča. S fizioterapijo in vzdržljivost šport, če je mogoče, lahko pljučno funkcijo v veliki meri obnovimo in bolnik pridobi bolj kakovostno življenje.
Rezultat tega je, da se dihalna stiska zmanjša tudi pod stresom. Tudi pri naturopatiji obstajajo številni pristopi, ki lahko olajšajo simptome. Tu so različne točke napada terapije.
Za lajšanje dihalne stiske Kneipp v prsih obkladki, hidroterapija, bivanje v slanici in parnih kopelih, pa tudi akupresura in akupunktura so se izkazali za učinkovite pri nekaterih bolnikih. Za lajšanje sluzastega kašlja so na voljo različna zeliščna zdravila na osnovi zeliščnih antibakterijskih učinkov. Sem spadajo oljno-disperzijske kopeli iz ingverja, evkaliptus or žajbelj.
Pogosto se uporabljajo tudi sokovi iz kašelj iz timijana in bršljana. Nov pristop je implantacija tako imenovanih "tuljav". Tuljave so žične spirale, ki se vstavijo v pljučno tkivo in lahko zaustavijo napredovanje bolezni za lajšanje simptomov dihalne stiske. To deluje tako, da tuljave krčijo obolelo pljučno tkivo in tako ustavijo prenapihnjenost in v prsih ustvarijo prostor za preostale zdrave pljučne odseke. Prve klinične študije po letu 2010 so svojo učinkovitost dokazale s testi pljučne funkcije, opravljenimi po implantaciji.
