Simptomi
Ker ima lahko vneto grlo najrazličnejše vzroke, so tudi simptomi in pritožbe zelo raznoliki. V primeru tonzilitis, bolečine v grlu običajno spremljajo hude težave s požiranjem, slab zadah in močan občutek bolezni. Hrana in pitje sta v napredni fazi skoraj nemogoča, kar ima za posledico izgubo teže in povečano dovzetnost za okužbe z drugimi patogeni.
An akutni tonzilitis se lahko tudi spremeni v a kronični tonzilitis, in povzročajo revmo povišana telesna temperatura. Vneto grlo je lahko tudi izraz vnetja vokalne tolpe in ga spremlja hripavost in dihanje težave. To velja zlasti za pevce in dolgoletne kadilce.
V teh primerih je priporočljivo, da se ustavite kajenje in za zaščito glasu. Ena najbolj značilnih mladostniških bolezni - Pfeifferjeva žleza povišana telesna temperatura, znano tudi kot "bolezen poljubljanja" - vodi do virusne okužbe z Virus Epstein-Barr. Prenaša ga slina in kapljicami, zato je pogostejša pri mladostnikih in mlajših odraslih.
To vodi do tonzilitis in faringitis, tj. vnetje usta in nos. Čeprav Pfeifferjeva žleza povišana telesna temperatura ima podobne simptome kot tonzilitis, je bolj resno in podobno kot bakterijsko angina, se nikoli ne sme zdraviti z antibiotiki. Poleg splošne šibkosti pri telesni zmogljivosti je v redkih primerih tudi ruptura vranice oz meningitis lahko tudi pojavijo.
Peritonsillar absces lahko se pojavi tudi na osnovi tonzilitisa. To dodatno ovira vnos hrane in dihanje, in je običajno treba kirurško razdeliti. Davica je bolezen, ki se pojavi le redko in vodi do tako imenovane Cezarjeve vratu: Tako se imenujejo močno otečeni limfna vozlišča, ki se porazdelijo po celotnem vratu in povečajo celoten vrat larinks tudi nabrekne, povzroča dihanje težave pri vdihavanju.
V njem se lahko tvori psevdomembrana grlo in žrela. Tako se nanesejo belo-rjavkasti premazi grlo se imenujejo, ki ob lahkem dotiku zakrvavijo. V zahodnih industrializiranih državah so ljudje cepljeni proti davica v prvem letu življenja, vendar se v državah v razvoju ali pri nasprotnikih cepljenja lahko davica še vedno pojavi.
V kontekstu vnetja ali okužbe bolečina v ušesu se lahko razvije poleg vnetega grla in kašelj. V mnogih primerih ušesa bolečina spremljajo drugi simptomi, kot so omotica oz izguba sluha, saj uho vsebuje tako slušni organ kot organ ravnovesje. Okužbe pogosto vodijo do prenosa patogenih snovi kalčki, ki se nahajajo na sluznici nos- območje grla, v srednje uho.
To je mogoče, ker obstaja povezava med človeškim nazofarinksom in srednje uho v obliki cevi, tako imenovana Evstahijeva cev (Tuba auditiva). To dejansko služi za izenačitev pritiska. Ta povezava omogoča kalčki da se dvigne in sproži vnetno reakcijo v srednje uho (glej: vnetje srednjega ušesa).
V njihovem primeru je povezovalna cev celo krajša kot pri odraslih in poteka še bolj vodoravno, tako da se lahko vnetni patogeni lažje dvignejo in napadejo srednje uho. Poleg tega otroci na splošno pogosteje trpijo zaradi dihalni trakt okužb kot odrasli. Pri blagih okužbah je običajno dovolj, da si olajšate in počivate nekaj dni, da se simptomi zmanjšajo.
Antibiotiki se običajno uporabljajo le v nekoliko hujših primerih ali kadar se pričakujejo zapleti. Ker je nos je pogosto blokiran z izločki, zlasti v primeru dihalni trakt okužbe se pogosto dajejo kapljice za nos. Lajšajo otekanje sluznice, omogočajo lažji odtok nakopičenega izločka in preprečujejo kopičenje za njim. ušesna ušesa.
Vneto grlo, povezano s težavami pri požiranju, ima lahko različne vzroke in ni nujno, da ga spremlja tonzilitis. Okužbe v usta- območje grla, tako bakterijsko kot virusno, lahko povzroči vneto grlo in težave s požiranjem, saj usta in grlo sluznica je običajno razdražen zaradi povzročiteljev bolezni, zaradi česar se podvrže reaktivnim vnetnim spremembam, dobi rdečkasto barvo, postane občutljiv na bolečina in pogosto nabreknejo. Vnetje sluznice nato vodi v vneto grlo in - zaradi hkratnega otekanja sluznice - tudi do težav pri požiranju.
Takšne simptome najdemo na primer pri tonzilitisu, faringitis, laringitis in virusno, gripapodobne okužbe, pa tudi pri bolj redkih nalezljivih boleznih, kot je škrlatinka, Pfeifferjeva žlezna vročica oz davica. V primeru laringitis, ni toliko sluznica usta in grlo, ki nabrekne, pač pa to larinks. To vnetje vnetja lahko povzroči vneto grlo, ki je še posebej hudo pri zaužitju, in v najslabšem primeru težko dihanje, če larinks nabrekne kot del dihalnih poti.
V večini primerov je celo grlo prizadeto na enak način, v določenih primerih pa je vneto grlo lahko enostransko. To je na primer značilno za peritonsilar absces. To je posledica tonzilitisa in se nanaša na a pus-polnjena vrečka, ki leži tudi na območju tonzil.
Običajno bolečina lahko razmeroma jasno omejena na eno področje. V primeru angina plaut vincenti - enostranska sprememba nebeškega tonzila po mešani okužbi s fusobakterijami in treponemi - vneto grlo se pojavi tudi samo na eni strani. Tu so značilni močan zadah in manjše fizične težave.
Poleg tega se pojavijo tudi tumorski procesi na območju Ščitnica ali obnosnih votlin lahko povzroči enostransko vneto grlo. Tumorji redko rastejo v celoti vratu, in običajno rastejo iz fokusa na eni strani. Navdušijo tudi zunanje in notranje vidne otekline v vratu Območje.
Glede na vrsto tumorja se lahko rast v nekaj mesecih močno poveča ali pa leti leti zelo počasi. Vendar jih ne smemo zamenjati z otečenimi limfna vozlišča, ki se med okužbo običajno povečajo in lahko pritisnejo na vrat. To lahko povzroči enostransko vneto grlo, vendar običajno izgine, ko se okužba konča. Poleg običajne raziskave bolnika (anamneza), v kateri zdravnik vpraša bolnika o vrsti pritožb, pojavu in spremljajočih simptomih, pregledu vratu je eno najpomembnejših diagnostičnih meril.
Zdravnik bo z baterijsko svetilko pregledal pacientovo grlo in za boljši vpogled potisnil pacientovo grlo jezik z lopatico. Na zahtevo, da reče "A", lahko zdravnik ugotovi, ali je uvula se potegne na določeno stran ali pa ostane naravnost. Poteg na eno stran bi lahko potrdil sum nevrološke vpletenosti.
Med pregledom lahko zdravnik vidi, ali grlo je pordela ali pa so na tonzah gnojne obloge (tako imenovane mehurčke). Poleg tega bo zdravnik palpiral predel okoli vratu, da ugotovi, ali je oteklina limfna vozlišča. Patogen s pogosto zapletenim potekom je bakterija Streptococcus pyogenes.
Da bi lahko razlikoval tega povzročitelja od drugih povzročiteljev bolezni, mora zdravnik bolniku zastaviti naslednja vprašanja: Ali obstaja vročina (nad 38 stopinj), ali ni kašelj, so čelni vrat bezgavke otekle, ali obstajajo dokazi na mandljih? Če je na vsa vprašanja mogoče odgovoriti pozitivno, je verjetnost streptokokne piogene okužbe (znane tudi kot GAS faringitis) je 50-60%. Če so simptomi blagi in ni dejavnikov tveganja, nadaljnja diagnoza ni potrebna.
V drugih primerih a kri uporabiti test. To lahko skupaj z brisom iz mandljeve regije v določenih okoliščinah povzroči gojenje patogena. Vendar ima ta postopek nekaj pomanjkljivosti.
Po eni strani najdbe trajajo 2-3 dni, po drugi strani pa odsotnost patogena v gojenju ne izključuje stoodstotne dezinfekcije s piogenom. Poleg tega obstajajo hitri testi, ki lahko diagnosticirajo prizadetost streptokokov. Vendar stoodstotne gotovosti ni.
Blood testi večinoma merijo C-reaktivni protein (CRP) in stopnjo sedimentacije krvi, ki se poveča v primeru okužbe (BSG). V primeru okužbe bo tudi CRP precej nad normalno vrednostjo. Poleg tega je možno tudi zaznati titer antistreptolizina v kri ki jo proizvaja streptokoki.
Zaradi odkrivanja je verjetna streptokokna okužba. Pri predstavitvi bolnika mora zdravnik tudi poskušati preprečiti številne hude in zapletene poteke bolezni. Na primer, diagnosticirana kratka sapa je za pacienta absolutna nujnost, saj gre verjetno za soodločanje bolnika epiglotis z otekanjem dihalnih poti.
V tem primeru je potrebna takojšnja hospitalizacija. Poleg tega je treba preveriti, ali ima bolnik težave s požiranjem ali odpiranjem ust. Ta tema bi vas lahko zanimala tudi: Trajanje vnetega grla
