Terapija
Odločitev, ali in kako zatakne jajcevodih je odvisno od tega, kako močne so adhezije in obseg bolezni. Če so adhezije hude, zdravljenje z zdravili ni zelo obetavno, zato bo zdravnik razmislil o kirurški izpostavljenosti jajcevodih. Operacija se običajno izvaja brez zapletov in obnovi polno funkcionalnost jajcevodih.
Operacija se izvaja bodisi kot del a laparoskopijo (laparoskopija) ali s popolnim odpiranjem trebušne votline (laparotomija). Oba postopka se izvajata pod splošno anestezijo. v laparoskopijo, se skozi zarezo na trebušni steni v trebušno votlino vstavi sonda.
Na koncu sonde je kamera, ki omogoča kirurgu, da oceni stanje medeničnih organov. Instrumenti se vstavijo v trebuh skozi široke reze in se izvede operacija. Cilj operacije je obnoviti jajcevod v polno delovanje.
V ta namen se lepljene jajcevode razrežejo in adhezije odstranijo, tako da je jajcevod spet prehoden. Če so adhezije blage, lahko izpiranje jajcevodov zadosti za obnovitev prehodnosti. Možnosti za uspeh te operacije so odvisne predvsem od tega, koliko jajcevodov so bile prej zlepljene ali koliko tkiva je bilo poškodovano.
Na splošno velja odpiranje zamašenih jajcevodov za postopek z majhnimi zapleti. Kljub temu obstaja določeno tveganje za zaplete. Čeprav ženske, ki so bile operirane, po postopku običajno zanosijo, imajo večje tveganje za to zunajmaternična nosečnost. zunajmaternična nosečnost se pojavi, ko jajčeca vstopi v jajcevod, ki ga je odprla operacija, vendar se ne odpelje proti maternice zaradi poškodbe stene jajcevoda. Ektopična nosečnost je za mater življenjsko nevarna in je ni mogoče izvesti.
Prognoza
Adhezija ene ali obeh jajcevodov ima lahko različne prognoze, odvisno od resnosti osnovne bolezni, tudi glede na željo po rojstvu otrok. Endometriozana primer je a kronična bolezen ki se pogosto ponavlja in glede na resnost ni vedno mogoče uresničiti želje po otrocih. Napoved vnetja jajcevodov kot vzrok za zamašitev jajcevodov je običajno usmerjena in hitra terapija zelo dobra, lahko pa pri nekaterih bolnikih privede tudi do kroničnega napredovanja in blokade, kar znatno omeji žensko plodnost.
Adhezije jajcevodov so eden najpogostejših vzrokov, da ženska ne zanosi. Zaradi zamašitve jajcevodov zrelega jajčeca ni mogoče prevažati v maternice po ovulacija in tam pognojena. Mnoge ženske verjamejo, da zaradi adhezij v jajcevodih ne morejo imeti otrok oz jajčniki.
Dandanes pa obstajajo obetavne možnosti za zdravljenje zamašenih jajcevodov ali prizadetim ženskam omogočiti rojstvo otrok. Najprej ginekolog diagnosticira adhezije s pomočjo ultrazvok izpit ali a laparoskopijo. Nato je mogoče razmisliti, ali je treba adhezije na jajcevodih zdraviti z zdravili ali je potrebna operacija.
Običajno lahko zdravljenje povrne funkcijo jajcevodov in ženska je spet plodna. Umetna oploditev je skrajno sredstvo, ko se prizadete ženske niso odzvale na zdravljenje z zdravili ali operacijo ali kadar kirurško odpiranje jajcevodov ni bilo mogoče. Pri tem postopku iz jajčnika ženske odvzamemo več jajčec, ki jih umetno oplodimo v laboratoriju sperme partnerja ali darovalca. Oplojena jajčeca se nato vsadijo neposredno v maternice, s čimer se tako rekoč zaobijo zamašene jajcevodne cevi.
