Zastrupitev z lokalnimi anestetiki
Zastrupitev (zastrupitev) z lokalni anestetiki lahko pride na primer, če zdravilo vstopi v krvni obtok neposredno namesto v tkivo. Osrednji živčni sistem lahko reagira z nemirom, tresenjem mišic in krči, ampak tudi omotica, slabost in bruhanje. Kovinski ključi se lahko pojavijo na območju jezik in lahko pride do motenj občutka.
Če je zastrupitev hujša, se srce je oslabljen in kri padec tlaka. The srce ritem se lahko tudi upočasni, kar lahko privede do zastoja krvnega obtoka. Alergijske reakcije se pojavijo redko, zlasti zaradi danes redko uporabljanega lokalnega zdravila anestetiki estrskega tipa. Ti se lahko kažejo v obliki kožnih simptomov, kot so srbenje in koprivnica, napadi astme in celo anafilaktični šok z odpovedjo krvnega obtoka.
Lokalna anestezija pri zobozdravniku
Pri zobozdravniku se večina postopkov izvaja pod lokalna anestezija samo. V ta namen so običajni agenti, kot so lidokain ki se jim doda adrenalin. Adrenalin podaljša učinek na lokalni anestetik in zmanjšuje krvavitev.
Lokalna anestezija je primeren za ustne votline, kot tudi tukaj, lahko s pomočjo manj usmerjenih injekcij dosežemo otrplost na območju zdravljenja. Odvisno od zdravljenja je brizga, ki vsebuje lokalni anestetik se vstavi v dlesni ali do kosti za injiciranje zdravila. Anestezirani živci in njihove nadaljnje veje nato ne oddajajo več bolečina impulzi do možganov.
Glede na vrsto anestetika, trajanje učinka in s tem odsotnost bolečina traja od ene do petih ur. Razen morebitne kratke bolečina med dajanjem injekcije bolniki med zobozdravstvenimi posegi ne čutijo bolečin. The lokalni anestetik prokain se pogosto uporablja tudi v zobozdravstvu. Lokalna anestezija pri zobozdravniku, lokalna anestezija pri zobozdravniku,
Lokalna anestezija za poškodbe rok in ramen
Za anestezijo rame in rok obstajajo različne možnosti lokalne anestezije:
- Plexus brachialis anestezija: Aksilarni pristop v brahialni pleksus anestezija (lokalna anestezija) je najpreprostejša oblika anestezije v ramenski regiji. Anestetik se injicira blizu arterije v pazduho. Ker je arterije je zelo enostavno otipati, št ultrazvok potrebna je kontrola ali stimulacija živca.
Vendar živci na tem področju se ne konvergirajo vsi, zato en sam vbrizg ni dovolj zanesljiv za anestezijo celotne roke. S tem postopkom so možne operacije v predelu spodnje roke in roke. Kontraindikacije za takšno blokado so predhodna poškodba brahialni pleksus, vnetje limfnih kanalov na tem območju, pa tudi predhodno odstranjevanje dojk z odstranitvijo limfna vozlišč.
- Vertikalna infraclavikularna blokada: Druga možnost lokalne anestezije na tem območju je tako imenovana vertikalna infraklavikularna blokada, ki omogoča tudi posege na nadlaket.
V tem primeru a punkcija je narejen pod ključnica. Da bi se izognili tveganju pljuč poškodba, punkcija se izvaja pod ultrazvok nadzor ali s pomočjo živčnega stimulatorja. Zaradi lokalizacije obstaja tudi nevarnost punkcija aksilarne arterije.
Od leta hemostaza je v tem primeru težavno, strjevanja pacienta ne sme biti motena. Nadaljnje kontraindikacije so a pljuč disfunkcija in paraliza frenični živec na drugi strani. To inervira membrana in bi v primeru paralize na obeh straneh privedla do respiratorne insuficience, saj je trebušna prepona glavna dihalna mišica.
- Blokada med skalami: Tretja možnost omamljanja na tem območju je blokada med skalami.
Tu se mesto vboda nahaja nad ključnica in zato omogoča tudi operacijo ramen. Zaradi številnih pomembnih arterij in živci tek od blizu natančen nadzor predrtja do ultrazvok ali je stimulacija živca predpogoj za izvedbo take anestezije. Ti pogoji zato zahtevajo tudi delovanje ustreznih živcev na drugi strani. To je zato, ker frenični živec lahko tudi paralizira in s tem naredi dihanje nemogoče.
Na tem območju teče tudi tako imenovani nervus repeatrens. Odgovoren je za odpiranje glotisa in vodi do hripavost v primerih enostranske paralize. Če pa je živec paraliziran na obeh straneh, je glotis zaprt in tako ovira dihanje.
A pljuč disfunkcija se šteje tudi za kontraindikacijo za takšno anestezijo. Poleg tega ta lokalna anestezija vključuje tveganje za injiciranje v vretenčna arterija, ki dobavlja možganov z kri in lahko pri uporabi v anesteziji povzroči hude toksične reakcije in epileptične napade. Podobno nevarna bi bila injekcija v epiduralni prostor ali hrbtenico.
