Cilj terapije Upočasnitev procesa bolezni Opomba: 84% vseh bolnikov z vaskularno demenco (VD) ima tudi zaznavno patologijo AD. V teh primerih jih je upravičeno obravnavati kot Alzheimerjevo demenco (AD) z zaviralci AChE [priporočilo S3 smernice]. Priporočila o terapiji Pri Alzheimerjevi demenci lahko terapijo z zdravili poskušamo upočasniti ... Demenca: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Računalniška tomografija/slikanje z magnetno resonanco lobanje (lobanjska CT ali. CTT/lobanjska MRI ali cMRI) za osnovno diagnozo; priporočilo razreda A [smernica S3]-za izključitev možgansko-organskih sprememb in oceno stopnje atrofije; to predvsem razkriva naslednje znake Zmanjšanje volumna v temporalnem režnju (amigdala, hipokampus). Opomba: Posebnost… Demenca: diagnostični testi
Skupina tveganja navaja možnost, da je bolezen lahko povezana s tveganjem za pomanjkanje vitalnih snovi (mikrohranil). Pritožba Alzheimerjeve demence kaže na pomanjkanje vitalne snovi (mikrohranil) za vitamin C baker V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje uporabljajo naslednje vitalne snovi (makro- in mikrohranila). Demenca: terapija z mikrohranili
Preprečevanje demence ni mogoče. Vendar se lahko poskuša preprečiti oblike dementnih sprememb z odpravo dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Visok vnos sladkih pijač, zlasti če vsebujejo umetna sladila Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili. Poraba stimulansov Alkohol (ženska:> 20 g/dan; moški:>… Demenca: preprečevanje
Opomba: Mednarodne smernice in diagnostična merila za diagnozo demence določajo dvostopenjski pristop: Čim bolj temeljit pojav, opis in potrditev sindroma demence. Podrobnosti etiologije demence (vzrok demence). Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na demenco: Možni zgodnji opozorilni znaki: Poslabšanje spomina in kratkotrajnega spomina. Neuspeh… Demenca: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Pred demenco se običajno pojavi blaga "kognitivna okvara" ("MCI"), ki se pojavi kot anamnestična (vpliva na spomin) oblika, predhodnica Alzheimerjeve demence. Pri približno 10-20% vseh bolnikov z MCI se blaga okvara v enem letu razvije v demenco. Vaskularna kognitivna okvara (VCI) je verjetno prisotna pri približno 20% ... Demenca: vzroki
Splošni ukrepi Pri oskrbi oseb z demenco je treba upoštevati: Predložitev bolnika psihiatru ali nevrologu za pojasnitev diferencialnih diagnoz (npr. Psevdodemenca pri hudi depresiji) Cilj vzdrževanja normalne telesne teže! * Določanje BMI (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali telesne sestave z električno… Demenca: terapija
Zgodovina bolezni (anamneza) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi demence. Začetna zgodovina mora vključevati negovalca; pogosto je tuja zgodovina (družinski člani). Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov? Ali je bilo v času pred boleznijo kakšnih življenjskih dogodkov, ki so bili drastični? Je… Demenca: anamneza
Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Trisomija 21 (Downov sindrom) - specifična človeška genomska mutacija, pri kateri je ves 21. kromosom ali njegovi deli prisotni v treh izvodih (trisomija). Poleg fizičnih lastnosti, ki veljajo za značilne za ta sindrom, so kognitivne sposobnosti prizadete osebe običajno oslabljene; poleg tega obstaja še… Demenca: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo glavne bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispevajo demenca ali simptomi, povezani z demenco: Dihalni sistem (J00-J99) Pljučnica (pljučnica) Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Podhranjenost (podhranjenost) Podhranjenost* Podhranjenost Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Okužbe vseh vrst Usta, požiralnik (cev za hrano), želodec in črevesje (K00-K67; K90-K93). Kries Zaprtje (zaprtje) -… Demenca: zapleti
V skladu s trenutnim razumevanjem bolezni je demenca tipa Alzheimerjeve bolezni (DAT) razdeljena na štiri stopnje, ki se združijo. Opis stopnje I Predklinična/prodromalna stopnja Alzheimerjeve bolezni. II Faza subjektivnega kognitivnega upada ("SCD"). III. Stopnja blagih kognitivnih motenj ("Blaga kognitivna okvara", MCI). IV stopnja demence kot… Demenca: Razvrstitev
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Auskultacija (poslušanje) srca [zaradi todiferencialnih diagnoz: kronično srčno popuščanje (kronično srčno popuščanje), srčne aritmije]. Auskultacija (poslušanje) pljuč [zaradi todiferencialnih diagnoz: kronična ... Demenca: pregled
