Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi sinkope ali kolapsa. Družinska zgodovina Ali je prišlo do smrti družinskega člana, mlajšega od 30 let? Nenadna srčna smrt v družini? Družbena zgodovina Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vašega družinskega položaja? … Sinkopa in kolaps: anamneza
Splošni ukrepi [Smernice ESC Syncope 2018 + S1 Smernica 2020] Takoj pokličite 911! (Pokliči 112) Pojasnitev: Ali gre za sinkopo ali obstajajo drugi razlogi za propad krvnega obtoka? Ali obstaja tveganje, da bi bolnik doživel srčno -žilni dogodek ali umrl? Pri ocenjevanju omedlevice pri ... Sinkopa in kolaps: terapija
Srčni-vpliva na srce-povzroča kardiovaskularne (I00-I99). Adams-Stokes napad-sinkopa (kratka izguba zavesti) zaradi kratke asistolije (prenehanje električnega in mehanskega delovanja srca za več kot 2 sekundi) zaradi zastoja sinusnega vozla, blokade SA ali AV bloka [bolnik izgleda mrtev in ima izrazito zardevanje obraza ob okrevanju] ... Sinkopa in kolaps: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Obsežen klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: ocena zavesti z uporabo Glasgowske lestvice kome (GCS). Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice [znaki poškodbe zaradi možnega dogodka padca ?, znaki dehidracije (dehidracije)?] Znaki desne… Sinkopa in kolaps: Pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za diferencialno diagnostično razjasnitev. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije krvi). Natrij - izključitev hiponatriemije (pomanjkanje natrija). Glukoza na tešče (glukoza v krvi na tešče) - izključitev hipoglikemije (hipoglikemije). Zelo… Sinkopa in kolaps: test in diagnoza
Terapevtski cilji Izogibanje ponovitvi (ponovitvi) sinkope. Izogibanje sekundarnim zapletom (npr. Nevarnost padca). Priporočila o zdravilih [S1 Smernica 2020] Bolniki z refleksno sinkopo (nevrogena ortostatska hipotenzija/ortostatska hipotenzija): Zdravila pri mladih bolnikih s hipotenzijo: Midodrin (antagonist receptorjev alfa-1; simpatomimetik/podpora periferne vazokonstrikcije; midodrin je predzdravilo, katerega presnovek desglimidodrin je dejanska učinkovina) ... Sinkopa in kolaps: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Vitalni znaki, vključno s temperaturo, nasičenostjo s kisikom in hitrostjo dihanja. Ponavljajoče se merjenje krvnega tlaka* na obeh rokah z manšeto, nastavljeno na obseg roke. Elektrokardiogram* (EKG; snemanje električnih aktivnosti srčne mišice; tukaj: 12-odvodni EKG)-za osnovno diagnozo ali pri aritmogeni sinkopi (zaradi srčne aritmije) in/ali strukturni srčni ... Sinkopa in kolaps: diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na sinkopo: Vodilni simptom Kratkoročna izguba zavesti s/brez padca. Opomba: tipični sprožilci, prodromi (neznačilni predhodniki ali celo zgodnji simptomi bolezni), kratka preusmeritev, ocena tveganja kanadske sinkope Dejavniki Točke Predispozicija za vazovagalne simptome*. -1 Znana srčna bolezen * * 1 Vsaka sistolična vrednost <90 ali… Sinkopa in kolaps: Simptomi, pritožbe, znaki
