Skupine učinkov / učinkovin
Protivirusna sredstva lahko razlikujemo glede na njihov način delovanja. Ovirajo razmnoževanje virusi v različnih fazah. Da bi preprečili ta mehanizem, moramo najprej razmisliti o stopnjah, ki jih prehodimo med razmnoževanjem virusa.
Prvič, virusi vežejo se na površino gostiteljske celice (človeške celice). Ko virus pristane, se beljakovinska molekula na površini virusa veže na določen gostiteljski receptor (absorpcija). Odvisno od vrste virusa virus nato vstopi v celico bodisi s fuzijo med ovojnico virusa in celična membrana ali z infiltracijo skozi novonastale pore v membrani gostiteljske celice.Ko virus vstopi v gostiteljsko celico, sprosti svoje genetske informacije (genom).
Ta postopek se imenuje "premazovanje". Nato se virusni genom ponovi v več vmesnih korakih. Na koncu se virusni delci sestavijo (zorijo) in končajo virusi so sproščeni.
Na vseh teh križiščih se lahko uporabljajo zdravila, ki preprečujejo razmnoževanje virusa. Rezultat tega so naslednje skupine učinkovin: Prvič, zaviralci vstopa, ker preprečujejo, da bi se delci virusa priklopili na celična membrana gostitelja (Ancriviroc, Aplaviroc). Nato zaviralci penetracije, ki služijo preprečevanju vstopa virusnih delcev v gostiteljsko celico in s tem preprečujejo tudi »razmazovanje« (amantadin, plekonaril).
Temu sledi ogromna skupina zaviralcev razmnoževanja. Sem spada več podskupin, ki preprečujejo sintezo nukleinskih kislin oz beljakovin. Vključujejo to razdelitev, vendar je precej zmedeno in težko razumljivo.
Primerni so po svoji učinkovitosti proti encimi ki so potrebne za replikacijo. Pomembni so tudi drugi zaviralci, ki preprečujejo sestavo virusov, na primer zdravilo Bevirimat proti HIV. Na koncu obstajajo zaviralci nevraminidaze, ki preprečujejo sproščanje novo proizvedenih virusov.
Primeri teh zdravil so oseltamivir in zanamivir, zdravili proti vplivajo virusi.
- Zaviralci DNA polimeraze
- Zaviralci DNA / RNA polimeraze
- Zaviralci RNA polimeraze
- Inhibitorji reverzne transkriptaze
- Zaviralec inozin monofosfat dehidrogenaze
- Zaviralci proteaze
- Zaviralci integraze
- Antisense oligonukleotidi
- Inhibitorji helikaze primaze
Spekter neželenih učinkov te skupine zdravil je velik kot število različnih učinkovin in je poleg vrste uporabe odvisen tudi od uporabljenega odmerka. Na splošno lahko rečemo, da se lokalno in zunanje uporabljene snovi dobro prenašajo, neželeni učinki pa so omejeni na področje uporabe.
Peroralno ali intravensko dane snovi vplivajo na celo telo in običajno sprožijo slabost, glavoboli ali driska. Zlasti učinkovine, ki so učinkovite proti več patogenom, pogosteje sprožijo neželene učinke. Aktivne sestavine, ki jih presnovi in razgradi jetra so problematični, saj lahko postanejo še bolj škodljivi za bolnike z okvaro jeter. Posebne neželene učinke posameznih učinkovin lahko preberete v navodilih za uporabo.
