Vzroki za srce - vplivajo na srce
Kardiovaskularni (I00-I99).
- Adams-Stokesov napad - sinkopa (kratka izguba zavesti) zaradi kratke asistolije (prenehanje električnega in mehaničnega delovanja srca za več kot 2 sekundi) zaradi zastoja sinusnih vozlov, blokade SA ali AV bloka [bolnik je videti mrtev in ima vidno zardevanje obraza ob okrevanju] (informacije o tečaju je treba dobiti prek opazovalca / nekoga navzočega)
- Aritmogeni sindromi
- Long-QT sindrom - spada v skupino bolezni ionskih kanalov (kanalopatije); srce bolezen s patološko podaljšanim intervalom QT v elektrokardiogram (EKG); je bodisi prirojena (podedovana) bodisi pridobljena, nato pa je običajno posledica neželenih učinkov zdravila (glejte spodajSrčna aritmija povzročil droge“); lahko vodi do nenadne srčne smrti (PHT), sicer srce-zdravi ljudje.
- Brugadin sindrom - pripisujejo ga »primarnim prirojenim kardiomiopatijam«, tam pa tako imenovanim boleznim ionskih kanalov; v 20% primerov je bolezen avtosomno dominantna točkovna mutacija SCN5 gen do razuma; Značilna sta pojav sinkope (kratka izguba zavesti) in srčni zastoj, ki se prvič pojavi zaradi srčne aritmije kot polimorfna ventrikularna tahikardija or ventrikularna fibrilacija; bolniki s to boleznijo so očitno popolnoma srce zdrava, vendar lahko že v mladosti in zgodnji odrasli dobi doživi nenadno srčno smrt (PHT).
- Aritmogeni desni prekat kardiomiopatijo (ARVC; ARVCM; sopomenke: Aritmogena kardiomiopatija displazije desnega prekata; ARVD; ARVC) - odlaganje vezivnega in maščobnega tkiva v mišičnem tkivu desni prekat (srčna komora).
- Napake srčnih zaklopk (vitias), kot so aortna stenoza, mitralni ventil stenoza ali pljučna stenoza.
- Srčne aritmije - bradikardne (počasne) in tahikardne (hitre) motnje (npr. Ventrikularna tahikardija!)
- Bradycardic aritmije: Sindrom bolnega sinusa (srčne aritmije zaradi disfunkcije sinusno vozlišče in izvajanje vzbujanja na atrijski ravni); AV blok II in III stopnje.
- Tahikardne aritmije: supraventrikularne tahikardije; ventrikularne tahikardije /ventrikularna fibrilacija (npr. po miokardnem infarktu bolezni ionskih kanalov, kot so Brugadin sindrom ali sindrom dolgega QT [Romano-Wardov sindrom]).
- Možgansko deblo ishemija - zmanjšana kri pretok do možgansko deblo.
- Hipertrofična obstrukcija kardiomiopatijo (HOCM) - bolezen srčne mišice, ki je lahko povezana z naslednjimi simptomi in zapleti: dispneja (zasoplost), angina ("v prsih tesnost «; nenaden začetek bolečina v srčnem predelu), srčne aritmije, sinkopa (kratka izguba zavesti) in nenadna srčna smrt (PHT).
- Karotidni sinusni sindrom (sindrom karotidnega sinusa; sinonimi: sindrom preobčutljivega karotidnega sinusa (HCSS), sindrom preobčutljivega karotidnega sinusa) - hiperaktivni karotidni sinusni refleks, vzrok bradikardije do kratkotrajne asistolije (popolno prenehanje električnega in mehanskega delovanja srca za več kot 2 sekundi; pri sindromu karotidnega sinusa: 6 sekund ali padec krvnega tlaka za vsaj 50 mmHg sistolični) / akutni zastoj krvnega obtoka s sinkopalnimi simptomi; preobčutljivost karotidnega sinusa je mogoče zaznati pri 20% vseh bolnikov, starejših od 60 let, vendar ima manj kot 1% zaznavnega sindroma karotidnega sinusa
- Pljučna embolija (LE; okluzija pljučne žile s trombom (krvni strdek), običajno zaradi venske tromboze)
- 1.4% bolnikov je imelo omedlevico; 0.9% se je zgodilo v naslednjih 2 letih spremljanja
- LE je odgovoren za eno od šestih hudih epizod sinkope
- Prevalenca (incidenca bolezni) za LE pri bolnikih, ki so se za oceno sinkope prijavili na nujni oddelek, je bila manj kot 1%.
- Miokardni infarkt (srčni napad), tiho.
- Ortostatska hipotenzija (OH): padec kri pritisk med stojenjem zaradi nezadostne periferne vazokonstrikcije (vazokonstrikcija).
- Perikardna tamponada (tamponada perikarda) - stiskanje srca s tekočino, kot je kri v perikarda.
- Pljučna hipertenzija (pljučna hipertenzija).
- Subarahnoidna krvavitev (SAB; krvavitev med možganskimi in mehkimi možganskimi ovojnicami; incidenca: 1-3%); simptomatologija: nadaljevati v skladu z "pravilom Ottawa za subarahnoidno krvavitev":
- Starost ≥ 40 let
- Meningizem (simptom bolečine vratu togost pri draženju in bolezen meninge).
- Sinkopa (kratka izguba zavesti) ali oslabljena zavest (zaspanost, sopor in koma).
- Začetek cefalgije (glavobol) med telesno aktivnostjo.
- Thunderclap glavobol/ destruktivni glavobol (približno 50% primerov).
- Omejena gibljivost vratne hrbtenice (vratne hrbtenice).
- Venska trombembolija (VTE) 1.4%.
- Cerebralna ishemija - zmanjšan pretok krvi v možganov.
Nevrogeni - ki vplivajo na živčni sistem - vzroki
Psiha - Živčni sistem (F00-F99; G00-G99).
- Bazilar migrena - oblika migrene.
- Epileptični napadi
- hiperventilacija - povečala dihanje presega zahtevano.
- Histerija
- Narkolepsija - spada v skupino hipersomnije (zasvojenost s spanjem).
- Nevrogena omedlevica, npr bolečina, anksioznost, stres [tukaj nevrokardiogena sinkopa, ortostatska hipotenzija in postural tahikardija sindrom (pred kratkim so jih ločili) Sindrom posturalne tahikardije (POTS) ((lat.) drža = vpliva na držo telesa; sopomenke: posturalna ortostatska tahikardija sindrom ali ortostatska nestrpnost) - posebna oblika ortostatske disregulacije, pri kateri ni padca krvni tlak pri preklopu v pokončni položaj; povečanje srčni utrip najmanj 30 utripov / min v 10 minutah pokončnega poravnavanja ali do najmanj 120 utripov / min absolutno in brez patološkega padca krvnega tlaka (sistolični padec največ 20 mmHg in diastolični padec največ 10 mmHg); incidenca: ženske (80% primerov), zlasti mlajše ženske; starost med 15 in 50 leti; spontano okrevanje pri približno 50% bolnikov v enem letu.
- Ortostatska omedlevica, npr. Zaradi zdravil, kot so antihipertenzivi (antihipertenzivi), zmanjšan volumen krvi ali poslabšanje fizičnega stanja
- Psihogena omedlevica (izključitev je priporočilo IIb-pločevinke).
- Sindrom apneje v spanju (prenehanje dihanje med spanjem).
- Prehodni ishemični napad (TIA) - nenadna motnja krvnega obtoka možganov, kar vodi do nevroloških motenj, ki se v 24 urah nazadujejo.
Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).
- Vasovagalna reakcija (omedlevica) - sinkopa, ki jo povzroči draženje vagusa, ki pripada avtonomni živčni sistem.
Nadaljnje
- Refleksna sinkopa, predvsem zaradi iztrebljanja (iztrebljanje), kašelj, mikcija (uriniranje): sinhronizacija in kašelj.
- Tvegane situacije, kot so stanje v toplih okoljih, vroče kopeli; med jedjo; pri obračanju Glava ali pritisk na karotidni sinus; po fizičnem naporu → nevrogena ortostatska hipotenzija / ortostatska hipotenzija.
- Huda bolečina
Vzroki za presnovo - vplivajo na presnovo
Kri, hematopoetski organi - imunski sistem (D50-D90).
- Anemija (anemija)
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).
- Dehidracija (pomanjkanje tekočine).
- Hiperventilacija (pretirano hitro in globoko dihanje) s hipokapnijo (prenizka raven ogljikovega dioksida v krvi)
- Hipoglikemija (hipoglikemija).
- Hipoksija (pomanjkanje kisika)
Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).
- Zastrupitev z alkoholom
Drugi vzroki
Biografski vzroki
- Starost: s starostjo naraščajte
Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48)
- Atrijski miksom - benigna novotvorba v atriju srca.
Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99)
- Napad tesnobe
- Epileptični napad
- Psihogena motnja zavesti (v tem primeru psihogena psevdosinkopa: velika pogostnost napadov z nizko nagnjenostjo k poškodbam; nekateri z nenavadnimi izpahi v napadu ali zapiranjem oči)
Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98)
- Travmatične poškodbe možganov (TBI).
- Padec (v tem primeru: napad kriptogenega padca, to se zgodi brez motenj zavesti; vzrok ni jasen)
Zdravila
- Zaviralci acetilholinesteraze (zaviralci AChE).
- Antagonisti neprilisin receptorjev angiotenzinskih receptorjev (ARNI) - dvojna kombinacija zdravil: sakubitril/valsartan.
- Antiaritmiki - amiodaron (Podaljšanje intervala QT).
- Antidepresivi - triciklični antidepresivi*.
- Antihipertenzivi - zaviralci alfa * (droge ki delujejo kot antagonisti pri α1- in α2-adrenoceptorjih, da zmanjšajo učinke epinefrina in noradrenalina), beta blokatorji *.
- Diuretiki *
- Agonisti dopamina *
- Nitrati *
- Pentamidin
- Analogi prostaciklina - epoprostenola, iloprost, treprostinil.
- Psihotropna zdravila ki podaljšajo interval QT.
- Vazodilatatorji *
* insb. pri nevrogeni ortostatski hipotenziji / ortostatski hipotenziji.
Nadaljnje