Subduralni hematom

Subduralni hematom: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Diabetična koma (koma zaradi presnovne motnje pri diabetes mellitusu/sladkorni bolezni). Srčno-žilni sistem (I00-I99). Apopleksija (možganska kap) Ekstrakranialna karotidna stenoza – zožitev karotidne arterije zunaj kostne lobanje (ekstrakranialna). Ekstracerebralna krvavitev Epiduralni hematom (sinonimi: epiduralni hematom; epiduralna krvavitev; epiduralna krvavitev) – krvavitev v epiduralno ... Subduralni hematom: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Subduralni hematom: zapleti

Spodaj so navedene glavne bolezni ali zapleti, na katere lahko vpliva subduralni hematom (SDH): Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Ponavljajoče se krvavitve (krvavitve). Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99) Anksiozne motnje Depresija Epileptični napad (konvulzivni napadi) Kognitivne okvare Nevrološke motnje

Subduralni hematom: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Ocena zavesti z Glasgowsko lestvico kome (GCS). Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje: pregled (ogled). Oči [pri akutnem subduralnem hematomu so zenice različne velikosti, ko so izpostavljene svetlobi (anizokorija)] Koža in sluznice Vrat Okončine … Subduralni hematom: pregled

Subduralni hematom: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [anemija zaradi intrakranialne krvavitve] Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Parametri koagulacije-aktiviran delni trombinski plastinski čas (aPTT), aktivnost proti faktorju Xa (aXa), čas strjevanja ekarina (ECT), INR (mednarodno normalizirano razmerje), hitra vrednost, trombinski čas (TC). Laboratorij… Subduralni hematom: test in diagnoza

Subduralni hematom: terapija z zdravili

Terapevtski cilji Preprečevanje epileptičnih napadov Znižanje intrakranialnega tlaka Preprečevanje sekundarnih bolezni in zapletov Po potrebi normalizacija strjevanja krvi Terapevtska priporočila Preprečevanje epileptičnih napadov s karbamazepinom Za majhne hematome (<10 mm) in blage simptome: Glukokortikoidi → deksametazon → protivnetno ) učinek na neomembrano. Za zmanjšanje hematoma: antifibrinolitik → traneksamska kislina Uporablja se za normalizacijo krvi … Subduralni hematom: terapija z zdravili

Subduralni hematom: diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Računalniška tomografija lobanje (lobanjska CT ali cCT). Slikanje lobanje z magnetno resonanco (lobanjski MRI ali cMRI) [ni potrebno pri akutnem subduralnem hematomu; pri kroničnem SDH dobimo podatke o približni starosti hematoma].

Subduralni hematom: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na subduralni hematom (SDH): Simptomi akutnega subduralnega hematoma se hitro razvijejo. Tipična simptomatologija travmatske poškodbe možganov (TBI): Motnje zavesti do nezavesti Sinergizmi upogibanja in ekstenzije (zaradi izkrvavitve in intrakranialnega tlaka povzročenega primanjkljaja). Kronični subduralni hematom - simptomatologija se razvije zahrbtno; začetna krvavitev se začne majhna in se sčasoma poveča ... Subduralni hematom: simptomi, pritožbe, znaki

Subduralni hematom: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni) Možgane obdajajo tri gosto zapakirane meninge (meninge; plasti vezivnega tkiva). Ščitijo in stabilizirajo možgane. Dura mater je najbolj zunanja in najdebelejša plast. Neposredno je v bližini lobanje. Srednje možganske ovojnice imenujemo arahnoidna mater (koža pajčevine). Pia mater (občutljive meninge) je ... Subduralni hematom: vzroki

Subduralni hematom: terapija

Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan). Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen. Antikoagulanti Kumarini (fenprokumon* (imena izdelkov: Marcumar, Falithrom); varfarin (imena izdelkov: Coumadin, Marevan); acenokumarol (ime izdelka: Sintrom). Neposredni zaviralci… Subduralni hematom: terapija