Porodna oskrba
Takoj po operaciji pacienta tekom dneva premestijo nazaj na oddelek, kjer je njegov stanje in vitalnih znakov (kri tlaka, temperature in pulza). V času bivanja ima pacient a kateter mehurja leže tako, da je kirurška rana na sečnica lahko pozdravi. Že prvi dan po operaciji lahko bolnik pod nadzorom vstane in se počasi premika.
Zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečina kot zahteva. V naslednjih dneh redno medeničnega dna izvajajo se vaje in vaje mikcije pri fizioterapevtu, saj so ti ukrepi pomembni za razvoj kontinence. Praviloma mora bolnik ostati v bolnišnici še 14 dni prostate operacija.
V šestih do dvanajstih tednih po operaciji je tumorski marker PSA (prostate specifični antigen) v kri preveri in pregleda, ali se je dovolj zmanjšal. The Vrednost PSA mora biti pod mejo zaznavanja. Če so vrednosti neopazne, kri nato se vzorci odvzamejo v četrtletnih intervalih.
Kakšna so tveganja / neželeni učinki operacije?
Prostaktomija je glavni postopek in kot vsaka druga operacija vključuje številna tveganja in neželene učinke. Eden od zapletov je, da po odstranitvi prostate, bolnik trpi zaradi urinska inkontinenca, torej neprostovoljna izguba urina. Popolnoma normalno je, da bolniki trpijo inkontinenco nekaj dni ali tednov takoj po operaciji.
Običajno je to mogoče zelo dobro zdraviti z zdravili in čez nekaj časa izgine. Stalno inkontinenco se pojavlja veliko redkeje. V takem primeru je treba opraviti manjši pooperativni poseg, da se povrne funkcija sfinktra sečnice.
Poleg tega spolne motnje, kot so erektilna disfunkcija Možne so tudi motnje erekcije ali motnje orgazma. To se lahko zgodi, če živci or plovila so med operacijo prekinjeni, kar je pomembno za erektilno funkcijo. Motnje so začasne ali trajne in jih je mogoče zlahka zdraviti z zdravili. Ker prostatovezikulektomija vključuje odstranitev semenskih mehurčkov in prostate, so bolniki po operaciji neplodni in ne morejo zanositi otrok. Poleg tega lahko prostatektomija povzroči nadaljnje zaplete, kot so močne krvavitve med operacijo, okužbe ran in povišana telesna temperatura.
Kaj se zgodi med radioterapijo?
Bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana lokalizacija karcinom prostate se lahko zdravi z radioterapijo (radioterapija). Cilj terapije je kurativno zdravljenje, kar pomeni, da so bolniki rak-potem brezplačno. Med radioterapijo se tumorsko tkivo uniči z radioaktivnim sevanjem in tumor se skrči.
Sevanje ne razlikuje med zdravim tkivom in tumorskimi celicami, zato je pomembno, da se obseva samo tumorsko tkivo. Da bi zdravo tkivo čim bolj prihranili, je odmerek sevanja, potreben za uničenje tumorja, razdeljen na več sej (frakcij). Tumor je lahko obsevan od znotraj ali od zunaj.
Klasično sevanje se daje od zunaj skozi kožo (perkutano sevanje). Tu je bolnik obsevan vsak dan sedem do devet tednov, pacient pa lahko po vsakem zdravljenju odide domov (ambulantno zdravljenje). Obsevanje izvaja določen stroj, linearni pospeševalnik.
Z uporabo najnovejše računalniške tehnologije se izračunajo doza sevanja in polje sevanja ter tumor natančno obseva. Perkutano obsevanje je neboleče in običajno traja le nekaj minut. Brahiterapija je alternativna možnost obsevanja.
Semena so majhni radioaktivni delci, ki se vstavijo v tkivo preko dolge igle in oddajajo radioaktivno sevanje iz prostate. Vsaditev je majhen postopek, ki poteka pod lokalna anestezija. Potem so bolniki odpuščeni.
Sevanje semen traja več tednov. Nato se izvede nadaljnje zdravljenje, med katerim se preučijo rezultati. Če je bila obdelava uspešna, semen ni treba več odstranjevati.
Akutni neželeni učinki radioterapije za prostato rak povzročajo predvsem poškodbe zdravega tkiva. Perkutano obsevanje lahko povzroči pordelost kože in vnetje na obsevanem območju. Ker je mehurja in rektum so v neposredni bližini prostate, lahko pride tudi do draženja sluznice v teh organih.
Nato bolniki trpijo zaradi cistitis ali vnetje spodnjih odsekov črevesja. V večini primerov pa gre za začasne dogodke, ki se po koncu zdravljenja hitro umirijo. Neželeni učinki brahiterapije ali implantacije semen so manjši.
Možno je, da lahko po vsaditvi semen rahlo draži mehurja ali črevesja. Veliko redkeje trajne poškodbe mehurja, sečil oz rektum se lahko pojavi kot posledica zdravljenja. Pozni učinki vključujejo inkontinenco, težave s potenco in kronična driska. Žal pred začetkom zdravljenja ni mogoče trditi, ali bo prišlo do dolgotrajne škode.
