Ankilozirajoči spondilitis: terapija z zdravili

Cilji terapije

  • Izboljšanje simptomatologije ali lajšanje revmatičnih simptomov.
  • Zmanjšajte postopek preoblikovanja sklepov ali odložite okostenelost hrbtenice.

Priporočila za terapijo

Priporočamo terapija predstavljeno spodaj, velja za ankilozirajoči spondilitis (AS; sopomenke: ankilozirajoči spondilitis, ankilozirajoči spondilitis) in za vse oblike aksialnega spondiloartritisa (axSpA) in zato tudi za neradiografski aksialni spondiloartritis (nr-axSpA).

Priporočila za terapijo:

  • Terapijo za axSpA je treba začeti z izobraževanjem bolnikov, redno vadbo in fizikalno terapijo!
  • Protivnetno droge (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila) za aksialne in periferne manifestacije [prva linija terapija za axSpa].
  • Prevladujoča periferna artritis: sulfasalazin.
  • Aksialna in periferna manifestacija: lokalni glukokortikoid injekcije.
  • Neodporni primeri zdravljenja ankilozirajoči spondilitis [S3 smernica] (velja za aksialne in periferne manifestacije): priporočila, ali naj začnemo z zaviralcem TNF ali zaviralcem IL-17, ni mogoče dati na podlagi študijskih podatkov o učinkovitosti na aksialnem okostju in varnosti. Za zaviralce TNF obstajajo daljše izkušnje s klinično uporabo.