Cilji terapije
- Izboljšanje simptomatologije ali lajšanje revmatičnih simptomov.
- Zmanjšajte postopek preoblikovanja sklepov ali odložite okostenelost hrbtenice.
Priporočila za terapijo
Priporočamo terapija predstavljeno spodaj, velja za ankilozirajoči spondilitis (AS; sopomenke: ankilozirajoči spondilitis, ankilozirajoči spondilitis) in za vse oblike aksialnega spondiloartritisa (axSpA) in zato tudi za neradiografski aksialni spondiloartritis (nr-axSpA).
Priporočila za terapijo:
- Terapijo za axSpA je treba začeti z izobraževanjem bolnikov, redno vadbo in fizikalno terapijo!
- Protivnetno droge (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila) za aksialne in periferne manifestacije [prva linija terapija za axSpa].
- Prevladujoča periferna artritis: sulfasalazin.
- Aksialna in periferna manifestacija: lokalni glukokortikoid injekcije.
- Neodporni primeri zdravljenja ankilozirajoči spondilitis [S3 smernica] (velja za aksialne in periferne manifestacije): priporočila, ali naj začnemo z zaviralcem TNF ali zaviralcem IL-17, ni mogoče dati na podlagi študijskih podatkov o učinkovitosti na aksialnem okostju in varnosti. Za zaviralce TNF obstajajo daljše izkušnje s klinično uporabo.