Ocenjuje se, da se žolčnik vsakega desetega državljana Nemčije napolni z žolčnih kamnov. Boleče žolčne kolike lahko povzročijo žolčnih kamnov. V tem primeru je treba žolčnik v celoti odstraniti ali, če so v kamnu kamni žolč vodov, je treba kamen endoskopsko odstraniti iz žolčevod, zdrobljen ali raztopljen.
Kamniti žolčnik lahko boli
Hruškast žolčnik je dodatek jetra. Leži med glavnim trupom reke žolč kanali, ki vodi iz nje jetra in žolčevod ki se izliva v dvanajstnik. Naloga žolčnika je shranjevanje žolč proizvedel jetra za prebavo maščob. Po potrebi se stena žolčnika skrči - nadzira živci in hormoni - in sprosti žolč v dvanajstnik.
Dejavniki tveganja za žolčnih kamnov vključujejo visokokalorično in visoko vsebnost ogljikovih hidratov prehrana z visoko holesterol vnos in debelost, Pa tudi post kure in radikalne diete. To je zato, ker če se ne zaužije hrane, se žolčnik ne izprazni redno in žolč se počasi zgosti. Nizko vlaknin prehrana je tudi neugodno, ker se poveča holesterol se absorbira iz črevesja.
Kdaj odstraniti žolčnik?
Kamni v žolčniku, pa tudi tisti, ki so se preselili v žolčne kanale, lahko povzročijo bolečina. Biliarna kolika se na primer pojavi, ko kamen vstopi v žolčne kanale in povzroči steno žolčevod skrčiti kot krč.
Če v žolčniku obstajajo kamni in če se žolčna kolika pojavlja že več kot 15 minut, je treba žolčnik odstraniti z minimalno invazivno operacijo žolčnika (holecistektomija). To je minimalno invazivno laparoskopsko odstranjevanje žolčnika, kar pomeni, da se izvaja brez trebušnega reza. A brez skrbi, človek lahko živi brez žolčnika.
Tudi če možni žolčni kamni sami ne povzročajo težav, je postopek nujen, če polipi so prisotni v žolčniku. Namreč lahko vodi do žolčnika rak.
Poleg tega se žolčnik odstrani pri žolčnih kamnih, ki so že večji od treh centimetrov, ali pri tako imenovanem porcelanskem žolčniku z večjim tveganjem za rak. Porcelanski žolčnik je prisoten, ko se stena žolčnika strdi zaradi kroničnega žolčnika vnetje. Ko je indikacija za operacijo pravilna, več kot 85 odstotkov bolnikov, ki so operirani, koristi postopek.
Operacija ni vedno potrebna
Če je ultrazvok po naključju odkrije prod žolčnih kamnov ali majhne žolčne kamne, ki jih ne povzročajo bolečina, operacija žolčnika ni potrebna. Tisti, ki imajo kamne v žolčniku in se pritožujejo nad nelagodjem, kot je npr napihnjenost, napenjanje, in občutek pritiska v zgornjem delu trebuha, vendar še niso imeli žolčne kolike, lahko najprej poskusite z nizkoOdmerek ursodeoksiholna kislina po posvetovanju z zdravnikom.
Ursodeoksiholična kislina je žolčna kislina, ki tudi v majhnih odmerkih deluje protivnetno na steno žolčnika, zavira nastajanje kamnov, spodbuja praznjenje mehurja in spodbuja pretočnost žolča. Pritožbe, kot so zgornje bolečine v trebuhu in napenjanje nato se pojavijo redkeje.
Ko se žolčni kamni selijo v žolčnih kanalih
Majhni kamni pogosto migrirajo iz žolčnih kanalov, ko se območje, kjer se žolčni kanal sreča z dvanajstnik je razširjen z majhnim rezom. Če so v žolčnih kanalih večji kamni, jih lahko endoskopsko odstranimo s pomočjo vrste ulova.
Žolčne kamne lahko razbijejo tudi zunanji šok valovi (zunajtelesna litotripsija udarnega valaali ESWL). Naenkrat je mogoče "razbiti" do tri kamne. Predpogoj za ESWL je, da so žolčni vodi čisti, tako da se fragmenti lahko izločijo skozi črevesje. Čisto holesterol kamne v žolčniku, manjše od pet milimetrov, lahko raztopimo tudi z zdravili (litoliza). Vendar ta postopek traja od treh mesecev do dveh let in ima uspešnost približno 40 odstotkov.
Žolčni kamni se pogosto ponovijo - zlasti po ESWL - po treh do petih letih. Vendar tisti, ki spremenijo svoje prehrana "z nižjo vsebnostjo maščob in holesterola" in zmanjšanje teže lahko prepreči nastanek. Pitje kava zdi se tudi, da ima pozitiven učinek.
