Splošne informacije
Najštevilčnejša skupina antibiotiki so tako imenovani beta-laktamski antibiotiki. Sem spada verjetno najbolj znan antibiotik penicilin pa tudi skupino cefalosporinov (npr. cefuroksim) in karbapenemov (npr. imipenem).
Učinek
Vsi beta-laktami antibiotiki imajo razkuževalni učinek na posebej hitro rastoče bakterije. Dajejo se predvsem v primerih okužbe s kokom (pnevmokok pri pljučnica, streptokoki in angina in erizipele, gonokoki v sifilis in meningokok v meningitis). Prav tako je ločeno med penicilin G in penicilin V. Obstajajo penicilini, ki niso odporni na betalaktamazo (penicilin) in tiste, ki so odporne na betalaktamazo.
Sem spada stafilokokni penicilin Flukloksacilin, za katerega se pogosto daje Staphylococcus aureus okužbe. The antibiotiki ki niso odporni na betalaktamazo, se pogosto uporabljajo v kombinaciji z zaviralci betalaktamaze da bi dosegli učinek kljub betalaktamzi. Antibetalaktamazno odporne antibiotike pogosto dajemo v kombinaciji z zaviralci betalaktamaze da bi še vedno zagotovili učinek.
Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin) se pogosto uporabljajo za okužbe pljuč in ušes s kokusom, nos in žrela. Posebna navedba je okužbe sečil med nosečnost. Poleg tega se ta skupina snovi daje profilaktično bolnikom, pri katerih obstaja tveganje za vnetje notranje stene srce (npr. med operacijo zob ali čeljusti).
V 5-10% primerov se pri bolnikih razvijejo kožne reakcije (eksantem) pri zdravljenju pripravka ali kot zaplet tako imenovane psevdomembranske kolitis. Bolniki, ki že imajo kožne reakcije iz drugih razlogov, ne smejo dobiti teh pripravkov. Kot ampicilin je težko absorbirati v črevesju, glavne oblike dajanja so v tekoči intravenski obliki. Acilaminopenicilini (mezlocilin, piperacilin) se dajejo za hude okužbe.
Stranski učinek
Kot neželeni učinek beta-laktamskih antibiotikov lahko: nastane. Če se ta neželeni učinek pojavi, je treba zdravljenje nadaljevati, vendar je treba dati dodatna antipiretična zdravila, predpisati počitek v postelji in počasi dajati zdravila. - Alergije
- Poškodbe živcev (nevrotoksičnost) in
- Povečano sproščanje umorjenih bakterij s spremljajočimi mrzlico in vročino (reakcija Jarisch-Herxheimerjeva
Medsebojno
Penicilina se ne sme kombinirati s cefalosporini, saj lahko to privede do tako imenovane navzkrižne reakcije. Bakterije lahko mestoma tvorijo encim (beta-laktamazo), ki napada beta-laktamsko strukturo antibiotika in je tako neučinkovit.
