Portal Vena Transport kisik-siromašen, a bogat s hranili kri od prebavil do jetra, kjer se potencialni toksini presnavljajo. Bolezni portala Vena lahko močno poslabša jetraje razstrupljanje zmožnosti.
Kaj je portalska žila?
Na splošno so portalne vene žile, ki nosijo venske kri iz enega kapilare sistem na drug kapilarni sistem. Sesalci imajo dva portala Vena jetrni portalni veni in hipofizni portalni veni. Vendar se pogovorno ime portalne vene nanaša izključno na veno portae (jetrna portalna vena). Njegova naloga je prevoz kisik-reba (venska), a bogata s hranili kri od prebavil do jetra. V ta namen zbira kri iz organov prebavil, jo prenaša v jetra in ponovno deli v kapilare sistem. V kapilarah jeter se venska kri pomeša z arterijsko (kisikovo) krvjo iz jeter arterije (arteria hepatica propria) in šel skozi jetra za predelavo hranil. Ko se toksini razgradijo, se kri vrne v večje kroženje. Tako portal kroženje je obvodna cirkulacija, ki je veja iz velike cirkulacije. Nekatere snovi prehajajo skozi portal kroženje večkrat prek enterohepatični obtok.
Anatomija in zgradba
Portalna vena se nahaja vodoravno za trebušno slinavko in poteka desno zgoraj v hepatoduodenalni vezi (povezuje jetra z dvanajstnik). Od tam vstopi v odprtino jeter. Predstavlja stičišče več ven iz prebavil. Zbira kri iz želodčnih ven, pilorične vene, vene žolčnika, venae paraumbilicales, zgornje mezenterične vene, spodnje mezenterične vene in vene vranice. Tako je sotočje (konfluens) iz vranice (Vena splenica) in zgornje črevesne vene (Vena mesenterica superior) dejanski začetek jetrne portalne vene. Ko portalna vena preide skozi jetrno odprtino, se razdeli na eno vejo do vsakega desnega in levega režnja jeter. Nato se še razdeli na manjše veje, ki tvorijo kapilare sistem. Iz posameznih jetrnih odsekov se kri skozi jetrne vene nato odpelje v spodnji del votla vena in od tam v desni prekat od srce. V tem postopku slednji ni več del sistema portalnih ven.
Funkcija in naloge
Cirkulacija portalne vene ni neposredno vključena v glavni krvni obtok, ampak predstavlja sekundarno vejo. Vendar ta pomožni obtok zagotavlja jetrno prehajanje krvi. Kot del tega sistema hranila, absorbirana v črevesju, vstopijo v jetra. Hkrati jetra razgrajujejo tudi toksine, ki so vstopili v telo. Šele po razstrupljanje in predelava hranil je kri, ki se vrne v velik krvni obtok. Od tam se predelana hranila absorbirajo v ustrezne ciljne organe. Portalska naklada vključuje tudi enterohepatični obtok. Nekatere snovi se v jetrih ne razgradijo popolnoma in lahko preko žolč. Od tam se te snovi spet prenašajo po portalni veni v jetra in se nadaljnje presnavljajo. V tem procesu nekatere snovi večkrat preidejo skozi ta cikel, dokler se delno ali v celoti ne razgradijo. Na primer nekateri droge ni mogoče jemati peroralno, ker bi izgubili učinkovitost zaradi razgradnje v jetrih. Za druge učinkovine se učinkovitost zmanjša, ker le delno vstopijo v velik krvni obtok. Ta tako imenovani učinek prvega prehoda (začetno prehajanje učinkovine v jetrih) vpliva na odmerek ali celo na obliko njihovega uprava. Učinek prvega prehoda je odvisen od delovanja jeter in kemijskih lastnosti droge in se jih lahko izogne s parenteralno uporabo uprava (z infuzijo).
Bolezni
Znane bolezni portalne vene vključujejo portal hipertenzija in portalna žila tromboza. Portal hipertenzija je povečanje krvni tlak v portalni veni. Posledica tega je oviranje odtoka in kri nazaj. Mimo portalskega obtoka se kri zdaj odteče po žilah požiralnika oz želodec.To ima za posledico gastritis (stasis gastritis), prebavne motnje, povečanje Vranica, krčne žile požiralnika (krčne žile požiralnika) ali caput medusae (trebušne krčne žile). Poleg tega lahko pride do ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini). Vzroki za to stanje so raznolike. Med drugim ga lahko povzročijo zamašitve v portalni veni (portalna vena tromboza) poleg bolezni jeter, kot je ciroza. Portalna vena tromboza predstavlja okluzija portalne vene z a krvni strdek. Glede na obseg tromboze lahko bolezen ostane popolnoma neopažena ali kaže značilne simptome portala hipertenzija. Varice požiralnika, želodca vnetje, lahko se pojavijo splenomegalija ali ascites. Vendar zaradi posebne narave portalskega obtoka ni tveganja za pljučno embolija. Oba portalna hipertenzija in tromboza portalne vene so lahko neodvisne, pa tudi posledice drugih bolezni. Na primer bolezni trebušne slinavke, bolezni jeter oz strjevanje krvi vzroke je treba obravnavati kot motnje. Ker lahko portalne žile prenašajo tudi parazite, parazitske bolezni, ki jih povzroča lisica trakulja (alveolarni ehinokokoza) ali so možne jetrne mehurčke. Nekateri patogeni se lahko celo preselijo v druge telesne organe prek žolčnika ali krvi. Bolezen, povezana z rojstvom, je tako imenovani trajni duktus venosus. Tu je povezava med portalno veno in spodnjo votla vena ostane, tako da toksini, absorbirani v črevesju, lahko neposredno vstopijo v velik krvni obtok. Omejena pričakovana življenjska doba v tem primeru zahteva kirurški poseg.
