Candida: Okužbe, prenos in bolezni

Candida je rod kvasa. Najbolj znana predstavnica tega roda je gliva Candida albicans.

Kaj je Candida?

Candida so kvasovke iz delitve cevastih gliv. Potencialnih je več vrst rodu patogeni za ljudi. Znani so tudi kot patogena Candida. Sem spadajo Candida stellatoidea, Candida famata, Candida glabrata, Candida krusei ali candida dubliniensis. Najbolj znan in najpogostejši predstavnik Candide pa je Candida albicans. Je povzročitelj kandidiaze. Kandidiaza je nalezljiva bolezen ki lahko včasih povzroči drastične simptome, zlasti pri oslabelih imunski sistem. Glivo najdemo tudi pri treh četrtinah vseh zdravih ljudi. Vendar v tem primeru spada v prehodno floro. To pomeni, da se zaužije s hrano, gre skozi črevesni trakt in se nato izloči. Živi na sluznicah usta, grlo in v prebavni trakt. Počuti se tudi doma na področju genitalij, med prsti na rokah in nogah ter na nohtih na nogah. Candida albicans je fakultativni patogen. Običajno živi v stanju ravnovesja s človeškim imunskim obrambnim sistemom in drugimi mikroorganizmi v prebavni trakt. Kolonizacija pa lahko povzroči resne simptome.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Kvasovke Candida najdemo skoraj povsod. Skoraj nemogoče je, da ljudje ne bi prišli v stik s Candido. Ljudje običajno normalno zaužijemo velike količine gliv dnevno prehrana. Zlasti sestavine hrane rastlinskega izvora so naravno onesnažene s Candido. Na primer, Nemško društvo za higieno in mikrobiologijo dovoli do 100,000 enot gliv, ki tvorijo kolonije, na gram posušenih zelišč in začimb. Solate iz sveže zelenjave pogosto vsebujejo tudi Candido v velikih količinah. Za že pripravljene solate, kakršne so na voljo na pultih za solate v supermarketih, veljajo smernice do 5,000,000 enot, ki tvorijo kolonije na gram. Tako lahko v obroku, ki vsebuje 200 gramov surove solate, v telo zlahka vstopi več milijonov gliv. Candida je relativno odporna na želodčna kislina, toliko zaužitih kvasnih gliv preide v črevesni trakt. V črevesju uniči številne glivice s prebavo encimi običajno pojavi. Vendar z nedotaknjeno odpornostjo na kolonizacijo v črevesju glive običajno nimajo možnosti nadaljnjega razmnoževanja v črevesju. Prav tako podaljšana adhezija ali nadaljnja kolonizacija v črevesju pri nedotaknjeni ni mogoča črevesna flora.

Bolezni in pritožbe

Nasprotno pa, kadar glivice kandide v človeškem črevesju naletijo na okvarjen pregradni sistem, se oportunisti lahko razmnožijo in kolonizirajo črevesje. Tako manjša kolonizacija kandide sprva postane površinska okužba črevesnih sten. V črevesju lahko kvasovke kandide razvijejo različne patogene mehanizme. Na primer, lahko tvorijo filamente, ki se globoko vdrejo v črevesje sluznica. Aktivacija cikličnih proteaz škoduje tudi črevesju sluznica. S pomočjo teh patogenih mehanizmov lahko kvasovke prodrejo globoko v črevesno steno. To na začetku povzroči globoke mikoze. Kasneje je možno, da kvasovke vstopijo v krvni obtok telesa, kar ima za posledico splošno distribucija kvasovk. Že v črevesju lahko kvasovke povzročajo številne simptome. Zaradi hitrega razmnoževanja gliv v črevesju je seveda tudi povečano število odmrlih glivičnih in črevesnih celic. Ti razpadajo in sproščajo tako imenovane antigene. Antigeni se v črevesju delno absorbirajo sluznica in vnesite kri preko poškodovanih sluzničnih pregrad. V primeru alergijske nagnjenosti lahko antigeni povzročijo ustrezne alergijske reakcije. Sumi se celo, da so revmatoidne manifestacije, ki so pogoste pri črevesnih mikozah, posledica imunskih kompleksov v obtoku. Kvas že vrsto stoletij uporabljajo za proizvodnjo alkoholnih pijač. Med razgradnjo ogljikovi hidrati, proizvajajo Etanol in topilna olja. Podobni procesi se pojavijo v črevesju, kadar je prisotna kandida. Zlasti jetra trpi zaradi trajno proizvedenega trupa alkoholi v primeru podaljšane glivične obremenitve. Kronične črevesne mikoze lahko tako povzročijo hudo jetra Ker kvasovke delno izpodrinejo lokalno floro, ko se pritrdijo na črevesno sluznico, je oslabljena tudi pregradna funkcija črevesja. Črevesna mikoza lahko tako povzroči tako imenovano puščanje črevo sindrom. V puščavi črevo sindroma, je črevesna sluznica prepustna, kar omogoča vstopu različnih antigenov in mikroorganizmov v krvni obtok. Alergični koža simptomi ali kožne bolezni, kot so nevrodermatitis je lahko rezultat. Candida pa se lahko širi ne le v črevesju, temveč tudi v ustne votline. Kandidiaza ustne votline se imenuje tudi drozd ali stomatitis candidomycetica. Na pordelih sluznicah je vidna belkasta obloga usta. To je mogoče izbrisati. Kandidiaza nožnice se imenuje vaginalna mikoza or vaginalne glive. Tudi tu je povzročitelj skoraj vedno Candida albicans. Vaginalni drozg običajno povzročijo oslabljena obrambna sredstva, hormonska nihanja, neustrezna intimna higiena ali spolni odnosi. Značilni simptomi glivične okužbe nožnice so srbenje in izcedek. Izcedek je bel in drobne konsistence. Za razliko od izcedka pri bakterijskih okužbah je izcedek iz nožničnega drozga skoraj brez vonja. Poleg tega se na sluznici nožnice lahko pojavijo bele obrišne obloge. Možne so tudi erozije občutljive sluznice. Glede na obseg bolezni se lahko boleče lezije razširijo tudi na notranjo stran stegen.