Kot sklepna telesa so meniskusi (ednina: meniskus) kompenzirajo anatomske razlike med golenico in stegnenicami. Skupaj s križnimi vezmi stabilizirajo koleno in delujejo kot šok absorberji, ki ščitijo sklepni hrustanec.
Kaj je meniskus?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo meniskus. Kliknite za povečavo. The meniskus je struktura hrustančnega tkiva znotraj kolenski sklep ki pomaga pri prenosu sil in obremenitev med stegnenico (tesno kosti) in golenice (golenica) s kompenzacijo razlik v obliki med kondillom stegnenice (kondil stegnenice ali distalni sklepni izrastki) in golenico. Vsak kolenski sklep ima meniscus medialis (notranji meniskus) in meniscus lateralis (zunanji meniskus). Med zunanja rotacija, je naložen medialni meniskus, med notranjo rotacijo pa bočni meniskus. Odvisno od kri oskrbe, so meniskusi nadalje razdeljeni na rdeče območje v bližini kapsule (dobro preskrbljeno s krvjo), rdeče-belo območje (omejena oskrba s krvjo) in belo cono (brez oskrbe s krvjo). Poškodbe, kot so solze, na splošno prizadenejo manj perfuzirane periferne cone meniskusov.
Anatomija in zgradba
V vsakem od obeh kolen spoji, meniscus medialis in meniscus lateralis se nahajata med stegnenico in golenico. Poleg tega so 'meniskusi razdeljeni na tri dele: sprednji meniskus (sprednja tretjina), pars intremedia (srednja tretjina) in zadnji meniskus (zadnja tretjina). Meniskus je sestavljen iz vezivnega tkiva in elastični fibro-hrustanec, s pomočjo katerega se lahko prilagodi gibom in motorični funkciji ustreznega kolenski sklep. Formalno je meniskus prilagojen površinski obliki tibialne planote in kondila stegnenice, da lahko uresniči svojo varovalno funkcijo. Meniscus medialis ima videz C ali polmeseca in je trdno zlit s kapsulo articularis (vezivnega tkiva sklepna kapsula) in ligamentum collaterale mediale (medialni kolateralni ligament), zaradi česar je manj gibljiv in bolj dovzeten za poškodbe, povezane s travmo. Meniscus lateralis ima skoraj okroglo obliko in je le delno zlit s kapsulo articularis, zaradi česar je prožnejši in manj dovzeten za poškodbe.
Funkcija in naloge
Primarna naloga meniskusov je kompenzacija razlik v obliki med golenico in stegnenico stegnenice, da se razbremeni in ustrezno zaščiti sklep hrustanec. Ker imata stegnenica in golenica, ki ju povezuje kolenski sklep, različni sklepni površini in bi zato imeli minimalno kontaktno površino v neposrednem stiku, bi bili brez vmesnih meniskusov zelo nestabilni in nefunkcionalni. V skladu s tem meniskusi v kolenu spoji delujejo kot neke vrste "podložke", ki povečajo kontaktno površino in tako z boljšim pritiskom ščitijo stegnenični in golenični hrustanec pred trenjem in obrabo distribucija. Stabilizirajoča funkcija je dodeljena zlasti zadnjemu rogu meniskusa, ki izpolnjuje funkcijo "zavornega bloka" ali blažilnika in preprečuje Glava golenice (caput tibiae) pred drsenjem. Poleg tega elastična tkivna struktura meniskusov zagotavlja, da so sile in vplivi, ki delujejo na stegnenico in golenico, puferirani (puferska funkcija). Menisci zagotavljajo tudi boljše distribucija of sinovialna tekočina.
Bolezni, pritožbe in motnje
Tako genetske motnje kot degenerativni procesi povečujejo tveganje za okvaro meniskusov, pri čemer so najpogostejše poškodbe meniskalne solze. Na primer, kronična prekomerna uporaba, vključno s športnimi aktivnostmi, lahko vodi do mikrotravme (drobne solze na meniskusu), zaradi česar hrustančne tkivne strukture postanejo nestabilne in se med običajnimi vsakdanjimi gibi trgajo ali stiskajo. Pri rudarjih in postaviteljih ploščic je ta tako imenovana meniskopatija (poškodba meniskusa) prepoznana kot poklicna bolezen. Akutna poškodba lahko povzroči sorazmeren premik prizadetega meniskusa, ki lahko zaklene kolenski sklep. Kronične strukturne spremembe meniskusa na splošno povzročajo trajno povečano obremenitev hrustanec, ki nato spodbuja degenerativne procese (znake obrabe) in temu primerno kolenski sklep artroza. Odvisno od obremenitve bolečina je značilna za kronično meniskopatijo. Ker so meniskusi dobavljeni samo z kri na svojih obrobnih območjih imajo tudi majhen potencial za regeneracijo. V večini primerov pogostejša poškodba medialnega meniskusa vključuje poškodbo zadnjega roga meniskusa. Degenerativni procesi na hrustančnih strukturah so nadalje povezani s povečanim tveganjem za pojav cist, votlin, napolnjenih s tekočino. Na splošno se na lateralnem meniskusu tvorijo ciste, ki se lahko kažejo z zunanjo štrlino. Ciste nato spodbujajo meniskopatije z ujetjem in / ali trganjem. Meniskopatije lahko povzročijo tudi anatomske anomalije, kot je meniscus disciformis (disk meniskusa). Prizadeti meniskus je oslabljen in zato bolj dovzeten za poškodbe.
