Delirij: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
    • Avskultacija (poslušanje) srca [simptomi delirij tremens (delirij odvajanja alkohola): tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto)]
    • Pregled pljuč [zaradi todiferencialnih diagnoz: pljučna insuficienca s hipoksemijo (zmanjšana vsebnost kisika v krvi) in hiperkapnija (povečana vsebnost ogljikovega dioksida v krvi), pljučnica (pljučnica)]:
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč.
      • Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. v plevralni izliv). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverite prenos nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da večkrat tiho izgovori besedo "99", medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv). Posledica tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
  • Nevrološki pregled - vključno s stopnjo zavesti, senzorično / motorično testiranje, test na bolečo togost vratu (meningizem) [zaradi možnega vzroka: demenca?] [Zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Epilepsija z dolgo postistično stopnjo.
    • Encefalitis (vnetje možganov)
    • Brain absces (inkapsulirana zbirka pus v možganov).
    • meningitis (meningitis)
    • Nekonvulzivni epileptični status (oblika trajnega epileptičnega napada, ki ni opazen zaradi trzanja / konvulzij)]
  • Urološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Okužbe sečil, neopredeljene
    • Ledvična insuficienca (ledvična oslabelost)
    • Uremija (pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo)]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.