Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.
- Preizkus vida z ostrino vida (ostrino vida) v daljavi s prisotnimi očali in trenutno refrakcijo („določitev leč za očala“) na refraktometru (subjektivna lomnost) Če ni dosežena dobra ostrina vida, potem
- Priloga stenopeja membrana med testiranjem vida (pripomoček za diferencialno diagnostično oceno zmanjšane ostrine vida; običajno je sestavljen iz okrogle neprozorne plastične ploščice s premerom približno tri centimetre z majhno luknjo v sredini; uporablja se za oceno refrakcijske napake očesa, tj. loma na podlagi okvare vida (npr Myopia (kratkovidnost) Ali astigmatizem (astigmatizem)): če se ostrina vida izboljša z najboljšo korekcijo s stenopejsko vrzeljo, to dokaže boljše delovanje mrežnice; tako je vsaj del izgube vida posledica optičnih motenj pred mrežnico (mrežnica), (→ testiranje na prisotnost optičnih motenj (egeg, nepravilno astigmatizem, ampak tudi nekatere oblike katarakta) ali ponovite subjektivno lomljenje); če stenopejska vrzel ne izboljša ostrine vida, ni mogoče natančno trditi o delovanju mrežnice, zato je treba nadalje iskati druge vzroke za zmanjšanje vida (glejte spodaj).
- Preskus nihajne svetilke (dobesedno tudi o "preizkusu nihajne svetilke" učenec preskus z izmenično osvetlitvijo ali test SWIFT): izmenično osvetlitev zenice v skoraj zatemnjeni sobi za preizkus motenj aferentnega uda zenicne refleksne poti; na primer pri večjih retinopatijah (boleznih mrežnice) ali optičnih poškodbe živcev različnih vzrokov).
- Primerjava barvne nasičenosti obeh oči (npr. Z rdečo stekleničko Glava vsako oko testirano posebej in takoj desno / levo od vidne osi).
- Pregled sijalke (mikroskop z režami) sprednjega in srednjega dela očesa.
- Oftalmoskopija (pregled očesnega očesnega dna) - zagotavlja informacije o prizadetosti papile (mesto, ki je vidno v očesnem dnu, kjer optični živec izstopa iz očesa) in rumene pege (makula; rumena pega; območje mrežnice z največjo gostoto fotoreceptorjev "Točka najostrejšega vida")) [papila:
- Optična atrofija (atrofija tkiva) optični živec).
- Papiledem (oteklina (edem) na križišču optični živec z mrežnico (mrežnico), ki je opazna kot izboklina optičnega diska); zastoji papiloma id R. obojestransko Opomba: Papiledem, a tudi enostranski pri monolateralni bolezni ali začetni zastoji papiloma mogoče.
- Papilarna anomalija (prirojena)
macula lutea:
- Makularna bolezen → nadaljnje preiskave: optična koherentna tomografija (OCT), elektrofiziologija (VEP, ERG in EOG), fluoresceinska angiografija]
- Omrežje rešetke Amsler (funkcionalni test, s katerim se lahko preverijo osrednja očesna področja očesa; desno / levo z vprašanjem o upognjenih črtah (hitra presejalna metoda, ki lahko kaže na makularno bolezen).
- Tonometrija (merjenje očesnega tlaka) *.
neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zdravstvena zgodovina, Zdravniški pregled, laboratorijska diagnostika in obvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Primerjava barvne nasičenosti obeh očes - če obstaja sum na blag patološki SWIFT (glej zgoraj) Postopek: bolnika prosimo, naj pritrdi npr. Glava monokularno, medtem ko pokriva drugo oko in ga nato primerjaj z intenzivnostjo barve drugega očesa. Z zmanjšano zaznavo rdeče in ponovljivimi rezultati ta razlika kaže na asimetričnost optični živec bolezen s težo na strani dojema kot šibkejšo rdečo.
- Perimetrija (merjenje vidnega polja) *
- [Monokularna okvara vidnega polja = posledica okvare mrežnice (mrežnice) ali vidnega živca (optičnega živca) do optičnega hijazme (križanje optičnega živca) iste strani (tj. Živčna vlakna stranskih mrežnic vodijo do ipsilateralne) možganske poloble in medialna živčna vlakna prehajajo na kontralateralno stran)
- Enostranska hemianopska izguba vidnega polja (enostranska hemianopsija / enostranska hemianopska izguba vidnega polja) = sum predhiasmalne motnje mrežnice, vidnega živca ali vidnega živca pred kiazmo Opomba: Če sumite na enostransko izgubo, zelo natančno preglejte drugo oko na najbolj oddaljenem obrobju. fine zunanje lezije in s tem navsezadnje prisotnost obojestranskih poškodb, kar kaže na druge vzroke (tj. glede hiasme ali posthiasmalnih poti).
- Napake binokularnega vidnega polja = poškodba optičnega hiasma, optičnega trakta in vidnega sevanja na vidni skorji.
- Heteronimne okvare vidnega polja / heteronimna (običajno bitemporalna) hemianopsija: na obeh očesih je napaka prizadeta na nasprotni strani = poškodba optičnega hiasma.
- Homonimne okvare vidnega polja / istoimenska hemianopsija (desno ali levo): na obeh očesih je okvara prizadeta na isti strani (kontralateralno od lezije) = posthiasmalna napaka
- Povečanaslepa pega“: Papilema; miopični stožec; drusen papiloma.
- [Monokularna okvara vidnega polja = posledica okvare mrežnice (mrežnice) ali vidnega živca (optičnega živca) do optičnega hijazme (križanje optičnega živca) iste strani (tj. Živčna vlakna stranskih mrežnic vodijo do ipsilateralne) možganske poloble in medialna živčna vlakna prehajajo na kontralateralno stran)
- Pregled nasičenosti barv enega očesa - kadar sumijo le na zelo blage ali nejasne okvare vidnega polja, da se preveri, ali so primanjkljaji usmerjeni vzdolž navpične srednje črte (bistveno merilo za razlikovanje difuznih od hemianopskih primanjkljajev z različnimi nevroanatomskimi lokalizacijami lezije (prehiasmalna ali postchiasmal); pri tem se vsako polkrožje vidnega polja (ločeno z namišljeno navpično srednjo črto) zaporedno pregleduje glede na nasičenost barv (npr. z rdečim pokrovčkom steklenice).
- Optična koherenčna tomografija (OCT) - slikovna tehnika, ki se uporablja v oftalmologiji za pregled mrežnice, steklastega in vidnega živca.
- Računalniška tomografija od lobanja (lobanjski CT, lobanjski CT ali cCT) - za napredno diagnostiko.
- Slikanje lobanje z magnetno resonanco (lobanjski MRI, lobanjski MRI ali cMRI) - indikacije:
- Optična atrofija (atrofija tkiva (atrofija) optičnega živca).
- Edem optičnega diska (oteklina (edem) na stičišču vidnega živca z mrežnico, kar je opazno kot izboklina optičnega diska; zastojna papila id R. obojestransko).
- Sum lezije na območju vidne poti.
* Funkcionalni primanjkljaji na perimetriji se običajno pokažejo šele, ko je morfološka poškodba tkiva nevroretinalnega roba optičnega diska (> 40%) že znatno napredovala.
