Diagnoza
If bolečina je pogosto, zapestje mora zdravnik pregledati zaradi otekline, deformacije in moči oprijema. Poleg tega je treba obsežno oceniti obseg gibanja. Predvsem natančna lokalizacija in intenzivnost bolečina v zapestje lahko na začetku kaže na vzročno bolezen.
An x-ray od zapestje zagotavlja informacije o tem, ali so prizadete kostne strukture na območju zapestja (npr. a Zlom), ali je obraba zapestja (zapestje artroza) Ali artritis prisotno (vnetje zapestja). Če je glavni vzrok skrit Zlom (okultni zlom zapestja, tj. a zlom zapestja ki ni viden na Rentgen), se lahko v dvomih opravi računalniška tomografija (CT). Izboljšana ločljivost CT omogoča vidne skrite zlome zapestja.
Če bolnik vztraja pri poškodbi mehkih tkiv, torej poškodbi vezi, disc traingularis oz hrustanec, najdragocenejši pregled je MRI zapestja. MRI lahko tudi zanesljivo odkrije vnetje tetive ali zapestje, pa tudi kost. Vendar je pri poškodbah kosti MRI zapestja očitno slabši od CT, saj je ločljivost MRI nižja.
Arthroscopy lahko uporabite za pogled na notranjo stran zapestja. Arthroscopy zapestja je redka indikacija in se upošteva, če so poškodovani trikotni disk ali prosta sklepna telesa v zapestju. V primerih izgube občutljivosti je pogosto smiselno opraviti nevrološki test živca.
Kateri zdravnik zdravi bolečine v zapestju?
V skoraj vseh primerih zapestje bolečina je posledica akutnih ali kroničnih sprememb v kosti, vezi, hrustanec in druge skupne strukture. Za te bolezni mišično-skeletnega sistema se je treba posvetovati z ortopedskim kirurgom. Vnetja in degenerativne bolezni lahko konzervativno spremlja in zdravi ortopedski kirurg.
Akutne poškodbe pa pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje, da se šiva ali privije poškodovana kost in hrustanec. To zdravljenje lahko izvaja kirurg travmatolog, ortoped ali plastični kirurg. Posebna medicinska specializacija je kirurgija roke, ki jo zagotavljajo tudi te kirurške discipline.
Ročni kirurgi imajo posebno strokovno znanje pri zdravljenju majhnih in občutljivih struktur zapestja. Zdravljenje bolečine v zapestju temelji predvsem na vzročni bolezni. Praviloma lahko bolečinske pojave, ki se pojavijo, ne glede na osnovni vzrok, zelo dobro zdravimo.
Na splošno, bolečina v zapestju, ne glede na to, ali je posledica preobremenitve ali padca, je treba zdraviti z imobilizacijo in hlajenjem. Ker se zapestje pogosto uporablja v vsakdanjem življenju, je priporočljivo, da si nataknete povoj ali opornico, da ga res zaščitite pred stresom. S trakom lahko uporabite tudi nekatera gibanja in preprečite druge. A obliž opornica se redko uporablja, da zapestje ostane resnično mirno.
Za lajšanje bolečin proti bolečinam ki imajo tudi dekongestivni učinek. S tem se zmanjša tudi vnetna reakcija na zapestju. To je mogoče storiti s tabletami (kot npr ibuprofen) ali lokalno, na primer z Diklofenak (Voltaren) mazivni preliv.
V primeru otekline je treba zapestje držati tako, da je kri lahko lažje odteče. V tem primeru lahko prizadeto roko med spanjem položite tudi višje kot preostali del telesa na nekatere blazine. Če je vzrok znan, se lahko uporabijo posebni terapevtski ukrepi.
V primeru a ganglijana primer lahko pomaga odvajati zbrano tekočino v ganglijski vrečki s pomočjo punkcija. V poštev pride tudi kirurško odstranjevanje. V primeru tendosinovitisa je treba roko imobilizirati in sprožilno gibanje zmanjšati na minimum.
Če to ne zadostuje, a kortizon z injekcijo lahko dosežemo tudi izboljšanje. Redko je kirurški poseg s cepitvijo tetivni plašč potrebno. V primeru zlomov kosti je pogosto potrebna kirurška terapija, tako da Zlom lahko popolnoma pozdravi.
Če tega ne storite, lahko pride do napačnega položaja in dolgotrajne bolečine. V primeru stoječih, gladkih zlomov se imobilizacija z a obliž igralska zasedba je lahko tudi zadostna. Pri revmatskih boleznih morajo izkušeni revmatologi pretehtati terapevtske možnosti.
Tu se pogosto zahtevajo zdravila. Pri okuženih ranah antibiotiki morda potrebna za preprečevanje širjenja okužbe. Če povzamemo, lahko rečemo, da v večini primerov redna uporaba protivnetnih mazil zadostuje za učinkovito lajšanje bolečin.
Poleg tega lahko dosledno nošenje nosilnega povoja olajša bolezen bolečina v zapestju. Pri resnih osnovnih boleznih se lahko uporabljajo različna zdravila. Po postavljeni diagnozi bo lečeči zdravnik prizadetega pacienta obvestil o potrebnih / možnih ukrepih zdravljenja.
Alternativa povoju, opornici in obliž je tako imenovano snemanje / snemanje. To lahko uporabite tudi za stabilizacijo zapestja in obljublja boljše udobje nošenja. Z vodenjem vezi lahko še naprej dopušča in podpira določene gibe, druga gibanja pa so posebej upočasnjena.
To omogoča, da se roko kot celoto še lažje premika in uporablja. Je tudi veliko lažji od mavca. Trakove lahko uporabimo tudi profilaktično.
Mnogi profesionalni športniki jih na primer uporabljajo za preprečevanje poškodb in podporo tetive, spoji in mišice, ki so močno obremenjene. Boksarji in drugi borilni umetniki si tudi zalepijo zapestja, da ostanejo stabilni med uporabo sile. Za doseganje zadostne stabilnosti sklepa morajo izkušeni terapevti namestiti trakove.
Vendar je treba razmisliti, kateri ukrep imobilizacije je primernejši, saj trak seveda ne more biti tako stabilen kot mavčna opornica. Glede na cilj pa je dobra alternativa. Druga vrsta snemanja je tako imenovani kinesio trak. To se razlikuje od klasičnega snemanja, ker so trakovi elastični in manj prispevajo k stabilnosti in vodenju (te trakove običajno prepoznate po svetlih barvah). Učinek teh trakov je sporen.
Vsi članki v tej seriji:
