Imunoglobulin E (IgE) je protitelo, ki igra pomembno vlogo pri razvoju alergij in tudi pri obrambi telesa pred paraziti. Količina IgE v telesu je lahko povišana pri alergijah. Če torej alergija če obstaja sum, se izvede test IgE za določitev ravni IgE v kri. Kdaj pa je raven IgE previsoka? Kateri so najpogostejši vzroki za povišano raven IgE in kako lahko znižamo raven IgE? To in še več lahko izveste tukaj.
Kaj je imunoglobulin E?
Imunoglobulini so beljakovin (beljakovine) in sestavni deli obrambnega sistema telesa, imunski sistem. Imunoglobulini se imenujejo tudi protitelesa. Protitelesa proizvajajo v imunski sistem kot odgovor na tuje snovi, tako imenovane antigene. Zasnovani so za boj proti patogenom in škodljivim tujim snovem, ki vstopajo v telo. Obstaja veliko različnih protitelesa, ki so razdeljeni v razrede. Enega od teh razredov tvori imunoglobulin E, znan tudi kot IgE. Vsak razred protiteles ima svojo funkcijo v imunski sistem. Na primer, IgE je še posebej pomemben pri alergijskih reakcijah in pri obrambi pred paraziti. Razumevanje laboratorijskih vrednosti: Preverjanje najpomembnejših okrajšav
Drugi imunoglobulini
Poleg tega obstajajo tudi drugi imunoglobulini, ki igrajo osrednjo vlogo pri človekovi obrambi:
- Imunoglobulin A (IgA) najdemo predvsem v telesnih izločkih, kot npr solzna tekočina, slina, sluz v nosu in Materino mleko. Veže patogene in sproža vnetne reakcije.
- Imunoglobulin M (IgM) najdemo v kri in nastane ob prvem stiku s specifičnim patogenom. Ta proces se imenuje primarni imunski odziv.
- Imunoglobulin G (IgG) je tako imenovano sekundarno protitelo in tvori glavni del protiteles v kri. Nastaja med ponavljajočim se stikom z določenim patogenom. IgG povzroči, da odstranjevalci celic (makrofagi) uničijo patogen. Temu pravimo sekundarni imunski odziv.
Kako se razvije alergija?
V alergijska reakcija, imunski sistem reagira na antigene iz okolja, ki so dejansko neškodljivi. The alergijasprožilne antigene imenujemo tudi alergeni. Možni alergeni vključujejo:
- Cvetni prah
- Hrana
- Pršice iz hišnega prahu
- Živalska dlaka
- Nikelj
- lateks
Kakšno vlogo ima IgE pri alergijskih reakcijah?
Pri nekaterih alergijskih reakcijah tako imenovanega neposrednega tipa (tip I) se reakcija pojavi v nekaj sekundah do minutah po stiku z alergenom. IgE, ki poganja alergijapovezan vnetni proces, je odgovoren za to hitro vrsto reakcije. IgE sproži sprostitev nevrotransmiter histamin, ki lahko vodi do tipičnih simptomov, kot so oteklina, srbenje in pordelost. Poleg neposrednega tipa obstajajo še alergije tipa II (citotoksični tip), tipa III (imunski kompleks) in tipa IV (pozni tip). Razdelitev na te štiri vrste alergij sta v začetku šestdesetih razvila dva imunologa in velja še danes.
Kaj je test IgE?
V nekaterih primerih lahko zdravnik opravi test IgE. To je krvni test v katerem a krvna slika in se določijo ravni krvi glede na IgE. Test IgE je lahko koristen iz dveh razlogov:
- Ker za vsak antigen obstaja določen tip IgE, lahko s testiranjem na tipe IgE določimo, kateri antigen je povzročil alergijska reakcija. V ta namen je alergijski test, natančneje se izvede antigen specifični test protiteles IgE.
- Z namenom določitve celotne količine IgE v krvi se določi skupna vrednost IgE ali skupna vrednost IgE. Skupna raven IgE se lahko poveča zaradi okužbe s paraziti oz alergijska reakcija in je redko prenizek.
IgE test - kateri imunoglobulin E je prisoten?
Če bi radi pojasnili, kateri alergeni so privedli do določene alergijske reakcije, lahko s testiranjem IgE določimo alergena protitelesa IgE. S pomočjo tega krvni test, natančen tip alergije (na primer trava alergija na cvetni prah, alergija na plesen, hišni prah alergija na pršice in drugi) je mogoče določiti. Na ta način se lahko v prihodnosti izognemo alergijskim snovem ali pa zdravnik začne ustrezno zdravljenje alergije.
Kako deluje test IgE
Test IgE se opravi z uporabo majhne količine krvi prizadete osebe. V vzorcu krvi se določita tako imunoglobulin E vrste kot skupna količina IgE (skupna vrednost IgE). Glede na raven celotnega IgE v krvi se razvrsti v različne razrede. Tu najnižji razred (razred 0) pomeni, da ni alergije, najvišji razred (razred 6) pa kaže na močno alergijo.
Kaj je normalna raven IgE?
Količina celotnega IgE je odvisna od starosti. Otroci imajo veliko nižjo stopnjo kot odrasli. Vrednost se poveča v prvih desetih letih življenja in se ohrani v odrasli dobi. Vrednost IgE se meri v U / ml, kar pomeni enote na mililiter krvnega seruma, ali v µg / l, kar pomeni mikrograme na liter krvnega seruma. Naslednje ravni IgE (skupni IgE) se štejejo za normalne:
- Odrasli: do 100 U / ml (240 µg / l).
- Dojenčki (1 do 3 leta): do 50 U / ml (120 µg / l).
- Dojenčki (do 1 leta): do 10 U / ml (24 µg / l).
Ravni IgE v alergijskem testu.
V alergijski test, ni določen le tip IgE, ki kaže na določen alergen in tako omogoča sklepe o tem, na kaj je alergičen. Poleg tega se meri tudi količina alergen-specifičnih protiteles IgE. To zagotavlja informacije o tem, kako močna je lahko alergija na določen alergen. V ta namen se s pomočjo laboratorijskega testa pregleda vzorec krvi. Tako imenovani Radio-Allergo-Sorbent-Test, na kratko RAST, je metoda za določanje in razvrščanje količine protiteles IgE, specifičnih za alergen. Alternativa temu je test CAP (test polimernega sistema nosilca), ki velja za nekoliko sodobnejšega, vendar daje primerljive rezultate s testom RAS. Skupno obstaja šest tako imenovanih razredov RAST ali CAP.
| RAST razred | IgE (U / ml) | Rezultat / ocena |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Spodnja meja zaznavanja |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Meja / vprašljiva ustreznost |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Nekoliko povečana / ustreznost možna |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Zmerno povišan / ustrezen |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Močno povečan / ustrezen |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Zelo močno povečan / ustrezen |
| 6 | > 100,00 | Zelo močno povečan / ustrezen |
Rezultati samo RAST ne dajejo nobenih informacij o tem, ali je alergija dejansko prisotna ali ne. Da bi dokazali ali izključili alergijo, zdravstvena zgodovina (razgovor s pacientom) in rezultati drugih testov, kot je koža test, tako imenovani preskus zbadanja, je treba vedno upoštevati in oceniti. Odstopanja od vseh zgornjih referenčnih vrednosti ne pomenijo nujno zdravje težave. Zato je priporočljivo, da se z zdravnikom vedno pogovorite o posameznih vrednostih krvi.
Povišan imunoglobulin E - kakšni so vzroki?
Če je skupna vrednost IgE povišana, tj. Skupna količina imunoglobulina E v krvi, lahko to kaže na alergijsko bolezen tipa I ali okužbo s paraziti. Med možnimi vzroki so:
- Alergijska astma
- Alergijski rinitis, tudi seneni nahod
- Alergijski konjunktivitis
- Alergija na strupe žuželk
- Alergija na hrano
- Okužba s črvi
Skupne ravni IgE so pri nekaterih oblikah pogosto tudi povišane atopični dermatitis in panjev. Poleg tega je visoka vrednost IgE lahko tudi znak redkega hiper IgE sindroma (HIES), prirojenega kronična bolezen pri katerem je prizadet imunski sistem. Vendar se ta bolezen pojavi le pri približno enem od 100,000 ljudi. Mimogrede, prenizke ravni IgE običajno niso problematične. Le v zelo redkih primerih so prirojene imunske pomanjkljivosti, kostni mozeg bolezni oz ledvice bolezni (nefrotski sindrom) razlog za prenizko raven IgE.
Zdravljenje: kaj storiti za povišan imunoglobulin E?
Prvotna naloga imunoglobulina E kot sestavnega dela imunskega sistema je prepoznavanje in odstranjevanje tujkov v telesu. Za izvajanje te naloge se količina IgE poveča, ko prepoznamo alergene. Rezultat je visoka raven IgE, vendar to zvišanje IgE ni vedno zaželeno, na primer v primeru alergije. Raven IgE in s tem alergijsko reakcijo lahko znižamo na različne načine:
- Izogibajte se znanim alergenom: Če alergenih snovi ni, se alergijski vnetni proces upočasni, ker se sprošča manj IgE.
- Navadite telo na alergene: V ta namen se imenujejo tako imenovani hiposenzibilizacija. Tu alergene redno vbrizgava v vedno večjih odmerkih zdravnik koža bolnika ali peroralno. Slednje se imenuje podjezična imunoterapija.
- Nevtralizirajte IgE s protitelesi proti IgE: Ta oblika zdravljenja se imenuje tudi anti-IgE in se uporablja le v nekaterih primerih.
Pomembno: Raven IgE ni neposredno povezana z resnostjo alergije ali parazitske okužbe. Enako se lahko zgodi, da simptomi alergije prisotni, vendar raven IgE ni bistveno povišana. Podobno je lahko raven IgE povišana, vendar alergija ni prisotna. V tem primeru ima lahko povišana raven IgE druge vzroke, kot je opisano prej.
Anti-IgE - kaj je to?
Anti-IgE je protitelo proti imunoglobulinu E. Umetno protitelo proti IgE omalizumab se trenutno uporablja kot dodatek terapija za hudo alergijo astma in koprivnico za zatiranje z IgE posredovanega alergijskega odziva in s tem simptomov. Omalizumab pritrdi na protitelesa IgE, kar preprečuje, da bi prišlo do alergijskega vnetnega procesa.
