Kirurško zdravljenje
Če rebro Zlom je bolj zapleteno, je potrebno kirurško zdravljenje. Konci Zlom se nato pritrdijo z vijaki in ploščami. Takšna obdelava rebra Zlom pogosto skrajša čas celjenja poškodbe.
Stabilizacija zmanjša gibljivost drobcev in tako omogoči hitrejše oblikovanje novega kostnega materiala. Indikacija za tak kirurški poseg je lahko nestabilna v prsih stena po seriji zlom reber. Tudi če so se konci zloma premaknili (izpah), bo morda potrebna operacija, če jih od zunaj ni mogoče postaviti v prvotni položaj (zmanjšanje).
Drugi razlog za operacijo je kdaj zlom rebra je poškodoval notranjih organov trebuha in v prsih. Premaknjen zlom lahko privede do a pnevmotoraks zaradi poškodbe pljuč tkivo. V tem primeru enega pljuč propade in ne deluje več.
V tem primeru je pljuč je treba kratkoročno spet razviti tako, da se v cev vstavi majhna cev (drenaža) je vzkliknil.Zrak, ki je bil nepravilno vstavljen v je vzkliknil se zdaj lahko izsesa skozi to cev in pljuča se spet razkrijejo. Prav tako se bojijo krvavitve v pljuča ali prsni koš. Tu je treba najti vir krvavitve in ga kirurško odstraniti.
Poškodbe Vranica so tudi nevaren zaplet zaradi velikega tveganja za krvavitev. The Vranica lahko nataknete skozi rebra ali pa je počil sam. Tudi v tem primeru je nujno najti vir krvavitve in kirurško zdraviti poškodbo. Odvisno od višine zlom rebraje srce, jetra ali ledvice so lahko tudi poškodovane. Če obstaja najmanjši sum poškodbe organa, je treba opraviti ustrezen pregled in poškodovan organ zdraviti kirurško.
Prognoza / celjenje zlomov
Zlomi rebra običajno se zacelijo razmeroma hitro in brez težav - tudi v primeru zlomov kosov ali serijskih zlomov reber. Različne vrste zlomov reber zahtevajo različno količino časa, da se popolnoma zacelijo. Natančno mesto zloma je še posebej pomembno.
Grobo rečeno, traja približno dvanajst tednov zlom reber da se popolnoma pozdravi. Tako imenovane čistilne celice najprej razgradijo uničeno kostno tkivo. Konci zloma nato kostno ponovno rastejo.
Najprej se vrzel med kostnimi konci zapolni s kostnim nadomestnim materialom (kalus), ki je manj prožen in manj odporen. Čeprav je bolečina v tej tri do štiritedenski fazi se običajno znatno zmanjša, zato je pomembno, da si pacienti lažje prilegajo telo, da se izognejo nadaljnjim poškodbam reber. Postopoma se material za nadomestitev kosti nadomesti z ustrezno trpežno kostjo.
V primeru izpodrinjenega (izpahnjenega) zloma, pri katerem se konci zloma ne nahajajo redno drug na drugem, se celjenje zloma običajno odloži. Bolnikovo okrevanje je ključno odvisno od zapletov in sočasnih poškodb, kot je pnevmotoraks ali poškodbe kri plovila or notranjih organov. Medrebrna nevralgija se lahko pojavi kot zaplet pri celjenju a zlom reber. Izhaja iz poškodbe žilnega snopa, ki leži pod vsakim rebrom.
