učinki
Nifedipin je aktivna sestavina dihidropiridin skupino in ima sproščujoč učinek na gladke mišice ožilja. Če se uporablja lokalno ali peroralno, se razširi kri plovila, izboljša pretok krvi in s tem celjenje ran, je protivnetno in lajša krče analnega sfinktra. Dihidropiridini zavirajo dotok kalcij v gladke mišične celice z zaviranjem L-tipa napetostnih kalcijevih kanalov in s tem zaviranje krčenja mišic.
Indikacije
Nifedipin kreme se uporabljajo za lokalno, zunanje in konzervativno zdravljenje analnih razpok. Do danes niso na voljo kot končni izdelki za ta namen, niso odobreni za to indikacijo in morajo biti pripravljeni kot ekstemporna formulacija v lekarni, opremljeni z laboratorijem.
Odmerek
Po navodilih zdravnika. Krema se nanese trikrat na dan z prst v analnem kanalu naokoli. Zdravljenje mora biti neprekinjeno približno 4 do 6 tednov. The Odmerek uporabljena je majhna (približno velikosti graha) in je ne bi smeli preseči, da se prepreči tveganje škodljivi učinki nizka.
Priprava
V mnogih državah so dozirne oblike, ki vsebujejo 0.2% nifedipina in Pomožna krema so v splošni uporabi in je Spirig dokazal, da ostane stabilen vsaj 3 do 6 mesecev. Vendar je treba opozoriti, da geli in mazila v kliničnih študijah so uporabljali tudi višje koncentracije do 0.5%. Pomožna krema je zdaj na trgu.
| Nifedipin | 0.2 g |
| Pomožna krema | ad 100.0 g |
Priprava je občutljiva in ni izvedljiva v vsaki lekarni. Opozoriti je treba, da je nifedipin zelo fotoobčutljiv. Zato je predlagano, da v temi delamo pod rdečo svetlobo ali da vse svetilke in okna pokrijemo z rumenim zmajem. Lekarne, ki mazila ne proizvajajo same, ga lahko naročijo pri specializiranih ponudnikih storitev. Izdelujejo jo tudi nekatere bolnišnične lekarne. Diltiazem, ki se uporablja za lokalno zdravljenje analnih razpok, je tudi fotoobčutljiv.
Kontraindikacije
Kontraindikacije, previdnostni ukrepi in potencial interakcije peroralne terapije z nifedipinom je treba tudi preventivno upoštevati pri lokalnem zdravljenju. Kontraindikacije vključujejo preobčutljivost, nosečnost in laktacija, kardiovaskularni šok, nestabilen angina, akutni miokardni infarkt (v prvih 4 tednih) in kombinacija z rifampicin. Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila (npr. Adalat, Generična).
Neželeni učinki
Lokalno koža možne so reakcije in preobčutljivostne reakcije. Redko možen sistemski škodljivi učinki nifedipina, na primer edem, nizek krvni tlak, glavobolin izpiranje. Glede na klinične študije nifedipin kreme se bolje prenašajo kot nitroglicerin mazila uporablja tudi za zdravljenje analna fisura, ki pogosto povzročijo a glavobol imenovan nitratni glavobol kot škodljiv učinek.
