Motnje zavesti: zaspanost, sopor in koma: terapija

Takoj pokličite 911! (Pokličite številko 112)

Zavarovanje vitalnih funkcij po shemi ABC (shema ukrepov v okviru ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):

  • A ("Dihalna pot"): očistite dihalno pot in jo odprite.
  • B ("Dihanje"): prezračite
  • C („Kroženje"): Stiskanje v prsih (prsni koš), torej izvajanje kompresij prsnega koša (HDM).

Kolikor je mogoče nevrološka zgodovina ali tuja zgodovina, pa tudi ugotovitve.

Skoraj vsi bolniki, ki so komatozni ob prihodu na oddelek za nujne primere, potrebujejo nadaljnje intenzivno zdravljenje terapija.

Terapija kajti oslabljena zavest je odvisna od vzroka.

Konvencionalni nehirurški terapevtski postopki

Glasgow Koma Lestvica (GCS; glej „Zdravniški pregled”Spodaj) ocena 8 ali manj pomeni zelo hudo možganov disfunkcija in tveganje za življenjsko nevarno odpoved dihal. Če je rezultat GCS manjši ali enak 8, zavarujte dihalno pot z endotrahealom intubacija* je treba upoštevati.

* Intubacija je vstavitev cevi (votle sonde) skozi usta or nos za zavarovanje dihalne poti. Lahko vključuje vstavitev orofaringealne cevi (skozi usta, kot je Guedelova cev) ali nazofaringealna cev (skozi nos, kot je Wendlova cev). Oba se končata v žrelu in imata jezik stran od zadnje stene žrela. Tako intubacija omogoča spontano dihanje or prezračevanje z oživljalnikom. V zgornji endotrahealni intubaciji se endotrahealna cev vstavi skozi usta (orotrahealni) oz nos (nazotrahealno) med vokalne gube od larinks (glasovno okence) in v sapnik (sapnik). To se izvaja pri bolnikih v nezavesti (oslabljena zavest), anestezijaali akutna respiratorna odpoved za zaščito dihalne poti pred aspiracijo (vdihavanje endogenih izločkov, kot so slina ali želodčni sok) in omogočiti zunanje prezračevanje.